腎臟穿刺後的疼痛與不適感是正常的嗎？-內科

腎臟穿刺切片？

林醫生您好，
我這星期四剛做完腎臟的穿刺切片，並且在術後加壓平躺於沙袋上１２小時的過成中感到酸痛程度無比難耐。１２小時後起來後酸感有減輕但仍隱隱持續半天以上，後來超音波檢查除了有瘀血外無其他問題。目前回家休息後，坐著的某些姿勢時仍會感到腰部內部的拉扯感。在這裡想請問醫師，
１）平躺加壓時的酸痛感是因為躺沙袋持續拱腰等姿勢原因導致還是因為腎臟穿刺本身的緣故？２）加壓過程完成後，過兩天後仍然有腰部拉扯之不適感是否正常？

謝謝！

Ann，30~39歲女性，詢問日期：2024/03/24

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

多數患者在腎臟切片後會有腎切片側的腰痠或不舒服的感覺出現
大多會在數天內會緩解
若是穿刺點痠痛加劇或出現血尿請儘速就醫診治
謝謝

回覆日期：2024/03/24
資料來源：台灣e院 - 腎臟穿刺切片

彙整補充說明

腎臟穿刺切片是一項常見的醫療程序，通常用於診斷腎臟疾病。
術後出現疼痛和不適感是相對常見的現象，這主要是因為穿刺過程中對腎臟及周圍組織的影響。
根據您的描述，您在術後感到的酸痛和不適感是可以理解的，以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 平躺加壓時的酸痛感：這種酸痛感可能是由於兩個因素造成的。
首先，腎臟穿刺本身會對腎臟及周圍組織造成一定的創傷，這可能導致術後的疼痛感。
其次，您提到的平躺加壓於沙袋的姿勢也可能是造成不適的原因。
長時間保持同一姿勢，尤其是如果姿勢不夠舒適，可能會導致肌肉緊張或壓迫感，進而引發酸痛。
因此，這兩者都有可能是造成您不適的原因。

2. 加壓過程完成後的腰部拉扯感：在腎臟穿刺後，術後的疼痛和不適感通常會在幾天內逐漸減輕。
您提到的腰部拉扯感在術後兩天仍然存在，這在某種程度上是正常的，尤其是在您剛經歷過一個侵入性程序後。
這種感覺可能是由於腎臟周圍的組織仍在癒合，或是因為瘀血的存在引起的。
瘀血可能會導致周圍組織的壓迫感或不適感，這也是常見的術後反應。

在術後的恢復過程中，建議您注意以下幾點：
- 觀察症狀：如果疼痛感持續加劇，或伴隨有血尿、發燒等症狀，應立即就醫檢查，以排除任何潛在的併發症，如感染或內出血。

- 適度休息：在術後的幾天內，適度休息是非常重要的，避免劇烈運動或重物搬運，以促進癒合。

- 疼痛管理：如果疼痛感影響到日常生活，可以考慮使用醫生建議的止痛藥物來緩解不適。

總之，腎臟穿刺後的疼痛和不適感在一定程度上是正常的，但持續的症狀應該引起重視。
若有任何異常情況，建議及時回診，讓醫生進行進一步的評估和處理。
希望您能早日康復！