洗腎患者洗腎前脖子緊緊、呼吸不順的原因探討-內科

分享到:

脖子緊緊,呼吸不順?


你好醫師請教您我是洗腎者,已有6年多,最近有因心房顫動去做燒灼手術,最近洗腎前總感覺脖子緊緊的,呼吸不順,懷疑是心律不整所引起的,經詢問心臟科醫師,回答應該不會,然而一直調低乾體重,卻還是無法減少洗腎前出現,但洗腎後或者運動後會消失這種脖子緊緊的情形想請教您到底這種情形是可能何種因素所造成的


洗腎的人,60~69歲男性,詢問日期:2022/09/11

黃耀宣 醫師回覆-內科


"洗腎的人"您好:根據您的描述我也無法看出是甚麼因素...建議您可以與您的透析院所的醫師討論看看他有甚麼建議,或是要去找診治頸椎的醫師(通常是神經外科或骨科)就診謝謝!!

回覆日期:2022/09/11

彙整補充說明


洗腎患者在洗腎前出現脖子緊緊、呼吸不順的情況,可能涉及多種因素。
首先,您提到的心房顫動及其燒灼手術,可能會影響心臟的功能,進而影響血液循環。
心房顫動會導致心臟的收縮不規則,可能造成血流動力學的變化,這可能是造成您感到脖子緊緊和呼吸不順的原因之一。

其次,洗腎患者在透析前通常會有體液的變化,尤其是當乾體重調整不當時,可能會導致體內水分過多,造成肺部水腫或心臟負擔加重,進而引發呼吸困難。
您提到的「調低乾體重」的過程中,如果調整不夠精確,可能會導致體內水分仍然過多,進而影響到呼吸和頸部的感覺。

另外,脖子緊緊的感覺也可能與頸部肌肉的緊張有關。
洗腎過程中,由於長時間的坐姿或不適當的姿勢,可能導致頸部肌肉緊繃,進而引發不適感。
這種情況在洗腎後或運動後消失,可能是因為運動後肌肉放鬆,血液循環改善,從而緩解了緊繃感。

此外,心理因素也不容忽視。
洗腎患者常常面臨身體狀況的變化和心理壓力,這可能導致焦慮或緊張,進而影響到呼吸和肌肉的緊張感。
建議您可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、冥想或輕度的運動,這些都有助於減輕緊張感。

最後,建議您持續與您的醫療團隊保持密切的溝通,尤其是腎臟科醫師和心臟科醫師,讓他們了解您的症狀變化,並進行必要的檢查,如心電圖、超音波等,以排除其他潛在的心血管問題。
透過這些方式,您可以更清楚了解自己身體的狀況,並獲得適當的治療和建議。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並改善生活品質。

類似症狀問題與醫師回覆

洗腎後常見症狀:排尿困難是正常現象嗎??

我爸爸他55歲,現在是每週洗3次的洗腎病人,他現在有一個狀況,剛洗完腎的那天,回到家一直感覺想排尿,但卻完全沒有尿,這是正常的嗎?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 我父親也是洗腎病人, 初洗腎時也有些狀況, 但是仍要向醫師反應, 如果第2天的尿(洗腎當天多半尿少或無尿) 很膿濁 . 就要驗尿了. 祝健康.

洗腎後常見症狀:排尿困難是正常現象嗎?-點我查看詳細內容


洗腎病患突然死亡:急性肺水腫的急救措施是什麼??

黃醫師你好:我一個朋友因工作關西星期一排定洗腎沒去,第二天工作完後不舒服去醫院急洗,到院後等待急洗,40分鐘後呼吸困難,來不及洗腎就死亡了。死亡原因急性肺水腫。我想問的是,在病患呼吸困難之下,除了等待洗腎外,醫生還有其他的急救措施嗎?謝謝你...


黃耀宣 醫師回覆-內科
1.針對呼吸困難(當然大多數洗腎患者的情形是急性肺水腫),如果已瀕臨呼吸衰竭可以考慮放置氣管內管,使用呼吸器輔助呼吸.(這是理論上的假設情形)然而呼吸的情形瞬息萬變,可以在短短數分鐘內改變,另外在放置氣管內管(就是俗稱的呼吸道插管)的過程也...

洗腎病患突然死亡:急性肺水腫的急救措施是什麼?-點我查看詳細內容


洗腎廔管後出現缺血性疼痛和無力感的原因及解決方法?

家父一月底因心肌梗塞急診之後緊急開始洗腎,因為是緊急狀況所以目前為止都還是使用脖子的管路進行洗腎而二月底體力恢復的差不多就決定先做左手的洗腎廔管,經醫師評估之後使用人工血管廔管開完刀之後復原期間原本一切順利,雖然有水腫狀況但是手指活動正常也...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
您的問題建議詢問開刀的心臟血管外科醫師

洗腎廔管後出現缺血性疼痛和無力感的原因及解決方法-點我查看詳細內容


洗腎對身體影響大?長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理??

請問醫師!家裡長輩70歳了一個禮拜要洗腎3次已經洗了3年多了!最近發現他如果沒有洗腎或是假日兩天沒有洗腎身體會覺得很很不舒服的症狀1頭會暈不舒服2皮膚會癢由其是頭部3身體會覺得很熱!要用冰塊服務膚臉4情緒不佳容易動怒!5晚上睡不好我們很困擾...


林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依您的描述推測,這些症狀可能是由尿毒症所引起的。人工透析治療(即是一般俗稱之洗腎)並非萬能,與正常腎臟的天然功能還是無法相提並論,僅能協助身體排除部分水溶性毒素與水分,但依然有許多尿毒素無法順利經由透析治療清除,像是大分子毒素、或是與...

洗腎對身體影響大?長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理?-點我查看詳細內容


相關常見問題