洗腎患者洗腎前脖子緊緊、呼吸不順的原因探討
脖子緊緊，呼吸不順？你好醫師請教您我是洗腎者，已有6年多，最近有因心房顫動去做燒灼手術，最近洗腎前總感覺脖子緊緊的，呼吸不順，懷疑是心律不整所引起的，經詢問心臟科醫師，回答應該不會，然而一直調低乾體重，卻還是無法減少洗腎前出現，但洗腎後或者...
黃耀宣 醫師回覆-內科
"洗腎的人"您好:根據您的描述我也無法看出是甚麼因素...建議您可以與您的透析院所的醫師討論看看他有甚麼建議,或是要去找診治頸椎的醫師(通常是神經外科或骨科)就診謝謝!!洗腎患者洗腎前脖子緊緊、呼吸不順的原因探討-點我查看詳細內容
染發後右腹痛是因為腎臟問題嗎？
腎臟疼痛？我最近漂完頭髮後，常常右腹痛，之前不常痛但照起來也沒結石請問是不是染回黑色就不痛了？還是說之前聽說群族裡有人洗腎，我也退出因為感到自己也腎痛，退出後就不痛了，是不是最近有退出某人的群組沒有受到保護才痛起來，謝謝，是否應重新加入就不...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好腹痛應該跟染髮無關，引起右邊腹痛原因很多，結石或腎臟問題只是眾多原因之一。建議沒改善就應該先至腸胃科就醫。謝謝你的問題染發後右腹痛是因為腎臟問題嗎？-點我查看詳細內容
洗腎患者頸部疼痛原因解析
頸部疼痛？您好，我是洗腎患者，最近常頸部左邊前面僵硬，經訊問心內科醫師，表示應該不是心臟所引起的，又怕是頸動脈狹窄，還是如洗腎醫師說可能是毒素較高的可能性。能請教您讓我釋疑。謝謝您
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Jason您好:頸部僵硬最常見的原因是頸部肌肉發炎或是頸椎退化有骨刺壓迫神經所致，若症狀持續未改善，建議至神經內科檢查。洗腎患者頸部疼痛原因解析-點我查看詳細內容
Cetirizine對腎和肝的影響：老年人與腎功能不全患者的藥物代謝差異
cetirizine對於腎及肝之影響？醫生您好敝人35歲 男性 72KG 162cm皮膚各處常有紅腫 搔癢 印象中是 20歲以後才發病看了很多間醫院診斷為 慢性蕁麻疹 或 異位性皮膚炎 脂漏性皮膚炎 自己也不曉得是什麼病後來就自行去藥局拿藥...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.Cetirizine 是不是幾乎不從肝代謝 ? 是否可能是因為身體某處發炎 導致慢性蕁麻疹 而導至肝指數偏高;肝功能跟Cetirizine無關?-->是，大部分由腎臟代謝。我覺得肝指數偏高和這個藥無關...Cetirizine對腎和肝的影響：老年人與腎功能不全患者的藥物代謝差異-點我查看詳細內容
洗腎中血壓下降、意識不清原因解析
洗腎問題？https://i.imgur.com/u8IrV9g.jpghttps://i.imgur.com/DeELtWo.jpg上面連結為最近的抽血報告想請問醫生為什麼奶奶洗腎過程中常常洗到一半會血壓降低意識不清楚會噁心想吐問主治醫生...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:洗腎中低血壓（ＩＤＨ）的原因很多:透析間體重增加太多 > 5%, 心臟衰竭, 營養不良, 女性, 自主神經失調, 等等都是常見原因1. 如果透析間體重增加太多, 建議少量多次, 增加洗腎次數及時間來緩解2. 若心臟衰竭, 則...洗腎中血壓下降、意識不清原因解析-點我查看詳細內容
新冠肺炎輕症治療：需不需要服用抗病毒藥物？
新冠肺炎輕症的治療？您好:近日新聞報導新冠肺炎輕症患者可吃普拿疼治療，請問:1.輕症者除吃普拿疼，還需要服用抗病毒藥物或其他藥物嗎?2.普拿疼可消除咳嗽、喉嚨痛等症狀，但體內的新冠病毒是否還在?3.新冠肺炎輕症康復的定義為何?是指已無症狀，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 輕症患者 如果沒有一些重大疾病 例如 糖尿病 洗腎 癌症 等等的話只需要症狀治療 不需要特別吃抗病毒藥物2. 普拿疼只能減輕症狀 病毒需要靠自己的免疫力清除3. 康復有區分為 臨床上以及病毒上的定義臨床康復是指症狀改善病毒康復是...新冠肺炎輕症治療：需不需要服用抗病毒藥物？-點我查看詳細內容
腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑？
腎臟病顯影劑問題？醫師您好:我最近眼睛出問題，眼科醫師說要打顯影劑照眼底血管，網路上說打顯影劑會傷腎，我目前有慢性腎臟病，肌酐酸6，還未洗腎，目前有吃腎臟病和高血壓的藥控制，眼科醫師說要幫我打減半劑量的顯影劑，請問我這種狀況打一半劑量的顯影...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問因為肌酐酸6已經屬於慢性腎臟病的第五期即使只有打減半劑量的顯影劑還是有可能影響到腎臟如何取捨還是需要跟您的醫師討論謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑？-點我查看詳細內容
