全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題？
全身麻麻 到了晚上更嚴重？醫生您好，我在三周前突然覺得左手五隻手指頭都會麻麻的，後來在第三周去看醫生，也有作了神經傳導檢查，報告也都說沒事，作完檢查，過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭，和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感，也常會覺得身體手壁...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“左手五隻手指頭都會麻麻的，後來在第三周去看醫生，也有作了神經傳導檢查，報告也都說沒事，作完檢查，過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭，和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感...舌頭也都會有麻麻的感覺”您麻刺的症狀出現在四肢以...全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
特殊氣管硬度導致插管困難，如何尋找專業治療？
氣管太硬無法氣切怎麼辦？家人已經九十歲，因急性肺炎急診插管兩個多月，期間曾經準備氣切，卻因為氣管太硬像骨頭一樣，外科醫師無法進行氣切，只好繼續插管到現在，已經轉往慢性呼吸照護病房。肺部沒有纖維化，只是自主呼吸還比較弱，繼續插管恐怕很難脫離呼...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.請改判由外科回答。氣管切開術通常由胸腔外科或**耳鼻喉科（頭頸外科）**的醫師執行，視病患的情況而定。2.困難個案建議與原主治醫師討論後，就近考慮轉至南部各該縣市的醫學中心。特殊氣管硬度導致插管困難，如何尋找專業治療？-點我查看詳細內容
混泥土廠機械維修技師常見胸腔內科問題：持續呼吸困難應如何處理？
呼吸很喘？醫生你好我是名混泥土廠機械維修技師，工作內容有時會電銲有時會吸入粉塵，本身有抽煙習慣，但近期確時不時會呼吸困難很喘，上次呼吸急診看診，照x光醫生確說沒有長什麼東西，就請我不用擔心，但症狀確為改善，想請問醫生您的寶貴意見。
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您可以至胸腔科先做基本的肺功能、血氧濃度及抽血檢查。若仍無法確認原因則可更深入檢查(掃描)或轉介相關科別(包括心臟)以鑑別判斷。混泥土廠機械維修技師常見胸腔內科問題：持續呼吸困難應如何處理？-點我查看詳細內容
腦膜炎症狀疑慮：評估與治療建議
疑似腦膜炎症狀？醫師您好:去年本人有陸續出現一些症狀 上網查部分符合腦膜炎症狀因此想請醫師協助判斷 出現的症狀與時間點如下去年8月 不明原因嘔吐及暈眩去年10月 不明原因發燒去年11月 頸部僵直 不曉得是否是落枕 無法上下左右去年12月 某...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
趙先生您好：您提到許多的症狀...不知道您是否有呼吸中止症的相關問題？1.就上述症狀看 醫師認為我腦膜炎的機率大嗎?是否需要去醫院穿刺檢查腦脊髓液?A: 您發生急性腦膜炎的機會不高，腦脊髓液的檢查雖然屬於侵入性檢查...建議您可以和醫師討論...腦膜炎症狀疑慮：評估與治療建議-點我查看詳細內容
慢性腦膜炎的可能性及其相關症狀解讀
疑似腦膜炎？醫師您好 百忙之中感謝您回復 我是<a href="https://adoctor.tw/article/216415">#216415</a>的發問者對於醫師的回覆有幾點疑問及個人的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
趙先生您好：如果您沒有免疫功能低下的問題，慢性的腦膜炎的機會極低。有接結核病患者也許會有可能....如果您當心可以直接就醫，在台灣...醫療真的很方便。如果多重問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，“整合醫...慢性腦膜炎的可能性及其相關症狀解讀-點我查看詳細內容
右胸疼痛：應尋求哪一科治療？
右胸疼痛？今日起床一小時後,整理東西準備出門,彎腰之後右胸突然一陣疼痛(偏悶痛、痠痛並非刺痛),稍微深呼吸緩和遺下有好轉一點,目前就是深呼吸時會痛,身體使力做特定會痛,比較偏有明顯痛點,但按壓無感,整體感覺悶悶的,痛感都不是刺痛,請問可能是...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:非特異性疼痛徵候，可問診相關生活、運動、工作狀況，作胸腔X光檢查以釐清。右胸疼痛：應尋求哪一科治療？-點我查看詳細內容
飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲：是否已感染？
喝飲料嗆到？前幾天3/4禮拜二的時候，跟同學在喝飲料的時候我笑得太開心，突然嗆到，過沒多久開始覺得呼吸的時候中間&喉嚨還是那周圍會痛，然後吸大口氣的時候會一直咳嗽，當天覺得會頭暈.頭痛.全身痠痛，呼氣的時候會有一種聲音平常不會出現，...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
建議請喉科醫師檢查喉咽深處是否有損傷或其它異常。若有胸悶，胸痛，或呼吸不順暢（例如喘鳴聲），也請至胸腔內科評估。飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲：是否已感染？-點我查看詳細內容
工業區廢氣汙染：對身體健康的長期影響及恢復方式
有一天晚上疑似工業區排放廢氣，燒塑膠的味道持續2小時？燒塑膠的味道聞了很不舒服，在室內有聞到一點點臭臭的味道（窗戶打開），後來出門發現外面都是燒塑膠的味道，在室內呆了10分鐘後面有把窗戶關起來，出門買東西五分鐘，外面味道非常的重，這樣聞久了...
