年輕人腎絲球過濾速率下降原因分析-泌尿科

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腎絲球過濾速率相關問題?


醫師您好,我目前26歲以下是數據(比較不正常的跟腎功能檢查的數據)去年血壓 137/80膽固醇 208(標準上限200)白血球 4.7(4.8~10.8)淋巴球百分比 45.4(20~45)尿素氮 8.7肌酸酐 1.02尿酸 4.9腎絲球過濾速率 94.58今年血壓 131/83膽固醇 201白血球 4.9淋巴球百分比 45.1尿素氮 10.3肌酸酐 1.16尿酸 5.4腎絲球過濾速率 80.89尿液常規均正常(無尿蛋白、血尿等等),有腎結石病史(2014/06,尚未復發過)---報告雖然說是正常,但我覺得腎絲球過濾速率好像有點偏低(?然後這兩次體檢前,我都有長期吃藥(鼻涕倒流的藥,去年在體檢前已吃西藥兩個月,今年在體檢前已吃中藥三個月)現在已停藥請問這樣真的是正常嗎,一下掉14,我感到害怕謝謝


小剛,20~29歲男性,詢問日期:2016/01/04

許維愷 醫師回覆-泌尿科


小剛:你好腎絲球過濾率,你的這種是用計算的,準確度非常低,換句話說,誤差值很大。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2016/01/04

彙整補充說明


腎絲球過濾速率(eGFR)是評估腎功能的重要指標,通常用來判斷腎臟的健康狀況。
根據您提供的數據,您的腎絲球過濾速率從去年的94.58 mL/min下降到今年的80.89 mL/min,這確實引起了您的擔憂。
首先,我們需要了解腎絲球過濾速率下降的可能原因。

1. 年齡與生理因素:雖然您年輕,但腎功能也可能受到多種因素影響,包括遺傳、生活習慣、飲食、運動等。
年輕人腎功能下降的原因可能包括慢性脫水、過度運動、或是某些藥物的副作用。

2. 藥物影響:您提到在體檢前長期服用鼻涕倒流的藥物,這些藥物可能會影響腎臟的血流量,進而影響腎絲球過濾速率。
某些藥物會導致腎臟的血管收縮,影響腎臟的功能。

3. 生活方式:不良的飲食習慣(如高鹽、高脂肪飲食)、缺乏運動、肥胖等都可能影響腎功能。
您的膽固醇數據顯示略高,這可能與飲食有關,長期下去可能會影響腎臟健康。

4. 腎結石病史:雖然您在2014年有腎結石的病史,但目前沒有復發的情況,這表示腎結石可能不是當前腎功能下降的直接原因。
然而,腎結石的形成與腎臟的排泄功能有關,若腎功能持續下降,可能會影響未來的腎結石風險。

5. 其他健康狀況:如高血壓、糖尿病等慢性疾病也會影響腎功能。
雖然您的血壓在正常範圍內,但長期的輕微高血壓仍可能對腎臟造成影響。

針對改善腎絲球過濾速率的建議:
- 定期檢查:建議您每三個月進行一次腎功能檢查,觀察腎絲球過濾速率的變化,這樣可以及早發現問題。

- 健康飲食:注意飲食,減少高膽固醇、高鹽、高脂肪的食物攝取,多吃新鮮蔬果,增加纖維素的攝取,這有助於改善整體健康狀況。

- 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這對腎臟的健康至關重要,能幫助腎臟排除毒素。

- 適度運動:定期進行適度的運動,這不僅有助於控制體重,還能改善心血管健康,進而保護腎臟。

- 避免不必要的藥物:在使用任何藥物前,建議先諮詢醫師,特別是長期使用的藥物,應評估其對腎臟的影響。

最後,若您持續感到不安或有其他症狀,建議儘早就醫,尋求專業的腎臟科醫師進行詳細檢查與評估。
保持良好的生活習慣,定期檢查,能有效維護腎臟健康。
希望這些建議能幫助您改善腎功能,祝您健康!

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