腎絲球過濾速度異常：是否代表腎功能問題？-內科

體驗報告顯示腎絲球過濾速度異常？

醫生您好，
這次的檢查報告肌酸酐 0.84、BUN 13、eGFR 86.4(顯示明顯異常）白蛋白指數是4.3
我的體重48，骨骼肌肉量過少，總膽固醇 232
在前年的健檢中，肌酸酐 0.93、BUN 11.4、eGFR 78、白蛋白指數是4.3
腎臟超音波沒有異常
請問這樣有腎功能問題嗎？

吳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/21

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

您好！建議可先攜帶您的健檢報告至家醫科或腎臟科門診，請醫師評估，謝謝您。

回覆日期：2022/10/21
資料來源：台灣e院 - 體驗報告顯示腎絲球過濾速度異常

彙整補充說明

根據您的檢查報告，腎絲球過濾率（eGFR）為86.4，這在一般標準中屬於正常範圍的下限，但仍然顯示出輕度的腎功能異常。
eGFR是評估腎臟功能的重要指標，通常用來判斷腎臟是否能有效地過濾血液中的廢物。
根據國際標準，eGFR低於60 ml/min/1.73 m²通常被視為腎功能不全的指標，而您的數值雖然在正常範圍內，但接近下限，這可能意味著腎臟的功能正在受到影響。

您的肌酸酐（0.84）和尿素氮（BUN 13）數值在正常範圍內，這顯示腎臟的排泄功能尚可。
白蛋白指數（4.3）也在正常範圍內，這意味著您的腎臟在蛋白質的過濾方面沒有明顯的問題。
腎臟超音波檢查未見異常，這是一個好兆頭，因為它排除了結構性問題。

然而，您提到的骨骼肌肉量過少可能會影響肌酸酐的生成，因為肌酸酐的產生與肌肉質量有關。
若肌肉量不足，可能會導致肌酸酐的數值偏低，這在某些情況下可能會掩蓋腎臟的實際功能狀況。
因此，建議您在未來的檢查中，除了定期檢查腎功能外，也可以考慮評估肌肉質量及其對腎功能的影響。

此外，您的總膽固醇（232）略高，這可能會對心血管健康造成影響，進而間接影響腎臟健康。
高膽固醇可能導致動脈硬化，進而影響腎臟的血液供應，這也是需要注意的地方。

總結來說，雖然目前的檢查結果顯示您的腎功能尚可，但由於eGFR接近正常範圍的下限，建議您定期追蹤腎功能，並注意生活方式的調整，例如保持健康的飲食、適度運動、控制體重等，以維持腎臟的健康。
此外，若有任何不適或疑慮，建議您儘早就醫，尋求專業醫師的建議和評估。

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