老婆月經大量出血並發燒,輸血治療後嗜中性白血球異常?
白血球嗜中性過低?醫師你好: 老婆近期因月事來大量出血(有子宮肌瘤跟肌腺症),同時也一直反覆發燒(最高燒到40.3度),但身體沒有任何不適(像喉嚨發炎、胃痛、等),而後到醫院急診被診斷為敗血症,同時也發現血紅素、白血球、血小板都過低,分別是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.有什麼病單純會壓制嗜中性白血球生長? 因為網路上查詢到的不外乎是血癌、紅斑性狼瘡等個人覺得很嚴重的疾病(目前都還在等2週的病理報告,等到蠻恐慌的,但慶幸的是老婆目前精神、身體、食慾、排泄均正常) —&...>>點我查看詳細內容長期低燒、低血壓的困擾:尋求專業協助?
失溫、發燒、低血壓?您好。我本人之前有過3—4年,幾乎每天都會低燒。或者是耳溫會降到35.5左右(當時是夏天,沒有開冷氣。也沒有下雨或突然降溫),血壓也有一次降到7X/5X。會畏寒發抖、身體無力。 有去過血液腫瘤科和風濕免疫科。沒有白血病也...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 若問題常發生,建議可至醫院家醫科就醫,找出病因。 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡患者如何處理不一樣的偏頭痛??
伴隨發熱/肌肉酸痛/噁心的頭痛?江醫師您好, 我本身有紅斑性狼瘡,已經進入治療13年,最近也因為數字穩定,醫生決定減藥。並且於大約6年前開始常常有偏頭痛,大約4.5年前因為閃電視覺預兆(視覺預兆在國高中時也出現過一兩次),到神經內科確認是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Ann 小姐您好: 您提到“....三次比較不一樣的頭痛類型是否還是為偏頭痛的狀況呢?如果不是的話,有可能是什麼樣的原因導致呢?有沒有需要特別注意的?如果再碰到這樣的頭痛發作,會建議怎麼處理 ?...” 其中有一次出現體溫 37.4~37....>>點我查看詳細內容眼睛泛光:是否與大腦神經血管血流不穩有關??
眼睛泛光?醫師您好, 我朋友於10月旬確診自體免疫疾病-視神經脊髓炎,本身也有紅斑性狼瘡及乾燥症。 發病當時除了視力模糊也覺得泛光,經過治療,出院時的視力0.2、0.3。 有持續服用醫院眼科醫師開的B群,也經過幾次中醫針灸,最近一次的視力0...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
sfkuo 小姐您好: 您提到您的朋友“發病當時除了視力模糊也覺得泛光..."泛光"的情形有可能是大腦神經血管的血流不穩造成的嗎?...” 您朋友的症狀可能要先考慮視神經炎後遺症、 乾燥症造成的角膜散射。 針對泛視神經...>>點我查看詳細內容視神經脊髓炎的視力恢復期及治療進展?
視神經脊髓炎的視力恢復期?我的朋友四年前確診乾燥症,今年10月中旬突然發生視力模糊、身體左半邊無力,抽血報告AQP4抗體陽性,確診是視神經脊隨炎,同時也發現有紅斑性狼瘡。 發病後第五天施打高劑量類固醇,但效果不好,第11天進行第一次血漿置換...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 泛視神經脊髓炎(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, NMOSD)是一種中樞神經免疫性疾病,導致視神經發炎、脊髓發炎等症狀。視神經發炎的症狀包括視力模糊、視野昏暗、視野缺損等。脊髓發炎的症狀...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡患者如何選擇保養品??
紅斑性狼瘡保養品注意事項?高醫師您好, 我是紅斑性狼瘡病患,但沒有紅斑或是皮膚光敏感的症狀。但有輕微乾燥症。之前有詢問不同的皮膚科醫師關於保養品使用的建議,有些皮膚科醫師是表示由於紅斑性狼瘡屬於弱敏肌膚,所以叫我不要使用酸類,因為會容易皮膚...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 在避免皮膚光敏感的文獻建議上,目前比較明確的是紫外線曝露的注意事項,對保養品並沒有特別說明。不過,考量紅斑狼瘡病友容易被紫外線誘發病況惡化,我覺得使用容易薄化皮膚的保養品,除了皮膚容易受傷,更需要注意保護外,也比較容易對...>>點我查看詳細內容抽血報告異常:抗體檢測結果分析及治療建議?
