內科 膽固醇 常見問題

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根據提供的內容,可以將新的標題擬為“頸部超音波報告:右側內動脈輕微動脈硬化”。?


頸部超音波報告?醫生您好 回應上次問題本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112/6與115/2月兩者報告有無差異變化與注意的項目(本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥) 2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白-膽固醇 99,那這樣1...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小萍小姐您好: 您提到“2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白-膽固醇 99..要控制多少以內,另外是否要搭配運動.” 您屬於年輕族群,如果可以的話,建議可以將控制比高年族群更好。 針對糖尿病族群,對多數成人糖尿病:<7% 是常用的一...

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腎絲球過濾率過高,是否意味著腎臟有問題?需要洗腎嗎??


腎絲球過濾率過高?廖醫生您好,我沒有三高的問題 身高150cm 體重45~46kg左右  114.6.13日和114.9.20日 抽血報告顯示: BMI:21.1 腎絲球過濾率:143.1 (114.6.13) ...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.腎絲球過濾率過高是否腎臟有問題?需要洗腎?為什麼我的腎絲球過濾率都過高,但醫生說沒關係不是紅字...這樣是正確的嗎? ——>腎絲球過濾率過低比較有問題,過高比較沒問題。過高除了腎臟功能仍然正常以...

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白血球偏低、自體免疫與膽固醇:如何處理母親的健康問題??


白血球偏低,自體免疫,膽固醇?醫生您好:想請問母親(60歲)兩次健檢白血球偏低的問題,第一次3200隔3個月3400 ,因為兩次白血球都偏低,所以帶母親去血液腫瘤科檢查,因為母親容易緊張睡不好、導致最近食慾都很差,檢查後更低2700還驗出有...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  首先,要先看看是什麼自體免疫疾病檢查陽性,一般是ANA(抗細胞核抗體)較高,如果是,那還需要更進一步的檢查,看看ANA高背後的原因。ANA本身只是一種篩檢指標,正常人也可能檢測到。如果再合併白血球降低,可以縮小鑑別診斷範...

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如何立即開立低密度脂肪藥物?需要多次檢查報告嗎??


低密度脂肪超過300mg/dL?林醫師您好,由於我11月份體健報告低密度膽固醇332mg/dL,去醫院有辦法直接開藥嗎,還是一樣要有兩次的報告才能開藥?


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

醫師「可以」開藥,但去醫院就診時仍需注意以下幾點: • 攜帶正式報告: 請您攜帶 11 月份的體檢報告,這能作為醫師診斷的重要依據,減少重覆抽血。 • 現場覆驗的可能性: 雖然有 11 月的報告,但考慮到數據異常值極高,有時醫師為了確保檢驗...

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胰島素阻抗爆表!糖尿病前期或胰臟問題??


胰島素阻抗爆炸....?醫生您好: 健康檢查報告出來,我目前的狀況 BMI:28.6 腰圍96 有脂肪肝 膽固醇方面目前正常 但這次... 胰澱粉酵素138U/L 飯前血糖96 mg/dL;糖化血色素5.4 %; 飯前胰島素:38.90 μ...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

建議您減重,降低腰圍,以改善胰島素阻抗情形,謝謝詢問

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血脂異常導致胸悶,該如何進一步檢查和治療??


心跳在靜止時常常破百,iwatch手錶會一直提醒最高時候一天提醒35次?血脂低密度膽固醇208、膽固醇271、高密度膽固醇36、AC=109、TG=169 bmi=29.14 最近常胸悶、酸、左臂痛、做心電圖都抓不到心律不整,心臟超音波也沒...


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 追蹤低密度膽固醇,要趕快降下來,因LDL-CH容易引起心血管疾病,極其重要。而且BMI也太高了。 感謝您的來信!

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腎絲球過濾率高,血清肌酸酐、血糖、糖化血色素、尿蛋白等指標異常,應如何處理?是否需要服用膽固醇控制藥物?做完進一步檢查後,如何判斷是否需要治療??


腎絲球過濾率?健檢:腎絲球過濾率131,血清肌酸酐0.52 血糖99 糖化血色素5.6,尿蛋白6  總膽固醇227 低密度膽固醇160 高密度膽固醇48  請問醫生,膽固醇要吃藥控制嗎?數值正常後可以停藥嗎? 尿尿完後,有泡泡好久都不會...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

有危險因子, 如高血壓, 中風, 糖尿病, 心肌梗塞, 腎臟病; 高血脂各有不同標準, 建議LDL 控制在100 以下或更低;   是否停藥要和醫師討論  尿蛋白建議到醫院檢查  過濾率高, 因舊的公式不符合東方人;  新的公式會比較接近正...

