手術取出雙J管後持續腰部疼痛是否正常？-泌尿科

泌尿道結石手術取出雙J管後持續腰部疼痛？

醫師您好，我媽媽兩周前做完泌尿道結石手術後，在上週四回診取出放置於體內一周的雙J導管，手術過程沒有局部麻醉，但因為雙J導管卡住無法順利夾出來，過程太痛了所以還是實施麻醉用膀胱鏡取出。術後至今約三天腰部還是持續疼痛(特別是因為卡住的部位，大概是雙J管勾住腎臟端的部位)醫院有開抗生素和止痛藥，目前沒有發燒，血尿也減緩許多。請問在取出時會有傷到腎臟或是感染的疑慮嗎?腰部痠疼現象是正常的嗎?麻煩醫師了，感謝醫師解惑!

安伯，30~39歲女性，詢問日期：2021/07/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：一般沒有傷到的問題，至於感染本來就會開抗生素，多喝水，勿憋尿，會漸好，如腰痛或血尿變厲害，或是發燒，要立刻就醫。祝健康

回覆日期：2021/07/17
資料來源：台灣e院 - 泌尿道結石手術取出雙J管後持續腰部疼痛

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，手術取出雙J管後持續腰部疼痛的現象在某種程度上是可以理解的，但也需要進一步的評估。

首先，雙J管的主要功能是幫助尿液從腎臟流向膀胱，並且在泌尿道結石手術後，通常會放置一段時間以確保尿路通暢。
在取出雙J管的過程中，若遇到卡住的情況，醫生可能需要使用膀胱鏡進行麻醉取出，這可能會造成周圍組織的刺激或輕微損傷，進而引起術後的疼痛感。

腰部疼痛的原因可能有幾個方面：
1. 手術後的正常反應：手術後，身體會經歷一段恢復期，這段期間可能會出現疼痛、腫脹或不適感，這是身體對手術的正常反應。

2. 組織損傷：在取出雙J管的過程中，若有組織受到牽拉或損傷，可能會導致局部疼痛，特別是在腎臟附近的部位。

3. 姿勢問題：術後的活動方式或姿勢也可能影響腰部的感覺，長時間保持某一姿勢可能導致肌肉緊繃或不適。

4. 感染的可能性：雖然您目前沒有發燒，且血尿減少，但仍需注意感染的跡象，如持續的疼痛加劇、發燒或出現新的症狀。

在這種情況下，建議您持續觀察疼痛的變化。
如果疼痛持續不減，或出現加劇的情況，建議儘快回診，讓醫生進一步檢查，排除感染或其他潛在問題。
醫生可能會根據您的症狀進行影像學檢查，如超音波或CT，以確保沒有其他問題。

此外，術後的護理也非常重要。
建議多喝水，保持良好的水分攝取，有助於尿路的健康，並減少尿路感染的風險。
適當的休息和避免劇烈活動也有助於身體的恢復。

總之，術後腰部疼痛在一定程度上是正常的，但持續的疼痛需要進一步的評估和處理。
希望您媽媽能夠早日康復，若有任何疑慮，請隨時諮詢醫療專業人員。
祝健康！