王思翰 醫師回覆-內科
首先，塑膠的種類有很多種，燃燒所產生的產物也百百種，因此您所聞到的味道是哪一種塑膠所產生的以及其造成的結果可能會不太一樣。可以參考一些資料去了解聞到的味道與可能的成分（如：https://www.ji-horng.com.tw/plasti...工業區廢氣汙染：對身體健康的長期影響及恢復方式-點我查看詳細內容
突然頭暈視線不清，可能與內科相關，該如何處理?
頭暈視線不清？昨天站著跟朋友聊天時突然覺得胸悶呼吸有點困難，以為是戴著口罩太悶所以拿下，之後開始想吐以及視線有點模糊，坐下來喝些水後大概持續5分鐘左右，然後就沒有不舒服了，想請問這樣可能是什麼問題，以及需要看哪一科呢？謝謝醫師！
王思翰 醫師回覆-內科
會引起頭暈的原因包括中樞與內耳平衡等因子，其中中樞神經的部分若與您說的胸悶連結在一起的話，可能與中樞神經的缺氧有關聯。會造成胸悶頭暈的原因如冠心症、迷走神經反射或呼吸系統的問題。以28歲女性而言出現冠心症之機率較低，推測可能與神經反射關係較...突然頭暈視線不清，可能與內科相關，該如何處理?-點我查看詳細內容
胸悶不適：是否需要進行斷層掃描?
胸悶不適？前兩個月開始每天莫名出現 胸悶刺痛 （有種緊繃感左邊中間都會 呼吸變得急促也有轉移痛 到左手臂 左後背 肩頸左邊牙齒 下巴 左手也會痛，去按心臟會刺痛這些都很像心肌梗塞症狀去了幾次急診做檢查都沒事連24小時心電圖/運動心電圖/超音...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若症狀持續，或許可考慮安排上消化道內視鏡檢查，看有無逆流性食道炎？請就醫與醫師討論。感謝您的來信！胸悶不適：是否需要進行斷層掃描?-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
睡覺躺一小時後，左胸口越來越痛：需要進一步檢查嗎?
睡覺躺一小時後，左胸口越來越痛？最近3天睡覺躺一小時後 ，呼吸時左胸口會越來越痛， 坐著及站立時就慢慢不痛，只要不躺著，就不痛。有做胸部斷層掃描都正常。請問需要再做何種檢查呢？
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：可考慮上消化道內視鏡檢查，是否有逆流性食道發炎。感謝您的來信！睡覺躺一小時後，左胸口越來越痛：需要進一步檢查嗎?-點我查看詳細內容
持續六天的右胸下肋骨疼痛：如何診斷與治療？
右胸下肋骨痛？咳嗽、吸氣、按壓、抬手、打噴嚏、出力、躺下都會很痛，伴隨整天呼吸不順、心跳加快的時耳朵裡聽得到，同時感覺瞬間吸不到氣，頻率30分鐘左右一次，呼吸比平常辛苦一點，已經第六天，沒有改善或減緩。有照了X光片，醫生說沒有看出什麼，但依...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
根據您的描述，以下是一些可能的考量與建議，但請注意這些資訊僅供參考，最終診斷與處置仍需依賴醫師的當面診查。可能的原因：肋骨相關（包括胸壁肌肉等軟組織拉傷）。如果近期有過劇烈運動或咳嗽，可能會造成這類狀況（可能在普通X光中難以發現，因為X光主...持續六天的右胸下肋骨疼痛：如何診斷與治療？-點我查看詳細內容
肺部感染是否需要藥物治療？
肺部有感染？醫生您好近日覺得胸口疼痛、呼吸不順、會喘去醫院看胸腔內科顯示左肺有感染，醫生認為是感冒造成的可不需藥物治療，不過目前還是不太舒服，請問肺部感染是會自行痊癒的嗎?還是要吃抗生素比較好呢?如果不需藥物就能痊癒的話，大概要多久的時間呢...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:有明顯感染病灶，不建議放其自然痊癒，可再找其他醫療院所處置。肺部感染是否需要藥物治療？-點我查看詳細內容
躺著突上半身發麻冒汗：神經內科的診斷與治療
躺著突上半身發麻冒汗？晚上躺在床上，感覺不適，一瞬間突然上半身、頭腦發麻，全身冒汗，感覺聽不見、感受不到心跳。坐起後大口呼吸一段時間得到緩解。四個月前左右也曾有過相同症狀一次，都是晚上發生。此次發生前失眠了幾日，感覺晚上一直聽見、感受到心跳...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據上述症狀:建議到神經內科及心臟科檢查。躺著突上半身發麻冒汗：神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
