腎絲球過濾率下降、尿蛋白陽性和高膽固醇:健康警訊?-內科

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腎絲球過濾率和尿蛋白問題?


目前年齡42想請問一下,因為去年10月有自己的體檢剛好今年公司健檢其中發現一些數值短短半年掉很多請問是否不正常呢腎絲球過濾由99->78尿素氮BUN由11->23尿酸由6.1—->7.3電解質檢查鉀k4.4—>5.5連尿蛋白也變成陽性+另外本身也有膽固醇過高問題總膽固醇215高密度膽固醇45低密度膽固醇162平時血壓約莫127/85上下之前有心律不整 有固定服用心利正和耐比洛錠不知道有無關聯呢是否是腎功能衰竭前期了



王,40~49歲男性,詢問日期:2024/07/02

李健 醫師回覆-內科


有關蛋白尿及腎絲球過濾率問題,請至腎臟科進一步檢查,謝謝詢問



回覆日期:2024/07/02

彙整補充說明


根據您提供的健康檢查數據,腎絲球過濾率(eGFR)從99降至78,這確實是一個值得關注的變化。
腎絲球過濾率是評估腎功能的重要指標,正常範圍通常在90以上,低於60則可能表示腎功能受損。
您的尿素氮(BUN)和尿酸也有明顯上升,這可能與腎功能下降有關。
尿蛋白陽性則可能表示腎臟有損傷或炎症,這也是腎臟病變的早期徵兆之一。

高膽固醇的問題也不容忽視,您的總膽固醇215 mg/dL雖然不算極高,但低密度膽固醇(LDL)162 mg/dL則屬於偏高範圍,這可能增加心血管疾病的風險。
高膽固醇與腎功能的關聯性在於,腎臟在代謝膽固醇方面扮演重要角色,腎功能不全可能導致膽固醇代謝異常。

您提到的心律不整及服用的藥物(心利正和耐比洛錠)也可能與腎功能有一定關聯。
某些心臟藥物可能會影響腎臟的血流動力學,進而影響腎功能。
建議您與主治醫師討論這些藥物的使用及其可能的副作用。

從您的數據來看,腎功能的下降可能是多因素造成的,包括生活習慣、飲食、壓力等。
建議您採取以下幾個措施來改善腎功能和整體健康:
1. 飲食調整:減少高鹽、高脂肪及高膽固醇的食物攝取,增加蔬菜、水果及全穀類的攝取。
適量攝取蛋白質,避免過量。

2. 增加水分攝取:保持充足的水分攝取有助於腎臟的代謝功能,促進毒素的排出。

3. 定期運動:適度的有氧運動有助於改善心血管健康,並可能對腎功能有正面影響。

4. 控制血壓和膽固醇:定期監測血壓和膽固醇水平,必要時在醫師指導下使用降壓藥物或降膽固醇藥物。

5. 定期檢查:建議定期回診,進行腎功能及尿液檢查,以便及早發現問題並進行處理。

6. 壓力管理:壓力過大可能影響身體健康,建議尋找適合的方式來減壓,如運動、冥想或與朋友交流。

最後,您提到的健康狀況變化不容忽視,建議儘快就醫,尋求腎臟科專科醫師的進一步評估和建議,以確定是否需要進一步的檢查或治療。
保持良好的生活習慣,定期檢查,及早發現問題,才能更好地維護您的健康。

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