父親因快喘不過氣送急診,葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染,轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈,眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈?請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況,病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞,這會影響到生命支持區域,導致呼吸、心跳等基本功能的障礙,即使小範圍栓塞,影響也可能極大。治療上,抗凝血治療是目前主要選擇,防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制,且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診,葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染,轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈,眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
腎中央竇輕度分離與IGA:是否意味著需要洗腎?
腎中央竇輕度分離和IGA?醫師您好,我因2/1急性感冒,後來血尿很多天,醫生說應該是A型免疫球蛋白腎病變,後來照超音波又有中央竇分離等問題,很擔心會走到洗腎,請問醫生這樣是嚴重嗎?會不會好附上超音波結果,謝謝腎臟超音波: Left kidn...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以來看門診腎中央竇輕度分離與IGA:是否意味著需要洗腎?-點我查看詳細內容
手術後血壓變低是否為手術副作用?如何調整?
切除副甲狀腺跟次甲狀腺?醫師您好請教您,我是個洗腎多年患者,最近因血磷飆高,造成副甲線指數居高不下,在醫師建議下進行副甲線全部切除,順便發現甲狀腺瘤,所以一併切除次甲狀腺。我的問題是我在手術前血壓都在150/90以上,手術後血壓卻變成100...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺手術後可能會短暫性的影響甲狀腺功能,術後需持續追蹤甲狀腺指數,功能異常可能會影響血壓或體力,耐比洛的服用需配合心臟專科醫生的判斷,謝謝詢問手術後血壓變低是否為手術副作用?如何調整?-點我查看詳細內容
口腔鏡不消毒就插入患者口中,是否會感染愛滋病、B肝或C肝?需不需要投藥或檢驗?
感染風險?到牙醫診所看診,醫生用口腔鏡的時候,突然滑了一下,整個口腔鏡大面積碰到他的面罩,沒有做任何消毒就繼續將口腔鏡放入我的嘴巴裡,因為補牙花很多時間,口腔鏡放了很多次在我的嘴巴裡,面罩可能沒有消毒,不知道有多少人的體液或血液噴到上面,請...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。2.血液傳染:輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...口腔鏡不消毒就插入患者口中,是否會感染愛滋病、B肝或C肝?需不需要投藥或檢驗?-點我查看詳細內容
含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎的問題
含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎?醫師您好由於工作性質的因素,因此常徒手搬運重物而常常出現上半身到處痠痛的現象。也因為上半身常出現廣泛性的筋骨痠痛,因此在同事建議之下常常拿市售號稱漢方的痠痛噴霧(號稱無西藥可以常噴)就手臂、胸部等地方...
巫宏傑 醫師回覆-內科
水楊酸過量會造成, 急性腎衰竭及酸中毒; 停用藥物, 給予足夠水份補充, 矯正酸中毒, 可改善; 建議此類藥品物過量使用;由於是急性腎衰竭, 只要現在腎功能CRE正常; 酸鹼值正常, 便目前無此中毒現象肝臟部分宜請教肝膽腸胃科醫師含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎的問題-點我查看詳細內容
兄弟間腎臟移植排斥風險評估及透過機率
高主任您好-腎臟移植問題?高主任您好:近來糖尿病弟弟已經接近洗腎思考一段時間,我想要進行器官移植查閱法規後 排斥部分不太懂請教您兄弟間排斥風險評估HLA和Cross-Matching等一般會通過機率大概多少謝謝您的回覆
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答簡單彙整如下,1. 在美國,經活體移植成功的腎臟功能維持時間,平均起來,接受者約有75%可達10年至20年。2. 兄弟間,有25%組織配對完全相同、50%的一半組織配對相同的機會。3. 配對合適的腎臟,在移植手術後,...兄弟間腎臟移植排斥風險評估及透過機率-點我查看詳細內容
尿蛋白UPCR高達180至190,是否需要換醫師?
尿蛋白UPCR?醫生 您好,我尿蛋白正常,但是總尿蛋白與肌酸酐的比率一直是超過150,數值落在180至190,而MALB 30及UACR1+,醫師一直說追蹤,請問我需要換一位醫師嗎?因為追蹤是三個月一次,我很擔心腎臟瞬間壞了,變成要洗腎。...
巫宏傑 醫師回覆-內科
依您的情況看來, 泡泡尿就是尿蛋白慢性病引起的尿蛋白, 也是慢性病,所謂慢性病, 只能控制, 沒有痊癒;所以持續追蹤, 遵從醫師建議, 就不易有突然惡化的危險祝平安尿蛋白UPCR高達180至190,是否需要換醫師?-點我查看詳細內容
尿蛋白檢驗異常,UPCR值暴增
請問尿蛋白檢驗異常,UPCR從189至408?感謝醫師撥空回覆,下面是關於問題的描述。7月多驗尿時,醫師說下列數值再觀察追蹤。尿蛋白Protein Trace 15,微白蛋白 MALB 30,肌酐酸UACR 1+UPCR 189,標準<15...
