發燒症狀？
洪醫師您好：我2/14開始畏寒、發高燒38.5～40.1，因此2/17前往門診住院，做了以下檢查抽血（檢驗、培箘）、驗尿、抽脊髓液（檢驗、培箘）、腦部CT(未注射顯影劑）、胸腔到骨盆腔CT、胸腔X光、肝膽腸胃超音波、當時CRP值8點多、其它檢查都正常，血液、脊髓液也都培不出細菌，住院期間醫生治療使用抗生素注射，直到2/23發燒溫度降低37.5左右，2/25出院回家繼續服用抗生素（醫生診斷：非典型細菌感染），3/1晚上又開始發高燒38.5～39.3持續4天後，3/6我換了另外ㄧ間醫院門診，抽血顯示CRP值7點多，於是又住院檢查，檢查項目抽血（檢驗、培箘）、驗尿、腦部CT(有注射顯影劑）、腦部MRI、心臟超音波、心電圖、胸腔X光、肝膽腸胃超音波、胃鏡檢查、核醫（骨頭、發炎）以上檢查也都正常，住院期間每天都發燒38.5以上，也有注射抗生素，住到第6天3/11抽血CRP5點多其它正常，當晚還是畏寒發燒到38.5，有時發燒到一定溫度38.5以上會吐3/12醫生開始投口服類固醇1天2顆共10毫克3，初期平均溫度36.9～37.1溫度已控制3/16抽血CRP1點多所以出院（醫生診斷：不明熱），但3/22開始溫度來到了37.8～37.9會偶感疲倦，請問我所服用的類固醇是否已經快要失去藥效了，我是否該回院？
小兵，30~39歲女性，詢問日期：2021/03/23
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述確實是很難查到原因的不明熱接下來可能有幾點要考慮第一 風濕免疫問題 相信您的醫師也有懷疑 才會給予類固醇第二 血液腫瘤問題 這可能要做骨髓檢查第三 一些不典型感染 例如肺外肺結核不過以上三點都很難查建議如果持續發燒 可以到醫學中心的感染科做檢查謝謝您的提問
回覆日期：2021/03/23
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您經歷了長時間的不明原因高燒，並且在多次檢查中未能找到明確的病因。
最初的抗生素治療似乎對您的發燒有一定的控制，但隨後又出現了反覆的高燒，這使得情況變得更加複雜。
最終，醫生決定使用類固醇進行治療，這通常是針對某些自體免疫疾病或炎症反應的治療方式。
類固醇的主要作用是抑制免疫系統的過度反應，減少炎症，因此在某些情況下，對於不明原因的高燒可能會有幫助。
根據您的情況，類固醇的使用似乎在初期對控制體溫有正面的效果，這可能表明您的發燒與某種炎症或免疫反應有關。
然而，隨著時間的推移，您再次出現了輕微的發燒和疲倦的症狀，這可能意味著類固醇的效果可能正在減弱，或者您的病情可能有其他潛在的因素。
在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 持續監測症狀：如果您發現體溫持續上升或出現其他不適症狀，例如加重的疲倦、食慾不振或其他新出現的症狀，應立即回醫院就診。
2. 進一步檢查：由於您的病情複雜，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的病因，例如風濕免疫疾病、腫瘤或其他感染。
這可能包括更詳細的血液檢查、影像學檢查或專科會診。
3. 類固醇的使用：在使用類固醇的過程中，應遵循醫生的指示，並定期回診以評估治療效果。
如果您對類固醇的效果有疑慮，應與醫生討論是否需要調整劑量或改變治療方案。
4. 生活方式的調整：在治療期間，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動（根據您的體力狀況）、充足的休息和良好的心理狀態，這些都有助於提高身體的抵抗力。
5. 尋求專業意見：如果您對目前的治療方案或病情有疑慮，建議尋求第二意見，特別是來自風濕免疫科或感染科的專家。
總之，您的情況需要持續的關注和評估，類固醇的使用雖然在某些情況下有效，但也需要根據病情的變化進行調整。
若有任何不適或疑慮，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
左下腹隱隱作痛：是否需要進一步檢查？？
張醫師你好,5天前與先生性行為後,感覺到肚臍偏左位置內部有疼痛感,偶有牽引痛到左肩,持續1天左右消失,後續則變成左下腹開始悶痛,靠近鼠蹊部隱隱作痛了3天,與平時痛經的位置類似,疼痛感尚可忍受,左側腹常有脹氣感,常排氣,第5天之後轉移到左鼠蹊...
張弘緯 醫師回覆-家醫科
您好若疼痛尚未緩解，建議至婦產科做超音波檢查，若是性交後發生之急性腹痛，排除激烈運動造成的肌肉痠痛，要小心黃體破裂的可能性，但聽您的描述應該疼痛程度已有改善，另外任何生育年齡婦女的腹痛，都要考慮是否有懷孕的可能性，所以最好的辦法應該是直接至...左下腹隱隱作痛：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡高燒不退，除了類固醇還有其他治療方法嗎？？
曾醫師您好：謝謝您的回覆，我的朋友目前因紅斑性狼瘡而住院治療，但高燒不曾停止，幾乎大大小小的檢查都做過，就是找不到原因。是否這樣的病就只能用類固醇來做治療，沒有其它的方法嗎？在飲食上我們該注意到什麼呢？謝謝您！
曾國森 醫師回覆-內科
紅斑性狼瘡患者出現高燒，在臨床上最重要是要鑑別感染引起或紅斑性狼瘡疾病活躍起來。若是疾病本身引起的，才是用類固醇控制，但若是感染或其他因素，可能反而是發燒病情惡化。建議您：1、就診風濕免疫專科。2、會診感染科或血液腫瘤科，進行評估討論。飲食...>>點我查看詳細內容
高燒不退的原因及治療方式？
陳醫師好我以前在39度時也可以有活動能力，就算很不舒服，只要燒退38我也會誤以為自己已經退燒很有活力，實際量還在38。感冒平率大概是半年一次，一感冒就會高燒39度，一定要退燒藥壓。我這次很像是A流(沒有篩流感，診所醫生猜測，有快篩無確診)。...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好，每個人體質/病情不同，若有疑慮建議至區域醫院以上之家醫科或內科門診評估，謝謝您。 >>點我查看詳細內容
女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎，是否與類固醇使用有關？？
您好，家人女，29歲，23年頑固癲癇病史，B肝帶原，思覺失調2年7/24 因蜂窩性組織炎住院7/31 敗血症插管進ICU8/7 CR 0.43（開始打一種很強的抗生素）8/11 CR 0.9（出ICU）8/14 CR 2.78/17 CR ...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您所提供的數據這在醫學上屬於"急性腎損傷"原因可能來自於蜂窩性組織炎併敗血症所致重點是當感染控制下來時您的腎功能也慢慢恢復中建議找腎臟內科持續追蹤至於外食避免三高(高鈉高油脂及高熱量)能自行在家開伙還是最好血液鐵31...>>點我查看詳細內容