左上輸尿管結石治療後仍感腰部不適,該如何處理?-泌尿科

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輸尿管結石?


醫生我在七月初時有檢查到左上輸尿管結石4mm 到現在10月多一共做了三次體外震波碎石!有陸續排出小碎片,上週回醫院檢查幫我照超音波腎還是輕微水腫,醫生跟我說繼續觀察!從七月到現在我的左後腰一直處於很緊繃狀態 左腹也是漲漲的 某個點會痛,痛得點會發紅 位置都是靠近肋骨的地方 一開始是左肋骨下面一點 現在是左肋骨旁邊!趴睡壓到會痛!彎腰左腎那位置很緊繃痛最近後腰偶爾都會感覺的到刺痛感背部也會!背部也出現莫名的瘀青都沒散掉!平躺睡覺不會有任何疼痛感緊蹦感,但早上起床時左腹 腰 就很明顯很緊繃痛。
不知道這一切都是結石因素還是肋間 脊椎 ,想請教醫生建議掛什麼門診?



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2023/10/27

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:結石皮膚不會發紅,但疼痛有可能是結石形成,如果瘀青,發紅時請外科診查。
祝健康



回覆日期:2023/10/27

彙整補充說明


根據您的描述,您在七月初被診斷出左上輸尿管結石,並且經歷了三次體外震波碎石治療,雖然有排出小碎片,但目前仍感到腰部及腹部不適,並伴隨著輕微水腫、疼痛及瘀青等症狀。
這些情況可能與結石的存在、腎臟的狀況、以及周圍組織的影響有關。

首先,結石的排出過程可能會導致周圍組織的炎症或刺激,這可能是您感到腰部緊繃和疼痛的原因之一。
結石在排出過程中,可能會造成輸尿管的損傷或發炎,這會導致持續的不適感。
您提到的左後腰緊繃、腹部脹痛以及某些部位發紅,可能是由於這些因素造成的。

此外,您提到的背部瘀青和刺痛感,可能與肌肉緊張、姿勢不當或神經壓迫有關。
長期的疼痛和不適可能會導致肌肉的緊繃,進而影響到周圍的神經,造成疼痛的擴散。
這種情況下,建議您可以考慮尋求復健科或骨科醫師的幫助,進行進一步的檢查和治療。

至於您提到的水腫,這可能是由於腎臟的排尿功能受到影響,或是因為結石造成的尿路阻塞。
輕微的水腫在某些情況下是正常的,但如果持續存在或加重,則需要進一步檢查以排除其他潛在的問題。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察與定期檢查:由於您已經進行過多次治療,建議定期回診,並進行超音波或其他影像學檢查,以評估腎臟及尿路的狀況。

2. 尋求專科醫師的意見:考慮掛號泌尿科、復健科或骨科,進行更詳細的評估。
這樣可以針對您的症狀進行更全面的檢查,並制定相應的治療計畫。

3. 注意生活習慣:保持良好的水分攝取,避免過度劇烈的運動,並注意休息,這有助於減輕不適感。

4. 疼痛管理:如果疼痛持續影響生活品質,您可以詢問醫師是否需要使用止痛藥物或其他緩解疼痛的方法。

總之,您的症狀可能與結石的影響、周圍組織的狀況以及肌肉緊張有關,建議您儘快就醫,並尋求專業醫師的建議,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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