m痘潛伏期、症狀及排除方法
有關m痘各項問題？疾管署資料有關m痘潛伏期是5-21天，通常是6-13天1.意思是如果超過13天沒出現症狀是否感染率不高？2.若22天後出現皮膚症狀，是否就可排除為m痘感染3.皮膚症狀通常都是一起出現還是陸續出現？感謝醫師回覆
廖忠信 醫師回覆-內科
參考疾管署資料一、潛伏期M痘的潛伏期約為1-21天，通常為6-13天。二、臨床症狀1. 症狀與天花相似，但病情較輕微。症狀包括發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處)、極度倦怠。發燒一至三天後出現皮...m痘潛伏期、症狀及排除方法-點我查看詳細內容
呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?
呼吸量Vte自112/12/31~113/1/3降低？我替呼吸照護的女兒(體重65kg)諮詢。自104年~呼吸器的呼吸量平均550ml以上,卻在112/12/31起,我觀察到落於365~495ml。113/1/3照X光與血液生化檢查,發現右...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:原則上以RCW主治醫師建議為主，有需要就上轉區域醫院以上等級。但考量轉院不便等因素，在RCW除了依主治醫師建議用抗生素治療之後，至今已滿5天，若還在RCW可以重新再評估一下治療效果。白血球過高，若為感染，除了痰液以外，也可以檢查尿液或...呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?-點我查看詳細內容
家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥？
詢問此篇醫療新聞真實性？林醫生您好：家中友人長輩最近過世，長輩本身患有糖尿病，覺得自己有尿道發炎的症狀，就先買成藥服用，當晚有發燒，服藥後有退燒，隔天覺得很累，便掛急診，醫生說尿道發炎的症狀還好，麻煩的是診斷出腎孟腎炎，血壓非常低，再度發燒...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，老鼠及鼠糞本來就帶有需多病菌，若接觸到又引發細菌感染的確有重症的可能。但您說的病情進展在糖尿病病人身上就不少見，不一定跟老鼠有關。可能要看究竟感染的病菌為何，若是大腸桿菌，那就是很常見的泌尿道感染細菌，通常跟老鼠沒特別關係家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥？-點我查看詳細內容
糖尿病周邊神經病變治療與康復
糖尿病周邊神經病變復原問題？醫師你好，我父親（59歲），從去年10開始感覺到腳麻，接著在1月份短短幾周就從能散步的程度下降到難以行走。目前做過血漿置換術（總計做五次，第五次轉速過快導致他頭暈嘔吐）接著三天後因為血液感染又引發似敗血症的情形而...
林建良 醫師回覆-內科
你好，1. 如果有需要，尋求第二意見不會是浪費時間。2. 有些可以痊癒，有些只能改善。但是，不治療是不可以的。而且改善需要一段時間。3. 無法單由飲食控制良好下，來看腿會更麻是不是一種情況惡化。因為還要考量其他因素，如是否有循環問題，是否有...糖尿病周邊神經病變治療與康復-點我查看詳細內容
爸爸在加護病房插管中的挑戰：氣切與生活品質
爸爸在加護病房插管中？醫師您好家父在3月初時因身體不適至急診，那時是因為泌尿道感染（照了胸部X光、電腦斷層）導致發燒敗血症（白血球2萬6），住院一星期之後出院，但是在住院期間爸爸不斷咳嗽也覺得喘，當時醫生並沒有很專注所以錯過黃金治療期，結果...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 載小姐: 短期間無法脫離呼吸器 當然建議做氣切 就如我們自己一直含著一個筷子在嘴巴是很不舒服的做完氣切仍然可以訓練脫離呼吸器 如真的無法脫離 目前也有攜帶式的 還是可以行動不一定是臥床 除非病情不允許活動 那也有第四階的居家...爸爸在加護病房插管中的挑戰：氣切與生活品質-點我查看詳細內容
手背過敏及抽血傷口游泳風險
您好，想詢問關於感染問題？9/3當天早上十點左右因檢查婦科有做抽血檢查，下午發現手背發癢，有去藥局說明情況買藥膏回家擦之後，發現更嚴重。9/4因手背發癢紅腫起來，而後去藥局，醫師說我手背是因為擦了上次買的藥膏而過敏，剛好當天有安排行程去渡假...
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 先參考疾管署的資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其...手背過敏及抽血傷口游泳風險-點我查看詳細內容
如何處理糖尿病引發的手腳壞疽?