巫宏傑 醫師回覆-內科
尿蛋白Protein Trace 15,微白蛋白 MALB 30,肌酐酸UACR 1+UPCR 189,標準<150首次出現尿蛋白, 宜再確認是否再次存在.; 運動狀態下, 發燒, 可能出現良性蛋白尿尿路感染時, 或服用止痛藥, 也可能出現...尿蛋白檢驗異常,UPCR值暴增-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率偏低及膽紅素升高的疑慮
腎臟方面問題?醫生好近期心血來潮去做了體檢檢查結果出來後有點擔憂我的腎絲球過濾率(eGFR)僅僅只有81.25但在尿蛋白的部分是(-)<30觀察平常尿意液情況除了早上第一泡尿比較多泡泡外(最近氣溫非常低是否有關)其他時候都沒這問題 泡泡都快...
張仕昕 醫師回覆-內科
麵您好:慢性腎臟病的定義為:腎絲球過濾率(eGFR)<60超過三個月或者合併蛋白尿、血尿、腎臟構造異常等情形;您的腎絲球過濾率大於60而且沒有尿蛋白,現階段不必過度擔心腎臟病的問題。建議能維持健康飲食、運動習慣以及適時補充水分,若體檢...腎絲球過濾率偏低及膽紅素升高的疑慮-點我查看詳細內容
已洗腎患者能否服用護腎益生菌?
已洗腎患者服用護腎益生菌?家父因尿毒症現已洗腎多年患者,洗腎前就喜愛各類保健食品,洗腎後毅然。近幾月,看見有護腎益生菌保健食品相關廣告,已購入服用,且(1)對方客服宣稱"已洗腎患者"持續服用可以降低洗腎次數,加上(2)家...
李健 醫師回覆-內科
已經洗腎患者,服用益生菌效果不彰,配合營養師飲食即可, 謝謝詢問。已洗腎患者能否服用護腎益生菌?-點我查看詳細內容
洗腎病患保健食品與指甲問題:該掛哪一科?
疾病掛哪一科跟洗腎病患保健食品補充詢問?1.洗腎病患適合補充游離型葉黃素跟神經鞘磷脂嗎?我的母親目前67歲,上個星期從台大出院出院的時候全身水腫厲害經過了5次洗腎,目前水腫消失,但是一直有一些問題,比如在台大住院期間打抗生素,媽媽的腳指甲變...
林吳烜 醫師回覆-內科
建議您帶長輩回台大腎臟科門診將您的疑慮與碰到的問題一併諮詢原主治醫師謝謝洗腎病患保健食品與指甲問題:該掛哪一科?-點我查看詳細內容
洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉,該如何處理?洗腎降血壓卻引發心跳異常,應如何解決?
洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉 該如何處理?巫醫師你好:本身是洗腎一年多的病患 三高都有 也有冠心病 輕度心律不整 去年做過一次心導管結果是2條血管各塞40%跟50% 醫師說不到70%一般不處理 吃藥就好最近半個月洗腎時掉過2次血壓 症狀都是冒...
巫宏傑 醫師回覆-內科
心臟相關問題, 請洽詢心臟科醫師血透中掉壓, 駐點的腎臟科醫師應該有立即回饋, 狀況個別不同, 請依當時情況反應:常見的處理:減少脫水量、放慢流速、輸血以達到不貧血程度、勿在透析中進食、高濃度葡萄糖等等祝平安洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉,該如何處理?洗腎降血壓卻引發心跳異常,應如何解決?-點我查看詳細內容
尿白蛋白偏高:是否需要進一步檢查?
尿白蛋白?醫師您好:今天早上我到醫事檢驗所做了簡易的健康檢查,剛剛得到報告看到有一個紅字「尿白蛋白為30」,正常值為10,讓我非常緊張,想問醫生1. 我有需要再去做進一步的檢查或是再驗一次尿嗎?2. 這樣是不是代表我的腎出了什麼狀況?會不會...
巫宏傑 醫師回覆-內科
建議到醫院再驗一次判斷洗腎的依據為血中毒素, 如肌酐酸等,光看尿液不能代表祝健康平安尿白蛋白偏高:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
慢性腎臟病警訊:腎絲球過濾率持續偏低的處理方法
腎絲球過濾率?請問醫生,我公司每年體檢報告,腎絲球過濾率都介於65-75,已持續9年了,這樣是不是慢性腎臟病?會不會面臨洗腎?該如何解決?
黃耀宣 醫師回覆-內科
請到門診可以做詳細檢查跟評估慢性腎臟病警訊:腎絲球過濾率持續偏低的處理方法-點我查看詳細內容
家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥?
