年輕人腎絲球過濾速率下降原因分析-泌尿科

腎絲球過濾速率相關問題？

醫師您好，我目前26歲
以下是數據(比較不正常的跟腎功能檢查的數據)

去年
血壓 137/80
膽固醇 208(標準上限200)
白血球 4.7(4.8~10.8)
淋巴球百分比 45.4(20~45)
尿素氮 8.7
肌酸酐 1.02
尿酸 4.9
腎絲球過濾速率 94.58

今年
血壓 131/83
膽固醇 201
白血球 4.9
淋巴球百分比 45.1
尿素氮 10.3
肌酸酐 1.16
尿酸 5.4
腎絲球過濾速率 80.89

尿液常規均正常(無尿蛋白、血尿等等)，有腎結石病史(2014/06，尚未復發過)
---

報告雖然說是正常，但我覺得腎絲球過濾速率好像有點偏低(?

然後這兩次體檢前，我都有長期吃藥
(鼻涕倒流的藥，去年在體檢前已吃西藥兩個月，今年在體檢前已吃中藥三個月)

現在已停藥
請問這樣真的是正常嗎，一下掉14，我感到害怕
謝謝

小剛，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/04

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小剛:

你好

腎絲球過濾率，你的這種是用計算的，準確度非常低，換句話說，誤差值很大。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/01/04
資料來源：台灣e院 - 腎絲球過濾速率相關問題

彙整補充說明

年輕人腎絲球過濾速率（eGFR）下降的原因可以有多方面的考量，尤其是您提到的年齡（26歲）和檢查數據。
首先，腎絲球過濾速率是評估腎功能的一個重要指標，正常範圍通常在90 mL/min/1.73 m²以上。
您的數據顯示，去年腎絲球過濾速率為94.58，而今年下降至80.89，這確實是一個值得關注的變化。

可能的原因分析：
1. 腎臟健康狀況：
- 您有腎結石的病史，雖然目前未復發，但腎結石可能會影響腎臟的功能，尤其是如果曾經造成尿路阻塞或感染的話。

- 腎臟的微血管健康也可能受到影響，這可能與飲食、生活習慣或其他潛在疾病有關。

2. 藥物影響：
- 您提到在體檢前有長期服用藥物，這些藥物可能會對腎功能產生影響。
某些藥物（例如非類固醇消炎藥、某些抗生素等）可能會影響腎臟的過濾功能。

- 中藥的成分也可能對腎臟有影響，特別是某些草藥可能會對腎臟造成負擔。

3. 生活方式因素：
- 飲食習慣、運動量、體重等都可能影響腎功能。
高鹽、高脂肪的飲食可能會對腎臟造成壓力。

- 壓力和睡眠質量也會影響整體健康，進而影響腎臟功能。

4. 生理變化：
- 年輕人腎功能的變化有時可能是生理性的，尤其是在體重、飲食或生活方式改變的情況下。

改善建議：
1. 定期檢查：
- 建議定期進行腎功能檢查，特別是eGFR和肌酸酐的測試，以便及早發現問題。

2. 健康飲食：
- 增加水分攝取，保持良好的水合作用，這對腎臟健康非常重要。

- 減少高鹽、高脂肪和高膽固醇的食物攝取，增加蔬菜和水果的攝取。

3. 運動：
- 定期進行適度的運動，有助於改善整體健康和腎功能。

4. 壓力管理：
- 學習壓力管理技巧，如冥想、瑜伽等，有助於改善心理健康，進而影響身體健康。

5. 醫療諮詢：
- 如果您對腎功能的變化感到擔憂，建議尋求腎臟科醫師的專業意見，進行更詳細的檢查和評估。

總之，腎絲球過濾速率的下降不容忽視，特別是年輕人。
透過健康的生活方式和定期的醫療檢查，可以有效地監控和改善腎功能。
希望這些建議能幫助您更好地理解和管理自己的健康狀況。