不斷發燒？
醫生您好：我這幾天常在發燒，躺著悶出汗退燒了，過不了很久又會燒起來，今天已是第四天了。
我現在住台中市，昨天我有去看台中醫院的家醫科門診，家醫科的醫師問了我的症狀後有開藥給我，沒有作其他進一步的檢查，而我吃了一天份的藥不見明顯的改善，尤其是一直發燒實在令人很擔心。
這些是我吃的藥：(伏冒錠)PANADOL COLD&FLUSERADASE 5MGMEDICON-A CAP.MUCORPIN CAP.(375MG)今天本想再去醫院看能不能作進一步的檢查，去了才發現週末醫院的門診幾乎都休息了，因此想在這裡請問醫生。
發燒第一天我的脊錐非常不舒服，以前曾經檢查過，因為有駝背的問題，某幾節脊錐關節附近有發炎的現象，情況不好的話還有可能長骨刺，我在想是不是發炎的情況變嚴重才引起不斷發燒？
我看門診時提到這點醫生沒有要作檢查的意思，我有想過看骨科，但是脊錐發炎只是我的猜測，怕看骨科門診檢查不出真正的病因。
這幾天全身都很無力，頭很昏、有時會痛，大約第二天時，開始有咳嗽的症狀，而且咳得很厲害，咳到胸腔有點痛，感覺有少許的痰。
以上就是這幾天的狀況，請問醫生我現在作什麼檢查會比較有幫助，或是說是我過度擔心，只要多休息就好。
先謝謝醫生您的回答。
劉同學，20~29歲男性，詢問日期：2005/04/30
趙崇良 醫師回覆-內科
你好！反覆發燒、關節痛(脊椎不舒服)、咳到胸痛，有痰(即使少許)，應是細菌性肺炎或非典型性肺炎的現象，請先至一般內科或胸腔科安排照胸X光及檢驗白血球數目及分類，若有需要，需進一步做痰液抹片(含革蘭氏及抗酸菌染色)、血液及痰液培養(含一般培養及分支桿菌培養)、寒冷凝固反應、黴漿菌抗體、退伍軍人症抗體、披衣菌抗體等。
家醫科的藥只讓你暫時退燒，若是病毒感染等到抗體出現固然會退燒，但細菌、結核菌、黴漿菌、退伍軍人症菌或披衣菌等大都要抗生素，且要用對抗生素。
骨科不必去看。
回覆日期：2005/04/30
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，持續發燒四天且伴隨全身無力、頭昏、咳嗽及胸痛，這些情況確實需要引起重視。
發燒本身是一種身體對感染或其他病理狀態的反應，可能由多種原因引起，包括病毒或細菌感染、發炎反應等。
首先，您提到的脊椎不適及過去的發炎問題，雖然可能與發燒有關，但不一定是直接原因。
脊椎的發炎（如脊椎關節炎）通常不會引起全身性發燒，除非有嚴重的感染或其他系統性疾病。
因此，建議您不要過度擔心脊椎問題，但也不應該忽視它。
由於您已經持續發燒四天，且目前的藥物治療效果不佳，建議您儘快尋求進一步的醫療評估。
以下是一些建議的檢查項目：
1. 血液檢查：包括全血球計數（CBC），以檢查白血球數量及分類，這可以幫助判斷是否有感染或炎症反應。
若有必要，還可以檢查C反應蛋白（CRP）或血沉（ESR），這些都是評估炎症的指標。
2. 胸部X光檢查：由於您有咳嗽和胸痛的症狀，胸部X光可以幫助排除肺炎或其他胸腔內的問題。
3. 痰液檢查：如果咳嗽伴隨痰液，建議進行痰液檢查，這可以幫助檢測是否有細菌感染或其他病原體。
4. 尿液檢查：有時候，尿道感染也會引起發燒，進行尿液檢查可以排除這種可能性。
5. 其他影像學檢查：如果以上檢查結果仍無法確定病因，可能需要進一步的影像學檢查，如CT掃描等。
在等待檢查的同時，您可以繼續服用醫生開的退燒藥，但要注意觀察自己的症狀變化。
如果發燒持續不退，或出現呼吸困難、胸痛加劇、意識模糊等情況，應立即就醫。
最後，保持充足的水分攝取和適當的休息是非常重要的。
雖然發燒可能會讓您感到不適，但適當的休息有助於身體恢復。
希望您能早日康復！如果有任何疑問或症狀加重，請隨時尋求醫療幫助。
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