運動或跳舞時胸腔晃動噪音：需要就醫嗎？
稍微劇烈晃動時胸腔發出噪音？醫師您好近幾年經常在運動或是偶爾跳舞時(我並沒有規律的運動習慣)，發現如果稍微劇烈點的左右晃動，胸腔會發出一種自己和旁人都聽得見的噪音(類似空氣振動雜音)，胸腔本身也感覺的到震動，但並不是我的呼吸聲，比較像是身體...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，聲音產生有諸多原因，且物理學說物體的振動就會產生聲音，諸如揮手，衣服抖動，本就會有物體使空氣擾動聲音，況且您描述的聲音太過抽象，又若您所述之聲音只是單純物體振動所致那也不是疾病，只是物理現象，況且線上本就無法給予診斷，恕無法給予您...運動或跳舞時胸腔晃動噪音：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略
躺下上半身、頭發麻 冒汗 呼吸困難？醫師您好，最近幾日晚上常失眠，昨晚躺在床上忽然覺得不適，一瞬間感到包含胸口以上、手、頭發麻，冒汗，並且呼吸困難，坐起大口呼吸後才得到緩解。後整夜都不敢入睡，有輕微肌肉抽動的情況，且躺下就會覺得呼吸不太順、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“且躺下就會覺得呼吸不太順、頭暈，只能坐著調整姿勢才能舒緩”不知道您平日是否使用賀爾蒙藥物？或是有吸煙飲酒的習慣？睡前飲食？可能要先考慮胃食道逆流，會出現胸口灼熱感，胸悶以及嘴巴有酸的感覺。也有過度換氣的症狀，過度換氣會導...躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略-點我查看詳細內容
DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎？需要停藥多久？
導管式腦血管攝影 (DSA) 檢查？因為做MRI檢驗出1.8mm的腦動脈瘤，醫師安排加做DSA檢查需住院三天，目前等通知病床入院。請問：原本有定期服用阿斯匹靈預防中風藥物，是否需要在檢查前停藥呢？需要停藥多久呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
KK先生您好：您提到“定期服用阿斯匹靈預防中風藥物”如果沒有預計進行開顱手術，通常不需要停藥。因為DSA檢查只有動脈穿刺處會有止血上的需要，通常可以自費使用止血器（使用膠原蛋白栓和小型插管封閉動脈穿刺點，或是自動縫合型）來減少出血。重要的是...DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎？需要停藥多久？-點我查看詳細內容
嚴重失眠伴隨呼吸中止，神經內科治療效果不佳
近期逐漸發生的神經症狀，呼吸中止？最近半年開始發生記憶力、判斷力、認知功能、視力模糊、頭暈的問題。3個月前去神經內科檢查腦波及多項生理睡眠檢查，沒有發現腦波異常但有中度睡眠呼吸中止症，醫生認為改善睡眠即可。但是近幾個星期症狀開始惡化，認知能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“驚醒並且伴有強烈的氣喘及非常快的心跳(大概120)..中度睡眠呼吸中止.”睡眠呼吸中止症，常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等...嚴重失眠伴隨呼吸中止，神經內科治療效果不佳-點我查看詳細內容
右胸內毫無預警抽痛，該如何尋求診療建議?
右胸內毫無預警抽痛，無其他症狀？醫生您好我沒有抽菸也很少下廚，平常會戴口罩，體重偏瘦，不知道從什麼時候開始，有時候右胸裡面，會突然性抽痛，不是表面皮膚是內部。因為抽痛的時間不固定，大概幾個禮拜或幾個月抽一次，也沒有其他症狀，平常不會痛，呼吸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張小姐您好：您提到“右胸裡面，會突然性抽痛...大概幾十秒左右”您的症狀可能要先考慮脇肋的肌肉緊縮。建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。要做伸展，將手臂上舉、身體向後拉伸等等，適當的延展身體...右胸內毫無預警抽痛，該如何尋求診療建議?-點我查看詳細內容