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膽固醇過高應如何處理??


膽固醇過高提問?醫師您好 目前為18歲大學生 身材正常 有運動習慣 BMI約莫21。但近日學校安排健康檢查 發現膽固醇307 檢查結果建議我先調整飲食三個月再行複診。請問我這樣有立即危險性嗎?是否需要提前進行檢查?謝謝您


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 膽固醇過高,可能是遺傳因素、飲食習慣、肥胖、糖尿病或是甲狀腺功能低下造成,建議提前複檢,並加驗LDL(低密度膽固醇),如果太高,可能要藥物治療,以避免心血管疾病發生。 感謝您的來信!

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眼睛瞬間閃黑的原因及應對措施?


眼睛瞬間閃黑?醫生您好: 大概今年三四月我眼睛頻繁閃黑(一天大概十次,緊張時更頻繁),像燈泡壞掉那樣暗了一下,可能不到一秒鐘,所以也沒辦法分辨是雙眼還是單眼發生。我去檢查眼睛視網膜(以前有小破洞雷射後狀況良好)視神經沒問題。 然後五月開始症...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“眼睛頻繁閃黑(一天大概十次,緊張時更頻繁...半側全黑然後又恢復正常” 不知道您在出現視覺異常後,是否有頭痛或是頭暈的症狀? 依照您的年齡性別,有前兆的偏頭痛是要先考慮的。但通常會持續 5–20 分鐘,還可能伴隨閃光、鋸...

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長期頭痛頭暈頭沉:是否需要進一步檢查??


長期頭痛頭暈頭沉?想請教醫師,我本人有三酸甘油脂+膽固醇偏高,前兩三年因為頭沉頭重和頭痛問題至各大醫院神經內科看診,但幾乎醫生們都開BZD癒利舒盼與得緒安(Escitalopram)之藥物,並已吃了兩年許久,過程中有時候也會主訴頭痛問題(醫...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

N 小姐您好: 您提到“ 主訴頭痛問題(醫生開立服腦清) ....頭痛的部分也是這陣子幾乎天天頭痛” 您的症狀已經符合「藥物過度使用頭痛」的問題。 可能要考慮慢性偏頭痛,定義是頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上,且15天中有...

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運動員轉教練的腎絲球過濾率下降及結石問題?


腎絲球過濾率?林醫師你好 我是一位運動員轉教練,因為工作的關係不太吃午餐和中下午不會喝太多水,晚上才會一起補水 一天晚上約補齊喝4000-5000cc  我在6/26驗尿發現自己腎絲球過濾率85.54,肌酸肝1.02  7/12剛好又檢驗追...


林吳烜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)

您好 請耐心等候檢查報告 再依醫師建議進行後續治療 謝謝

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頸椎病引發的手麻與腳麻:半年來的折磨,求診無果的困擾?


雙手發麻?醫生您好: 去年10月初因短暫幾分鐘右手背局部及嘴唇右上邊麻麻的(後來就沒再發生麻的現象) ,至醫院檢查(電腦斷層、MRI、X光、神經傳導及血檢)除了發現頸椎盤C5-C7有稍微突出壓迫及膽固醇偏高外,檢查都沒問題。後來就開始頭暈(...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小許先生您好: 您提到“睡覺時會被手麻麻醒,兩手輪流(麻的指尖也不固定),有時連續有時隔幾天,白天時頂多偶爾稍微麻,沒麻的夜晚,也會有兩手四支手指處緊縮感...” 您的症狀像是周邊神經的異常。 不知道您是否曾接受過肌電圖檢查?  周邊神經問...

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家族性甲狀腺疾病:總膽固醇和低密度脂蛋白偏高的治療建議?


是否要服藥控制??高醫師你好  是這樣的由於本人有家族性甲狀腺遺傳  所以每三個月會定期抽血檢驗  最近一期報告顯示 總膽固醇 234 跟低密度達到150  之前都在200~220 跟 118~130 徘迴  如今那麼高是否要服藥控制呢? ...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  因為您年輕,加上沒有心血管疾病家族史,所以目前的總膽固醇和低密度膽固醇數值,可能還無法開立健保給付的藥物。建議您安排運動,節制飲食,下次再追蹤看看。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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紅斑性狼瘡與腎病症候群:高血脂、治療與照影注意事項?