詢問此篇醫療新聞真實性?林醫生您好:家中友人長輩最近過世,長輩本身患有糖尿病,覺得自己有尿道發炎的症狀,就先買成藥服用,當晚有發燒,服藥後有退燒,隔天覺得很累,便掛急診,醫生說尿道發炎的症狀還好,麻煩的是診斷出腎孟腎炎,血壓非常低,再度發燒...
林武甫 醫師回覆-內科
您好,老鼠及鼠糞本來就帶有需多病菌,若接觸到又引發細菌感染的確有重症的可能。但您說的病情進展在糖尿病病人身上就不少見,不一定跟老鼠有關。可能要看究竟感染的病菌為何,若是大腸桿菌,那就是很常見的泌尿道感染細菌,通常跟老鼠沒特別關係家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥?-點我查看詳細內容
肌酸酐升高與高血壓、蛋白尿關係
肌酸酐高血壓?請問林醫師 我去年12月初檢查肌酸酐是0.78腎絲球濾122.6體重64公斤身高170,今年10月肌酸酐升至0.9微白蛋白(免疫比濁法)是0.2體重75公斤,因為本人今年初體重驟減確診甲狀腺亢進已吃藥控制,今年3月血壓突然升至...
林吳烜 醫師回覆-內科
請依醫囑服藥及定期追蹤如有疑慮建議您提前回診諮詢 謝謝肌酸酐升高與高血壓、蛋白尿關係-點我查看詳細內容
腹水與腎衰竭:如何處理肝病引發的多種健康問題?
不知是腎的問題還是肝造成腹水, 如何解決??我有B型肝炎、肝硬化及肝癌。標靶治療因副作用而中斷,醫院忽然跟我們說現為肝硬化晚期,引起腹水及水腫,及腎衰竭第五期。我問肝臟的醫生,是不是洗腎後比較穩定再來治療肝,他說是,我問腎臟科醫生我們可不可...
顏啟泰 醫師回覆-內科
你好考量你的情形,建議仍持續在胃腸肝膽科和腎臟科持續回診追蹤治療,由醫師依照每次回診的情況做出適合你的醫療建議衛福部台南醫院 腎臟科 顏啟泰醫師腹水與腎衰竭:如何處理肝病引發的多種健康問題?-點我查看詳細內容
肌酸酐偏高:多喝水能否控制尿酸?飲料對腎臟有何影響?
肌酸酐偏高?我一個月前因為痛風去看醫生抽血驗尿後,我被測出來尿酸過高9.9肌肝酸1.2醫生跟我說要多喝水,然後我在多喝水後,因為喝幾瓶鮮榨柳橙汁,腳又開始痛,後來醫生因為過一個月了叫我在一次抽血驗尿,這次明明在痛但尿酸測出來才4.3肌肝酸變...
李健 醫師回覆-內科
除了肉類攝取過多外,喝含果糖飲料也會引起尿酸過高,所以含糖飲料要少喝肌酸酐偏高:多喝水能否控制尿酸?飲料對腎臟有何影響?-點我查看詳細內容
咳嗽困難是否需要進行氣切手術?——一位胸腔內科醫師的回答
咳痰能力不好就要氣切嗎??您好,想請問爸爸因為細菌感染加上腹膜炎(洗腎)而住院,最後因為感染嚴重進加護病房後有插管,最後有成功拔管出加護病房不到一天半夜又因卡痰插管進了加護病房,醫生就說要氣切,因為咳痰能力不好,但是醫生說爸爸還算可以自行呼...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:【氣切】一直都是呼吸加護病房、呼吸照護中心、呼吸照護病房的困難脫離呼吸器病患的主流核心積極醫療過程之一。可方便觀察停用呼吸器過程,方便抽痰,避免反覆插管,避免插管不及的風險。咳嗽困難是否需要進行氣切手術?——一位胸腔內科醫師的回答-點我查看詳細內容
蛋白尿疑慮:洗腎風險與日常調理
疑問諮詢?巫醫師 您好:我在2015年9月份做過健檢,當時血糖(空腹)的檢驗值是95;腎臟過濾率(eGFR)的檢驗值是105;白蛋白的檢驗值是3.5;白蛋白/球蛋白比值的檢驗值是1.6。上述檢驗值都在正常參考值區間內。自2015年的此次健檢...
巫宏傑 醫師回覆-內科
Q1.網路上的新聞報導指出有醫師表示:「慢性腎衰竭從開始破壞腎臟到洗腎通常要20~30年」請教巫醫師,上述說法是否正確呢?因不同慢性腎臟病分期(第3,4,5期), 危險因子(血糖,血壓,高蛋白攝取, 止痛藥, 其他慢性病等) 惡化程度不一,...蛋白尿疑慮:洗腎風險與日常調理-點我查看詳細內容