持續發燒是否需要就醫？-內科

持續發燒？

醫師您好，
我在兩週前曾發燒（39度左右）並喉嚨痛，隔三四天症狀已慢慢好轉，但直到現在晚上有時還是約38—38.5度，早上則是體溫正常（36—37多），中間剛好有驗白血球指數正常。
請問這樣無其他症狀的情況需要就醫嗎？或是可再觀察是否有慢慢好轉？
謝謝您的回覆。

Emily，30~39歲女性，詢問日期：2026/03/16

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

1. 首先得排除是否為生理性體溫升高, 如經期干擾
2. 若沒有干擾, 再看看家人／同事／朋友是否有類似的群聚情況 => 此時可檢查是否有流感或新冠感染
3. 若都沒問題, 可能得到醫院檢查是否有呼吸道／泌尿道／傷口感染
4. 其他疾病或服用藥物也可能會引起發燒

回覆日期：2026/03/16
資料來源：台灣e院 - 持續發燒

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，持續發燒的問題確實需要引起重視。
雖然您在兩週前的高燒和喉嚨痛症狀已經有所改善，但目前仍然有持續的低燒（38—38.5度），這可能是身體正在與某種潛在的感染或其他健康問題作鬥爭。

首先，發燒本身是一種身體的防禦反應，通常是由於感染（如細菌或病毒）引起的。
您提到的白血球指數正常，這在某種程度上可以排除一些急性細菌感染的可能性，但並不代表沒有其他潛在的問題。
持續的低燒可能與以下幾種情況有關：
1. 病毒感染：某些病毒感染（如流感、腺病毒等）可能會導致持續的低燒，特別是在感染後的恢復期。

2. 自體免疫疾病：某些自體免疫疾病（如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等）也可能導致持續的發燒。

3. 慢性感染：如結核病或其他慢性細菌感染，這些情況可能在初期不會顯示出明顯的白血球異常。

4. 腫瘤或其他非感染性疾病：某些腫瘤或其他疾病也可能導致持續的發燒。

在您的情況下，因為發燒已持續兩週，建議您儘快就醫，尤其是如果出現以下情況時：
- 發燒持續不退，或體溫上升至39度以上。

- 出現新的症狀，如呼吸困難、胸痛、劇烈頭痛、持續咳嗽或咳痰。

- 感到極度疲倦或無法正常進行日常活動。

- 有任何其他不尋常的症狀出現。

醫生可能會建議進一步的檢查，例如胸部X光、血液檢查（包括CRP、血沉等）、尿液檢查或其他影像學檢查，以確定發燒的原因。

在等待就醫的過程中，建議您保持充足的水分攝取，適當休息，並觀察自己的症狀變化。
若有任何情況惡化，應立即就醫。
希望您早日康復！