糖尿病，手腳的壞疽的處理？醫師您好：我家人58歲，先前敗血症休克，導致一手一腳的趾頭壞死黑掉，但之前請教醫師腳的循環很差。當時也不建議截肢建議等待脫落但我還是希望能夠恢復活動，能夠不要臥床想請問是否只能等自然脫落呢？
李健 醫師回覆-內科
有關糖尿病患的肢體壞疽處理，需諮詢整型外科或骨科，謝謝詢問如何處理糖尿病引發的手腳壞疽?-點我查看詳細內容
膽管發炎會引發肺部發炎等併發症嗎？
請問膽管發炎有可能造成肺部發炎或其它併發症嗎？？膽管發炎且血液中有發現細菌,有可能造成其它併發症嗎？例如：肺部發炎
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：您問的問題比較複雜，不容易有明確的答案。膽管炎有不同的嚴重性，一般輕微的膽管發炎在經過治療之後大多可以改善，但是如果是嚴重的膽管炎合併敗血症，就有可能會有其他器官的併發症，每個病人的病況都不會完全相同，若您有類似的問題，應該請教替您治...膽管發炎會引發肺部發炎等併發症嗎？-點我查看詳細內容
不明熱，中樞熱：探討腦部受損引起的高熱及相關治療
不明熱，中樞熱？您好，我父親今年年初因蜘蛛膜下腔出血，產生水腦症，立即接外接引流管引流腦水，後經血管攝影發現動脈瘤當天立即開刀移除動脈瘤，術後幾天發燒打抗生素，後又發現引流管有黴菌。近十天後腦水引流不多仍未恢復意識，電腦斷層檢查後，醫生建議...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!令尊的病情相當複雜，難以透過您簡單的敘述就判斷，中樞熱的診斷都是已經先排除掉其他的感染原因，加上實驗室檢察無明顯感染徵象，才可下此診斷。所以很可能在住院時已經做過很詳盡的檢查，因此要知道令尊接受過哪些檢查，才知道有沒有"額外...不明熱，中樞熱：探討腦部受損引起的高熱及相關治療-點我查看詳細內容
不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險
急性腎衰竭未按時洗腎會怎樣？急性腎衰竭病人未洗腎是否會導致感染KP，或是未洗腎會導致鉀偏高，高鉀是否會導致感染KP菌，謝謝！
巫宏傑 醫師回覆-內科
急性腎衰竭, 較致命或嚴重多半發生在加護病房;其中敗血症是急性腎衰竭最常見原因之一有報告指出，即使是非感染或敗血症引起之急性腎衰竭, 之後發生感染的機率仍較一般人高; 約 23.7~56%(平常人沒有急性腎衰竭但相同條件入住加護病房, 發...不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險-點我查看詳細內容
全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？
身體麻刺感？醫生您好：約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感，有段時間常常心悸胸悶（先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常，不知道有沒有相關聯）。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋依...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀出現在四肢的末端，可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等，此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明...全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？-點我查看詳細內容
沒有糖尿病卻出現低血糖症狀，原因何在？
沒有糖尿病確低血糖？醫師您好，我沒有糖尿病，我中午有正常吃飯，第一次下午約2點多就有手抖情形驗血糖80幾，第二次今天是下午4點多手抖、頭暈、冒汗，驗血糖才61，為什麼會這樣？
蕭永薰 醫師回覆-內科
惠小姐閣下：1. 低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的...沒有糖尿病卻出現低血糖症狀，原因何在？-點我查看詳細內容
沒有糖尿病卻出現低血糖症狀的原因
沒有糖尿病確低血糖？醫師您好，我沒有糖尿病，我中午有正常吃飯，第一次下午約2點多就有手抖情形驗血糖80幾，第二次今天是下午4點多手抖、頭暈、冒汗，驗血糖才61，為什麼會這樣？
蕭永薰 醫師回覆-內科
惠小姐閣下：1. 低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的...沒有糖尿病卻出現低血糖症狀的原因-點我查看詳細內容
過度換氣還是自律神經失調？求解！
請問這算過度換氣還是自律神經失調？？醫師您好：之前好幾次緊張的時後都會開始不自覺的很喘，後來有一次喘到全身都是麻的，明明是夏天手也變冰的。有時候喝咖啡也有類似的狀況，一開始只是有點喘，後來就開始頭很暈。想請問這是過度換氣嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：過度換氣是指呼吸量超過身體的需要；臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等。至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明所導致的過度換氣現象，上述生理疾病所導致過度換氣基本上並不屬於過度換氣症。過度換氣症病...過度換氣還是自律神經失調？求解！-點我查看詳細內容
高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致？
高中生血糖低昏迷？醫生您好女兒高一於12月中晚上在唸書到一半突然說頭很暈渾身無力，本想說量血壓（女兒學校健檢與平常量有低血壓收縮壓常是90上下心跳70多），結果不到1分鐘就昏迷不醒全身癱軟，就趕緊叫救護車送醫（救護車到前已甦醒可以應對但沒力...
