感染風險？
到牙醫診所看診，醫生用口腔鏡的時候，突然滑了一下，整個口腔鏡大面積碰到他的面罩，沒有做任何消毒就繼續將口腔鏡放入我的嘴巴裡，因為補牙花很多時間，口腔鏡放了很多次在我的嘴巴裡，面罩可能沒有消毒，不知道有多少人的體液或血液噴到上面，請問這樣會感染到愛滋病毒、B肝或C肝嗎？
有需要去投藥或檢驗嗎？
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2025/01/14
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。
2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3.母子垂直感染：感染愛滋病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而將愛滋病毒傳染給嬰兒。
傳染方式B型肝炎表面抗原可在體液及分泌液內被發現，但只有血液、精液及陰道分泌物顯示具感染性。
當有e抗原存在時，表示體內病毒濃度高具有高傳染力。
傳染方式可經由周產期感染，與含有病毒的血液或體液透過皮膚或粘膜進入體內而感染。
因此輸入未經檢驗之血液及其製劑、共用針頭或注射器、針灸、穿耳洞、紋眉、刺青、共用牙刷或刮鬍刀、性行為（未具B型肝炎表面抗體者，若未帶保險套且與B型肝炎表面抗原陽性者發生陰道、肛門、口腔接觸之性行為）等，都可能感染。
在東南亞國家及遠東地區，新生兒周產期感染是重要傳染途徑，尤其是經由B型肝炎表面抗原及e抗原兩項檢驗皆陽性母親，於生產前後傳染給新生兒。
傳染方式C型肝炎病毒主要經由血液透過皮膚或粘膜進入體內而傳染。
因此與他人共用污染針具、注射器或接受污染之血液、血液製劑、使用滅菌不完全之器械(具)均有可能感染，而與C型肝炎感染者發生性行為、共用沾血之個人器具(如刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板)或經由母子垂直感染方式亦可能發生感染，母子垂直感染機率約6%，如果產婦為C型肝炎合併感染HIV，會增加其新生兒感染C型肝炎的風險。
具有感染風險的族群，例如：（一）過去或現在是靜脈注射藥癮者。
（二）接受未經篩檢anti-HCV的血液製劑或器官移植者。
（三）洗腎患者。
（四）醫療工作人員暴露於已知C型肝炎病毒感染之針扎者。
（五）HIV感染者。
（六）C型肝炎感染者所生的子女。
（七）C型肝炎感染者的性伴侶。
=> 由以上資料顯示一般接觸(含上述描述)是部會得到愛滋病毒、B肝或C肝
回覆日期：2025/01/14
彙整補充說明
在牙科診所中，使用的器械如口腔鏡等必須經過適當的消毒程序，以確保不會傳播任何感染，包括愛滋病、B型肝炎或C型肝炎。
根據您所描述的情況，如果口腔鏡在使用前未經消毒就直接放入您的口中，理論上是存在一定的感染風險，但這種風險相對較低。
首先，愛滋病主要透過血液、性行為和母子垂直傳播。
愛滋病毒在體外的存活時間非常短，且對環境的抵抗力較弱，因此在乾燥的環境中，病毒的活性會迅速降低。
若口腔鏡上有血液或其他體液，但經過一段時間後未能保持濕潤，則感染的風險會大幅降低。
至於B型肝炎和C型肝炎，這兩種病毒主要透過血液傳播。
B型肝炎病毒在體液中存活的時間較長，且在血液中具有較高的傳染性。
如果口腔鏡上有B型肝炎或C型肝炎感染者的血液，且該血液進入您的血液循環系統（例如透過開放性傷口），則有可能感染。
然而，單純的口腔接觸並不會造成這樣的傳播。
在您的情況中，若口腔鏡在使用前未經消毒，建議您密切觀察自己的健康狀況。
如果出現發燒、喉嚨痛、淋巴結腫大等症狀，應儘快就醫並告知醫生您的情況。
醫生可能會建議進行HIV、B型肝炎和C型肝炎的檢測，以確保您的健康。
此外，對於醫療工作者來說，遵循嚴格的消毒和防護措施是非常重要的。
這不僅保護患者，也保護醫療人員自身的健康。
醫療機構應該定期進行消毒程序的培訓，並確保所有器械在使用前都經過適當的消毒。
總結來說，雖然在牙科診所中使用未經消毒的器械存在一定的感染風險，但實際上感染的機會相對較低。
若您對於診所的衛生狀況感到不安，建議尋找其他信譽良好的診所進行牙科治療，並在治療前詢問相關的消毒程序，以保障自身的健康安全。
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