腎臟病患者出現視網膜靜脈阻塞，是否需暫停補血針治療？
腎臟病貧血？醫生你好:我有嚴重的慢性腎臟病，還沒洗腎，有貧血，以前是兩周打一次補血針，這兩個月改成每個禮拜固定打補血針，但我最近去眼科檢查，發現左眼視網膜靜脈阻塞導致視網膜出血，目前還在等檢查，所以還沒處理問題，想請問現在眼睛靜脈阻塞需要先...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述應該是慢性腎臟病第五期合併貧血所以您的醫師才會開立紅血球生成素(補血針)讓您自己可以造血這種紅血球生成素的針劑是要改善貧血應不會造成或加重眼睛視網膜病變謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您腎臟病患者出現視網膜靜脈阻塞，是否需暫停補血針治療？-點我查看詳細內容
尿微量白蛋白偏高：如何治療及預防進一步惡化？
微量白蛋白？醫生您好1月3號健康檢查，發現有“尿微量白蛋白UMA”檢查結果: 41.3 mg/L正常範圍：0-20mg/L但是有膽囊息肉，前列腺鈣化灶，尿酮體弱陽性，中心粒細胞百分比偏低，淋巴細胞百分比偏高，身高183Cm，體重67KG，3...
何永和 醫師回覆-內科
李先生好, ...尿微量白蛋白偏高：如何治療及預防進一步惡化？-點我查看詳細內容
洗腎患者心律不整：是否需要進一步檢查？
洗腎心律不整？醫師您好：我是洗腎患者（洗4年多了），洗腎過程常出現心律落拍的情形，偶爾坐起感覺會好些，做過多次24小時心電圖 ，是說心房早搏，屬良性，要我不要擔心，但個人煩惱每次四個小時洗腎，如此多次數落拍，長久下來，怕會先損壞心臟，畢竟洗...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述心臟科醫師初步判斷落拍應該不屬於危險的那一類，但卻造成了生活品質上的影響及困擾能理解您的困境，或許請您再回去跟原醫師討論是否有除了"放鬆"的解決方式，再或者是否再詢問第二位專家的意見謝謝您的提問，彰化醫院腎臟...洗腎患者心律不整：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
心跳加速、腰痠痛及高膽固醇：是否已對腎臟造成傷害？
因心跳很快就醫？因心跳很快就醫還有腰痠偶爾痛一下痛一下一連串檢查原本以為是心臟問題後來發現血液CR(B)1.04尿酸7.8膽固醇218尿液檢查06012C CRE.50 參考值(-)請問是否已經需要洗腎了呢?去年2020-11月13日檢查~...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您所提供的數據血液肌酸酐1.04換算成腎絲球過濾率(e-GFR)還大於 60屬於正常範圍無須擔心洗腎至於您的尿酸和膽固醇偏高建議先飲食運動控制不然長期下來,確實會對腎臟造成傷害謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您心跳加速、腰痠痛及高膽固醇：是否已對腎臟造成傷害？-點我查看詳細內容
瞭解EGFR 172.8值對孩子健康的重要性
檢驗問題？醫師您好 想請教您 我小孩前陣子檢驗的報告顯示EGFR 172.8是否是好的呢 因為體檢報告顯示為紅字 有些緊張 麻煩您替我解答 謝謝您
洪元斌 醫師回覆-內科
您好eGFR是由腎指數: 肌肝酸推算腎絲球滲透率如果低於60就要小心如果低於10 要小心可能需要洗腎年輕人通常會高於100 這是正常的 不用擔心謝謝您的提問瞭解EGFR 172.8值對孩子健康的重要性-點我查看詳細內容
提升腎臟功能：肝病飲食與治療建議
肝病飲食(肌酸酐偏高+腎絲球低)？肝臟移植後已定期回診，每次紅字都落在紅血球低(2.4)、血色素低(11)、肌酸酐高(1.3)、腎絲球低(43)。其中最擔心腎臟功能該如何提升、會不會變成洗腎。目前每日喝水量是體重×30~35，詢問...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據你的敘述,腎絲球過濾率 43確實偏低但是我們不是看單一數據而是要看趨勢也就是43比以前低還是持平在一個區間(比如說是40到50)才知道腎功能的變化至於血色素11,在正常值的低標(女性為11.0~16.0 gm/dl)應該沒有太大的問題回...提升腎臟功能：肝病飲食與治療建議-點我查看詳細內容
洗腎患者心律不整：除藥物外的解決方案
洗腎心律不整？醫生您好我父親洗腎約兩年，在施打疫苗前洗腎有出現過心律不整，但已透過藥物治療了，但是在施打完疫苗後洗腎又出現心律不整狀況，吃的藥劑加重洗的時候更不舒服，甚至無法再洗，想請問洗腎出現心律不整除了藥物控制還有甚麼方法可改善嗎?謝謝...