蕭永薰 醫師回覆-內科
張先生閣下:1.低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的疾病；可能...高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致？-點我查看詳細內容
女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎，是否與類固醇使用有關？
腎臟問題？您好，家人女，29歲，23年頑固癲癇病史，B肝帶原，思覺失調2年7/24 因蜂窩性組織炎住院7/31 敗血症插管進ICU8/7 CR 0.43（開始打一種很強的抗生素）8/11 CR 0.9（出ICU）8/14 CR 2.78/1...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您所提供的數據這在醫學上屬於"急性腎損傷"原因可能來自於蜂窩性組織炎併敗血症所致重點是當感染控制下來時您的腎功能也慢慢恢復中建議找腎臟內科持續追蹤至於外食避免三高(高鈉高油脂及高熱量)能自行在家開伙還是最好血液鐵31...女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎，是否與類固醇使用有關？-點我查看詳細內容
女子長期服用藥物導致腎功能異常，該如何處理？
腎臟問題？醫生您好：我家人（女，29歲）有長期慢性病問題，現在服用的有頑性癲癇（23年，帝拔癲700mg，維帕特100mg，優閒1000mg，服利寧30mg）跟精神科藥物（2年，宜眠安7.5mg，安靜0.5mg，安立復10mg），這一個禮拜...
巫宏傑 醫師回覆-內科
Hi：您好，目前家人肌酐酸已回到正常範圍，此次腎功能變差應為急性腎衰竭，但仍需定期追蹤，飲食目前可正常不須特別限制，關於下肢水腫的原因及此次腎衰竭的原因無法由您的描述知道確切的原因，而心肌炎的診斷即使心臟超音波正常亦是無法排除，腎臟兩邊的大...女子長期服用藥物導致腎功能異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵
腸球菌 關節炎 神經炎？廖醫生 您好:看了很多醫生病情沒有好轉,所以前來請教病程:去年8月攝護腺炎,吃了廣效抗生藥,四環素,(吃了1個月)都沒效!後來變成慢性發炎,有做了2次全套性病檢查(無感染),3次PCR披衣菌(無感染),3次PCR支原...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於上文>可參考下列文章 http://blog.udn.com/luckj1619/9470487A:最近，香港一些醫院爆出院內感染耐萬古霉素腸道鏈球菌(VRE)患者人數增加的消息。一旦感染，治療會很困難，...腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵-點我查看詳細內容
流感引發肺炎的治療與康復建議
流感引發肺炎？楊醫生 您好請問我太太因為A型流感引發肺炎住院，剛開始有發生心跳血壓不穩定，導致急性敗血症，還好醫院適時用洗腎機把血洗回正常值【太太本身有在洗腎】，之後肝臟有受損膽黃素飆高，現在有降下來，生命跡象穩定中，想請問因為鎮定劑打了１...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有些鎮靜劑是沒有拮抗劑可以解除它的效用,只有等時間慢慢代謝後,血中濃度逐漸下降神智就會慢慢改善,目前生命現象穩定,值得高興!祝 好!流感引發肺炎的治療與康復建議-點我查看詳細內容
細菌感染引發敗血癥：退燒意味著病情好轉嗎？
關於敗血症？醫師您好：想請教您前天父親因呼吸急促.發燒而住院，醫生說是細菌感染引發敗血症，昨天下午因為呼吸困難本來要插管，後因醫生緊急換藥，情況有好一點，換藥後到現在沒有再發燒，醫生安排一些檢查，檢查報告也都沒什麼問題，如果退燒沒有持續再發...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:<關於醫生說是細菌感染引發敗血症，昨天下午因為呼吸困難本來要插管，後因醫生緊急換藥，情況有好一點，換藥後到現在沒有再發燒，醫生安排一些檢查，檢查報告也都沒什麼問題>A: 大部份的感染症在對症下藥後會改善病情, 只需...細菌感染引發敗血癥：退燒意味著病情好轉嗎？-點我查看詳細內容