紅斑性狼瘡？
曾醫師您好：謝謝您的回覆，我的朋友目前因紅斑性狼瘡而住院治療，但高燒不曾停止，幾乎大大小小的檢查都做過，就是找不到原因。
是否這樣的病就只能用類固醇來做治療，沒有其它的方法嗎？
在飲食上我們該注意到什麼呢？
謝謝您！
玉萍，20~29歲女性，詢問日期：2002/08/16
曾國森 醫師回覆-內科
紅斑性狼瘡患者出現高燒，在臨床上最重要是要鑑別感染引起或紅斑性狼瘡疾病活躍起來。
若是疾病本身引起的，才是用類固醇控制，但若是感染或其他因素，可能反而是發燒病情惡化。
建議您：
1、就診風濕免疫專科。
2、會診感染科或血液腫瘤科，進行評估討論。
飲食上，盡量減少咖啡攝取量，最好低脂低膽固醇飲食，限鹽也是有助益的，但沒有任何證據顯示某種飲食可治療、預防紅斑性狼瘡。
回覆日期：2002/08/16
彙整補充說明
紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）是一種複雜的自體免疫疾病，患者的免疫系統會攻擊自身的組織，導致多種症狀，包括發燒、關節疼痛、皮膚紅斑等。
當患者出現高燒不退的情況時，首先需要確定發燒的原因，這可能是由於疾病活動性增加、感染或其他合併症所引起的。
在治療方面，類固醇（如Prednisolone）是紅斑性狼瘡的主要治療藥物之一，因為它能有效減少炎症和抑制免疫反應。
然而，除了類固醇之外，還有其他治療選擇可以考慮：
1. 免疫抑制劑：如環磷酰胺（Cyclophosphamide）、硫唑嘌呤（Azathioprine）和美克洛寧（Mycophenolate mofetil）等，這些藥物可以幫助減少免疫系統的過度反應，從而控制病情。
2. 生物製劑：如Belimumab（Benlysta）等，這些新型藥物針對特定的免疫途徑，能夠幫助減少疾病活動性。
3. 非類固醇抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬（Ibuprofen）或萘普生（Naproxen），可以用來緩解關節疼痛和發燒。
4. 抗病毒或抗生素治療：如果懷疑有感染的可能，則需要根據檢查結果使用相應的抗生素或抗病毒藥物。
5. 支持性療法：如補充維生素、礦物質和保持良好的水分攝取，這些都有助於增強身體的抵抗力。
在飲食方面，雖然沒有特定的飲食能治療紅斑性狼瘡，但健康的飲食習慣對於整體健康和免疫系統的支持是非常重要的。
建議注意以下幾點：
- 均衡飲食：攝取足夠的蛋白質、碳水化合物和健康脂肪，特別是高生物利用率的蛋白質，如魚、瘦肉、豆類和乳製品。
- 減少鹽分和飽和脂肪：這有助於控制血壓和減少心血管疾病的風險。
- 增加抗氧化食物：如新鮮水果和蔬菜，這些食物富含維生素C和E，有助於減少氧化壓力。
- 保持水分：充足的水分攝取對於腎臟健康和整體代謝非常重要。
最後，持續的高燒不退應該引起重視，建議定期回診風濕免疫科，並考慮進一步的檢查以確定病因。
若有任何新的症狀或病情惡化，應立即就醫。
希望您的朋友能早日康復！
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