抽血報告異常?醫師您好 我兩三年前早晨突然發現自己的手指有僵硬的問題,僵硬時間不會持續很久,覺得很怪就掛了風濕免疫科並且做了相關抽血檢查,做了兩次沒有類風溼性關節炎問題,那段時間會有伴隨著大大小小的感冒 間隔很近,最近這幾年手部僵硬的問題有...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 ANA 1:160 但其他免疫相關抗體及數值都在正常範圍。ANA陽性有時出現在5%左右正常人血液檢查,原因不明。如果沒有不舒服,追蹤即可。如果有不舒服,就回去找醫師評估。無法做什麼來改善ANA數值。 >>點我查看詳細內容如何透過公筷母匙減少紅斑性狼瘡患者的感染風險??
紅斑性狼瘡是否建議公筷母匙?高醫師您好, 已經被診斷紅斑性狼瘡10幾年以上了。近幾年來有感受到如果遇到病毒感染或發炎等狀況比起別人來說相對難好,也比較容易被傳染感冒,就算沒有變得很嚴重,但家人有感冒,我也會出現症狀。因此,我內心會產生希望家...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得任何一起用餐的時候,能公筷母匙最好,尤其家中有免疫功能異常的家人時,如紅斑狼瘡。不過,公筷母匙是否落實執行,要考量的因素很多,每一個家庭都不一樣,建議您好好和家人討論,或許沒有想像中困難。 衛生福利部彰化醫院過敏...>>點我查看詳細內容輕微紅斑性狼瘡是否需要進一步治療??
紅斑性狼瘡輕症?高醫師你好,今天回診看檢查報告(北部醫院),檢驗結果:ANA陽性,但其他數值都是正常,醫師告知算是輕微的SLE,因為有家族史是SLE以及乾燥症,我可能也會有一些自體免疫系統狀況,想確認SLE也有輕微的嗎?但不算是診斷SLE,...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 SLE的診斷,除了抽血,還要配合臨床症狀。如果您只有ANA陽性,其他抽血正常(前提是包括所有SLE相關的檢驗正常),也沒有臨床症狀,我覺得應該還無法診斷是SLE。只是這些猜測和看法,都比不上真正看您的醫師的整體評估結果。...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡肋膜炎肺積水反覆發生如何治療??
紅斑性狼瘡肋膜炎肺積水反覆發生?想問紅斑性狼瘡抽血驗尿指數皆正常為何肋膜會一直持續發炎之前住院引流打了莫虛留跟高劑量類固醇脈衝引流差不多每天剩100cc醫生拔管返家後回診兩次開始三天減類固醇減到兩顆的時後水又機上來了又住院抽水打足量類固醇一...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 紅斑性狼瘡肋膜積水很少用到胸膜沾黏術,一般要進行鑑別診斷,現在有新的兩種生物製劑可提供治療。建議與風濕科醫師討論看看。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容站著突然昏眩:神經內科與偏頭痛體質的相關性?
站著突然間發暈,感覺失去方向感,短暫時間後又恢復正常?陳醫師您好, 我偶爾會有原本就站著,然後突然間發暈的感覺,很像失去方向感,但沒有到天旋地轉(不知道這樣算不算暈眩),但因為我怕走了會跌倒就停在原地,然後過了一下下可能不到幾分鐘它就自己好...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)
Ann您好!來信詢問有關站著突然間發暈,感覺失去方向感,短暫時間後又恢復正常的問題,建議可於紅斑性狼瘡回診追蹤時請您的主治醫師評估,或前往神經內科門診檢查,祝您健康平安,謝謝。>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡防曬與頭暈:出門防護指南及頭暈原因探討?
紅斑性狼瘡防曬 / 頭暈?高醫師您好, 本身患有全身性紅斑性狼瘡已經十幾年以上。我一直都是要出門的話只要肌膚露出來的地方就擦SPF50以上的防曬,除非去海邊或是太陽很烈的地方才會穿薄長袖。但最近看到很多文章都說出門除了擦防曬也要穿著長袖,...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 1)如果台灣夏天這麼熱,我不是光敏感型的病人,也會建議一定要穿長袖,戴帽子,如果能加上打傘戴口罩更好嗎?還是說盡量避免10:00-14:00出門,然後塗防曬,如果太陽大一點再加上打傘也是可以的? -->原則上要注意...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡夜間皮膚癢是否正常現象??
紅斑性狼瘡夜間皮膚癢?醫師您好,我已確診紅斑性狼瘡三年,目前服用的藥物有奎寧、類固醇、免疫抑制劑,今年三月因關節僵硬疼痛、四肢紅疹(會癢、夜間加劇)住院施打生物製劑,施打症狀有略為好轉,但這一週開始,入夜後皮膚瘙癢難耐,四肢不大有紅疹,臉上...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 紅斑狼瘡在疾病活動時,有各式各樣的皮膚的症狀,包括蕁麻疹。不過,在您已經使用多種藥物治療並施打生物製劑期間,仍然還有皮膚搔癢症狀,我覺得也要把藥物副作用考慮進去。原則上,因為治療紅斑狼瘡的藥物很重要,所以如果只是皮膚搔癢...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡患者:如何增強免疫力和食慾??