紅斑性狼瘡 腎病症候群?高醫師您好, 我是紅斑性狼瘡病患,去年腎臟切片結果為第3 期,在此有幾個問題想請教您, 1) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年,目前有腎病症候群的狀況,常常低密度膽固醇會在120-130之間,然後高密度膽固醇在8...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年,目前有腎病症候群的狀況,常常低密度膽固醇會在120-130之間,然後高密度膽固醇在80-99左右移動。想請問醫生是不是腎病症候群和服用類固醇這兩個部分都會造成高...

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膽固醇用藥副作用:必抑脂是否引起無力感??


膽固醇用藥副作用一問?醫生您好 我本人體重很輕(身高156cm,體重45.5kg),也有運動,飲食也有注意,但是低密度膽固醇跟三酸甘油脂一直超標, 約四年前開始依醫生的建議吃藥控制. 一開始醫生開給我Lipitor,一天兩顆,後來慢慢減藥到...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好: 此類藥物常見副作用之一是肌肉問題,例如肌肉無力、痠痛或肌肉損傷(肌肉溶解症)。但這些副作用通常比較少見,而且有時會影響到一些人,而不是每個人。另外,這樣的症狀也可能與其他因素有關,例如運動過度、營養不均衡或其他的健康問題。但若有此症...

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左胸類似神經抽痛:是心臟問題還是自律神經失調??


左胸類似神經抽痛?醫師好。最近我的左胸和左胸下方會很像神經抽痛的感覺,通常幾秒至一分多鐘就不痛了,疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯,深深咳嗽也會明顯疼痛,呼氣時不會痛,當心臟抽痛時呼吸都正常,沒有心跳快,也沒有頭痛冒冷汗,兩個月前因為心...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

茶樹小姐您好: 您提到“疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯,深深咳嗽也會明顯疼痛” 這症狀可能要先考慮肋骨間的肌肉發炎,當深吸氣時受到拉扯。 比較不像心臟、神經、自律神經的問題。  臨床上的藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑,抗焦慮劑,以及輕微...

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抗核抗體陽性伴肝功能異常及眼乾,可能是什麼免疫系統疾病??


抗核抗體?最近因為甲狀腺低下, 膽固醇過高, 吃了膽固醇藥後便肝功能異常 (目前已經正常)又因眼睛乾又懷疑是乾燥症 報告數據如下: SSB:0.1 SSA:0.1 ANA: Positive 1:1280+ 免疫球蛋白E :156 C4:...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  甲狀腺功能異常,也容易會合併ANA檢驗異常。ANA到1280,一般您的醫師會再安排進一步檢驗,確認只是正常變異,或真的有其他的免疫疾病。這些要靠檢驗結果和臨床症狀來評估,建議您可以和您的醫師再討論。  衛生福利部彰化醫院...

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肌酸酐問題:降膽固醇藥是否導致eGFR下降?血液肌酸酐正常,但eGFR為何下降??


肌酸酐問題?43歲時eGFR 都是96以上, 一樣的飲食作息,只是最近壓力非常大。 43歲時吃降膽固醇藥(生達"立脂寧膜衣錠5毫克), 44歲停藥後膽固醇持續攀升。(基因問題) 最近抽血,血液肌酸肝0.8,eGFR 77.9,沒有...


林吳烜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)

您好 有關腎絲球過濾率計算可參閱財團法人腎臟病防治基金會網站 https://www.tckdf.org.tw/Main/GFR02 eGFR正常是>60ml/min/1.73m2 eGFR是以肌酸酐、年齡、性別等數值 來評估腎臟的功...

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失眠耳鳴MRI檢查結果正常嗎?下一步應該如何處理??


失眠耳鳴做MRI?Pre-contrast MRI of the brain shows: * No abnormal signal change visualized at DW & FLAIR images. * No abnormal...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

程先生您好: 您的報告中提到“Empty sella. Mild chronic maxillary sinusitis, left” 空蝶鞍及左側慢性鼻竇炎。 蝶鞍是腦下垂體的位置。可能與蛛網膜下腔壓力升高導致腦脊液進入蝶鞍相關,可能伴有...

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糖尿病檢測結果分析及降血脂藥使用注意事項?


您好,林醫生,最近去家醫科抽血驗尿檢查。?因為前陣子我姐檢查出有糖尿病,而家裡不少人都有, 所以我就想說去檢驗~  我身高166cm 體重60kg  檢測結果如下 飯前血糖:97 醣化血色素:5.5 肝功能GPT:35 總膽固醇:254 三...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好, 根據您的情況,早餐吃燕麥搭配晚間服用冠脂妥(rosuvastatin)一般來講,大部分是安全的,燕麥富含可溶性纖維,有助於降低膽固醇,且不會影響藥效。  至於運動,rosuvastatin 可能引起肌肉不適,如肌肉疼痛或無力,但這並...

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