震波碎石後腰背部悶痠是否正常？如何處理?-泌尿科

關於腎結石有問題請教醫師？

醫生您好，我在一個多月前接受震波碎石治療，至今該側腎臟周圍的側腰、肋骨邊緣附近的腰背，很常有悶痠的感覺，有時候微微的還好，有時候滿明顯不舒服。
有回診詢問醫生，醫生檢查後表示石頭還在腎裡尚未排出，超音波影像腎無異狀、驗尿驗血數值也正常，後續回診追蹤即可。
另外醫生說因為結石尚未掉到輸尿管，若掉下來就會有明顯疼痛。腎臟結石並不會造成我敘述的悶痠情形，並建議我去復健科檢查。

我做過一些伸展動作來測試肌肉感受，但不適感沒有因此改變。想請教尚在腎臟的結石，不會造成任何悶脹痠嗎？或是震波碎石後有的人會有悶脹痠的症狀？因為多日都會這樣不舒服滿困擾的。

謝謝

腎結石患者，30~39歲女性，詢問日期：2025/10/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
想請教尚在腎臟的結石，不會造成任何悶脹痠嗎？如果沒有發炎, 多不會有感
或是震波碎石後有的人會有悶脹痠的症狀？:如果有追蹤多半沒有症狀, 因為多日都會這樣不舒服滿困擾的。
祝健康

回覆日期：2025/10/13
資料來源：台灣e院 - 關於腎結石有問題請教醫師

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在接受震波碎石治療後，出現了腰背部的悶痠感，並且經過醫生檢查後，確認腎臟內仍有結石，但其他檢查結果正常。
這種情況確實讓人感到困擾，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，震波碎石術後的悶痠感是相對常見的後遺症。
震波碎石的過程中，強烈的震波會對腎臟及周圍組織造成一定的影響，這可能導致術後的疼痛或不適感。
這種不適感通常是由於腎臟周圍的肌肉或組織受到震波的影響，或是因為腎臟內的結石仍未完全排出，造成腎臟的壓力或刺激。

其次，您提到的悶痠感可能與結石本身的存在有關。
雖然醫生表示結石不會直接造成這種悶痠感，但結石的存在可能會引起周圍組織的緊張或發炎反應，進而導致不適感。
此外，結石在腎臟內的移動也可能會引起不同程度的疼痛或不適，尤其是在結石接近輸尿管的時候。

至於您提到的復健科檢查，這是一個不錯的選擇。
復健科醫生可以幫助您評估是否有肌肉緊繃或其他肌肉骨骼系統的問題，並提供相應的治療建議，例如物理治療或特定的伸展運動，這可能有助於緩解您的不適感。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 保持水分攝取：多喝水有助於促進結石的排出，並減少腎臟的負擔。
建議每天至少攝取2公升的水，這樣可以幫助稀釋尿液，減少結石形成的機會。

2. 適度運動：輕度的運動可以促進血液循環，幫助減輕肌肉緊繃感。
您可以嘗試一些低強度的運動，如散步或游泳，這些運動不會對腎臟造成過大的壓力。

3. 注意姿勢：保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，這樣可以減少腰部的壓力和不適感。

4. 熱敷：在感到不適的部位進行熱敷，可以幫助放鬆肌肉，減輕疼痛感。

5. 定期回診：持續跟進醫生的建議，定期回診檢查結石的情況，必要時考慮進一步的治療選擇。

總之，震波碎石後的悶痠感是可能的，並且可能與結石的存在及周圍組織的反應有關。
建議您遵循醫生的建議，並考慮尋求復健科的幫助，以便更好地管理您的不適感。
希望您早日康復！