內科問題：抽血檢查不再必要嗎？-內科

檢驗問題？

請問巫醫師:家人因有腎臟病第三期，近一年回診追蹤肌干酸1.4其餘數值有些略高但穩定，最近回診醫師說下次只驗尿即可，但我有個疑問若是抽血的項目都不驗了實在讓人很不放心!這樣合適嗎？

BAC，30~39歲男性，詢問日期：2017/02/14

巫宏傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院腎臟內科主任

原則上慢性腎臟病第三期為每三個月追䓴一次. 第四、五期, 特別是第五期可以考慮一個月追䓴一次

至於追䓴的項目, 慢性腎臟病改善計劃均有特定項目

如您的上一次(三個月內)門診已經有完整的抽血項目, 未必每次抽血或檢驗項目都一定要相同

以上供您參考, 祝健康平安

回覆日期：2017/02/14
資料來源：台灣e院 - 檢驗問題

彙整補充說明

針對您的問題，抽血檢查在慢性腎臟病（CKD）患者的管理中仍然是非常重要的，尤其是在病情的監測和評估方面。
雖然醫師可能會根據病人的具體情況決定是否需要每次都進行抽血檢查，但這並不意味著抽血檢查不再必要。

首先，慢性腎臟病第三期的患者，通常需要定期追蹤腎功能指標，包括肌酐、尿素氮、電解質等。
這些指標能夠幫助醫師評估腎臟的功能狀態，並及時調整治療方案。
肌酐的數值（如您提到的1.4）雖然略高，但如果其他指標穩定，醫師可能會根據這些結果來判斷是否需要進一步的檢查。

其次，尿液檢查也是腎臟病管理中不可或缺的一部分。
透過尿液檢查，可以了解腎臟的濾過功能及是否有蛋白尿等情況，這些都是評估腎臟健康的重要指標。
醫師可能會根據您家人的整體健康狀況和過去的檢查結果，決定在某些回診中僅進行尿液檢查，而不進行抽血檢查。

然而，您提到的擔憂是完全可以理解的。
若您對於僅進行尿液檢查感到不安，建議您可以與醫師進一步溝通，表達您的擔憂與需求。
醫師會根據臨床經驗和病人的具體情況來做出最合適的決策。
如果您認為抽血檢查仍然是必要的，您可以要求醫師進行相關的檢查，或是詢問是否可以在下次回診時進行抽血檢查。

此外，慢性腎臟病的管理不僅僅依賴於檢查結果，還包括生活方式的調整，如飲食控制、適度運動、定期追蹤等。
這些都是維持腎臟健康的重要因素。

總結來說，雖然在某些情況下醫師可能會選擇不進行抽血檢查，但這並不意味著抽血檢查不再必要。
定期的檢查仍然是監測腎臟功能的重要手段，若有任何疑慮，建議與醫師進行深入的討論，以確保家人的健康得到妥善的管理。
希望您的家人能夠早日康復，保持健康。