經皮腎造瘻手術後出現水腫及疼痛，是否正常？需要進一步檢查嗎？-泌尿科

經皮腎造瘻手術？

陳主任：您好，外甥於六月因腎臟痛經檢查為腎結石，施行經皮腎造瘻手術，至今已兩個多月，手術部位附近每天不定時痛，經X光顯影攝影發現仍有水腫，醫生無開藥只說再觀察，令人擔心，請問
1.經皮腎造瘻手術會造成水腫嗎？正常現象嗎？會自己好嗎？
2.還是其他原因造成？需做哪些檢查？
感恩，謝謝

黃先生，60~69歲男性，詢問日期：2018/08/29

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

若已確定沒有結石阻塞水腫部分可以再觀察
疼痛的部分則要考慮是否傷口痛或神經疼痛
請回診追蹤~

回覆日期：2018/08/29
資料來源：台灣e院 - 經皮腎造瘻手術

彙整補充說明

經皮腎造瘻手術後出現水腫及疼痛的情況，確實是許多患者在術後可能會經歷的現象。
首先，經皮腎造瘻手術是一種常見的腎臟手術，主要用於處理腎結石、腎臟腫瘤或其他腎臟疾病。
手術過程中，醫生會在皮膚上開一個小孔，通過這個孔將一根管子插入腎臟，以便排出尿液或其他液體。

1. 經皮腎造瘻手術會造成水腫嗎？
正常現象嗎？
會自己好嗎？

是的，經皮腎造瘻手術後出現水腫是相對常見的現象。
手術後，身體會對手術部位產生炎症反應，這可能導致局部的水腫和疼痛。
這種水腫通常是由於手術後的組織損傷和炎症引起的，隨著時間的推移，身體會逐漸修復，水腫也會慢慢減輕。
一般來說，這種情況會在幾週內改善，但每位患者的恢復速度可能不同。

2. 還是其他原因造成？
需做哪些檢查？

除了手術後的正常水腫外，還有其他可能的原因需要考慮。
例如，若水腫持續不退，或伴隨劇烈疼痛、發熱、紅腫等症狀，則可能是感染或其他併發症的徵兆。
建議您可以考慮以下幾項檢查：
- 超音波檢查：可以評估腎臟及周圍組織的狀況，檢查是否有液體積聚或其他異常。

- 血液檢查：可以檢查腎功能及炎症指標，了解是否有感染或其他問題。

- CT掃描：若需要更詳細的影像學檢查，CT掃描可以提供更清晰的腎臟及周圍組織的影像。

在這種情況下，建議您定期回診，並與主治醫師保持良好的溝通，隨時反映病情的變化。
醫生會根據您的具體情況，決定是否需要進一步的檢查或治療。

最後，對於術後的疼痛，除了觀察外，醫生可能會根據疼痛的程度，考慮開立止痛藥物來緩解不適。
若疼痛持續加劇，則應儘速就醫，以排除其他潛在的問題。
希望您的外甥能早日康復！