吳佶育 醫師回覆-內科
由於心律不整有很多不同的形態有些是心跳過快,有些是心跳過慢有些是規律中的不規律,有些就是不規律各有不同的處理方式有些可以觀察,有些需要用藥有些甚至要裝心律節律器建議在洗腎中若出現心律不整時可找原來醫師討論或找心臟科醫師會診謝謝您的提問，彰化...洗腎患者心律不整：除藥物外的解決方案-點我查看詳細內容
ESR正常值是否正常？需進一步檢查嗎？
ESR正常值？最近拿到檢驗報告，ESR14（1hr/mm）,是紅字。去電詢問檢驗所，網路上的參考值好像是20(1hr/mm),檢驗所說他們做的是1小時的血沉率,參考值是0-10,而網路上的是2小時的血沉率。因此，想請問，我的ESR到底正常否...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好ESR的參考數值會因為做法不同而有很大的差異所以檢驗所和網路上的標準數值不同是正常的建議以您的檢驗所數值為準至於ESR上升部分通常因為感染 受傷 洗腎 發炎都會上升建議搭配您的症狀如果有任何不舒服 再針對症狀就醫謝謝您的提問ESR正常值是否正常？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？
請問這是腦膜炎感染嗎？？請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎？會有治療方向錯誤的問題嗎？該怎辦呢？我媽洗腎後回來突然劇烈咳嗽，本就有感冒症狀，忘了會頭暈還是頭痛，因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致，但她一直說非常難受，吵著要上大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LULU小姐您好：應該不是“腦膜炎”，常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的，所以常合併噁心、嘔吐，並且常在睡醒時更嚴重。通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒、頭...腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容
微量蛋白尿治療成功率與生活調整
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好：本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下：2020/11/20 EFR->71....
巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少的機會;...微量蛋白尿治療成功率與生活調整-點我查看詳細內容
洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施
洗腎引起淋巴水腫？醫師您好：我爸爸因為有家族遺傳病史已長期洗腎多年，也因為洗腎的關係，常常出現大大小小的副作用（例如：體重下降、頭暈、低血壓、噁心、腹瀉等）但約莫在半年前他開始下肢淋巴水腫，一開始詢問醫師後被告知「這是洗腎患者的併發症之一」...
吳佶育 醫師回覆-內科
由於未見到患者, 無法區分您所謂的”淋巴水腫”與洗腎患者”一般水腫”的區別如果是一般洗腎患者的水腫, 加強脫水應可順利解決洗腎本身不會導致所謂下肢淋巴水腫除非是廔管建立在腿部才有可能導致淋巴水腫反而是有一種罕見先天性遺傳疾病淋巴擴張併淋巴水...洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施-點我查看詳細內容
洗腎前禁用藥物及可食用藥品清單
洗腎前不能給的藥物與可以吃的藥？想請問一下我是洗腎的病人，我有很多自備藥，想知道有哪些藥洗腎前是可以吃的有哪些是不能吃的？為什麼？
陳建宇 醫師回覆-內科
藥物有很多品項，可以知道妳吃哪些藥嗎？洗腎前禁用藥物及可食用藥品清單-點我查看詳細內容
不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險
急性腎衰竭未按時洗腎會怎樣？急性腎衰竭病人未洗腎是否會導致感染KP，或是未洗腎會導致鉀偏高，高鉀是否會導致感染KP菌，謝謝！
巫宏傑 醫師回覆-內科
急性腎衰竭, 較致命或嚴重多半發生在加護病房;其中敗血症是急性腎衰竭最常見原因之一有報告指出，即使是非感染或敗血症引起之急性腎衰竭, 之後發生感染的機率仍較一般人高; 約 23.7~56%(平常人沒有急性腎衰竭但相同條件入住加護病房, 發...不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險-點我查看詳細內容