紅斑性狼瘡?你好 姊姊46歲 紅斑性狼瘡已11年 最近健檢白血球數量低 醫院也特別通知 近日皆發燒 吃退燒藥才會退 也明顯沒食慾 想請問醫師 可以吃褐藻醣膠 (可增加食慾及保養力)嗎?或是有什麼保健品可以吃。謝謝~
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 如果有發燒和白血球降低,還是建議先回風濕科門診追蹤比較好。健康食品要避免會促進免疫功能功效的相關產品(請注意產品說明,是否為會促進免疫功能或抵抗力的產品),如牛樟芝、靈芝等,也請先不要使用純中藥,以免惡化症狀。 衛生福...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡與腎病症候群:高血脂、治療與照影注意事項?
紅斑性狼瘡 腎病症候群?高醫師您好, 我是紅斑性狼瘡病患,去年腎臟切片結果為第3 期,在此有幾個問題想請教您, 1) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年,目前有腎病症候群的狀況,常常低密度膽固醇會在120-130之間,然後高密度膽固醇在8...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年,目前有腎病症候群的狀況,常常低密度膽固醇會在120-130之間,然後高密度膽固醇在80-99左右移動。想請問醫生是不是腎病症候群和服用類固醇這兩個部分都會造成高...>>點我查看詳細內容抽血報告顯示否排除紅斑性狼瘡?IgE值偏高是否需要治療??
紅斑性狼瘡診斷?高主任您好~ 先前至醫院的抽血報告如下,是否一切正常?可排除紅斑性狼瘡? 謝謝!! C3:87[65][135] C4:14.6[13][38] ANA:Negative Anti-ENA I(SM Ab):Negative...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 紅斑狼瘡除了抽血,還要配合臨床症狀來診斷。所以單單依據抽血結果,可能無法給出確定回答。另外,IgE有比較高,確實可能和鼻子過敏有關,是否治療和症狀嚴重程度有關。如果症狀輕微,不治療也無妨。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風...>>點我查看詳細內容如何確定右顴骨紅斑的原因??
右顴骨有一塊紅斑?醫師您好:我的右顴骨有一塊紅斑,偶爾會發癢,顏色有時淺有時深紅,到中國醫和南投基督教醫院看過免疫風濕科,也都做過抽血檢查並未發現是紅斑性狼瘡(所有驗血項目都正常),請教醫師是否要到大醫院做切片檢查? 此症狀已一年左右吃藥和...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得可以先看皮膚科,切片也是由皮膚科醫師操作,剛好也可以讓他們決定是否要切片。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容內科:圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常,是否為自體免疫疾病或紅斑性狼瘡??
圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常?醫生您好, 在高中的時候就曾有過一次圓禿,當時打過類固醇針,之後就好了,在十年前懷孕生小孩後,開始有復發的狀況,但是都是不嚴重,會自己恢復,因為不嚴重也沒特別管他。2019年頭髮的狀況開始緩解...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回覆如下, 1.請問醫生,這樣的情況是有自體免疫疾病嗎?紅斑性狼瘡?橋本氏甲狀腺炎? -->是否有紅斑狼瘡或甲狀腺炎,還需要有其他檢驗結果佐證。從提供資料中無法得知,建議可以和安排檢查的醫師討論。 2.請問這...>>點我查看詳細內容ANA 1:320 結果正常,但左肩、左後腰痠痛及頭皮癬是否與紅斑性狼瘡有關?是否需要定期追蹤??
ANA 1:320?醫生您好, 近期去做全身健康檢查意外發現抽血ANA呈陽性反應,到醫院再次抽血報告 ANA達1:320(+) Anti-ds dna(0.7)→顯示正常,但擔憂偏低 Ra-factor(<10)→顯示正常 全身無手腳...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.是否需要隔多久再抽血驗一次呢? -->ANA320較高,原則上我們會再細驗下去,可以和您的醫師討論看看。 2.我以上痠痛的地方跟頭皮癬的地方真的都跟紅斑性狼瘡沒關係嗎? -->我覺得機會...>>點我查看詳細內容腿部不明原因瘀青可能是血管問題??
腿莫名出現瘀青?這幾個禮拜,有發現腿部不時會有瘀青出現,但都沒有擦撞到,是很小不會痛的那種瘀青,如下圖(https://imgur.com/a/5UzGAo6),大概可能有三到四個左右,會消但又會從其他的腿部地方出現。十月中旬時,因為落髮問...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 如果您已經檢查過紅斑性狼瘡的相關檢驗,建議您還是可以去看血液科,有些異常皮下出血,可能和凝血相關因子有關,不一定是血小板過低引起。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容