腎絲球過濾率偏低及膽紅素升高的疑慮-內科

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腎臟方面問題?


醫生好近期心血來潮去做了體檢檢查結果出來後有點擔憂我的腎絲球過濾率(eGFR)僅僅只有81.25但在尿蛋白的部分是(-)<30觀察平常尿意液情況除了早上第一泡尿比較多泡泡外(最近氣溫非常低是否有關)其他時候都沒這問題 泡泡都快速消散但我的T-Bilirubin 膽紅素總量 1.26 ↑ (0.03~1.0) mg/dl好像有點過高不知道有沒有關聯如果接下來維持每日規律有氧30分鐘 大量喝水 健康飲食腎絲球過濾率能否逆轉呢?
很擔心我這個年紀要步入洗腎



麵,20~29歲男性,詢問日期:2024/03/02

張仕昕 醫師回覆-內科


麵您好:慢性腎臟病的定義為:腎絲球過濾率(eGFR)<60超過三個月或者合併蛋白尿、血尿、腎臟構造異常等情形;您的腎絲球過濾率大於60而且沒有尿蛋白,現階段不必過度擔心腎臟病的問題。
建議能維持健康飲食、運動習慣以及適時補充水分,若體檢報告有疑慮可再洽詢體檢單位。
感謝您的詢問!



回覆日期:2024/03/02

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您重視健康,定期進行體檢是非常重要的。
根據您提供的檢查結果,腎絲球過濾率(eGFR)為81.25,這個數值雖然低於正常範圍的90,但仍然高於60,這意味著您目前的腎功能尚在可接受的範圍內。
根據醫學定義,腎絲球過濾率低於60才會被診斷為慢性腎臟病,因此您不必過度擔心。

關於尿蛋白的部分,您提到尿蛋白為陰性(-)且小於30,這是正常的,表示您的腎臟在過濾蛋白質方面運作良好。
至於早晨第一泡尿出現泡泡的情況,這可能與尿液的濃縮程度有關,尤其是在早晨起床後,尿液通常會較為濃縮,這可能導致泡沫較多。
若在其他時間的尿液中沒有泡沫,且尿蛋白檢查結果正常,則不必過於擔心。

至於膽紅素(T-Bilirubin)升高的問題,您的檢查結果顯示膽紅素總量為1.26 mg/dl,超出正常範圍(0.03~1.0 mg/dl)。
膽紅素升高可能與肝臟功能有關,或是因為紅血球破壞增加、肝臟疾病、膽道阻塞等因素造成。
建議您可以進一步檢查肝功能指數(如GOT、GPT等)以及進行超音波檢查,以確定是否有肝臟或膽道的問題。

關於您提到的生活方式改變,維持每日規律的有氧運動、充足的水分攝取和健康飲食,這些都是有助於改善腎功能和整體健康的良好習慣。
多喝水可以幫助腎臟更有效地排除廢物,並減少尿液中的濃縮物質,對於腎臟健康是有益的。
健康飲食方面,建議減少高鹽、高脂肪的食物攝取,增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,這樣有助於控制膽固醇和血壓,進而保護腎臟。

最後,若您對於腎絲球過濾率的變化感到擔憂,建議定期追蹤檢查,尤其是每年進行一次腎功能檢查,並與醫生保持良好的溝通,及時了解自己的健康狀況。
如果有任何不適或疑慮,及早就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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