ANA 1:320？
醫生您好，近期去做全身健康檢查意外發現抽血ANA呈陽性反應，到醫院再次抽血報告ANA達1:320(+)Anti-ds dna(0.7)→顯示正常，但擔憂偏低Ra-factor(<10)→顯示正常全身無手腳關節疼痛，但有告知醫生左肩骨與左後腰(屁股上方骨頭附近)痠痛好幾年，醫生說那跟關節無關請我去看復健科，頭皮上有一小塊皮癬也達好幾年了，醫生說這也跟紅斑性狼瘡無關，請我去看皮膚科~但抽血ANA指數卻如此高，令我很擔憂....是否需要隔多久再抽血驗一次呢?我以上痠痛的地方跟頭皮癬的地方真的都跟紅斑性狼瘡沒關係嗎?若隔幾個月後再次抽血指數一樣如此高，但無新症狀，是否持續追蹤即可?需要換別家醫院再抽血重驗嗎?這指數這麼高....這代表有抗體會攻擊我自己，我該注意什麼嗎?該如何讓指數下降呢?
黃小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/12/03
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
我的回答如下，1.是否需要隔多久再抽血驗一次呢?-->ANA320較高，原則上我們會再細驗下去，可以和您的醫師討論看看。
2.我以上痠痛的地方跟頭皮癬的地方真的都跟紅斑性狼瘡沒關係嗎?-->我覺得機會比較低，加上皮膚疹的樣子，要由看的醫師評估會最準，光看文字，判斷會不準。
3.若隔幾個月後再次抽血指數一樣如此高，但無新症狀，是否持續追蹤即可?需要換別家醫院再抽血重驗嗎?-->我們之後檢驗的項目，不會是ANA，而是要從其他檢驗來評估ANA的意義，是可以拉長時間再追蹤，或是要固定時間回診，如每三個月。
因為各醫院檢驗ANA的機器、方式與敏感性會有不同，到其他醫院重測ANA也可以。
4.這指數這麼高....這代表有抗體會攻擊我自己，我該注意什麼嗎?該如何讓指數下降呢?-->如果其他檢驗正常，那較高的ANA，也可能只是身體的變異，或是長輩留在身體內的，它就會成為您體質的一部份，身體未來都會驗得到陽性的ANA。
因為這也是免疫系統的小問題，建議您盡量不要熬夜，規律運動，這樣可以安撫免疫系統，比較不會在未來產生真的免疫疾病。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2024/12/03
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
根據您提供的資訊，ANA指數為1:320，這是一個相對較高的數值，通常在臨床上會引起醫師的注意。
ANA（抗核抗體）是一種自體免疫疾病的指標，尤其是紅斑性狼瘡（SLE）等疾病的篩檢工具。
然而，ANA陽性並不一定代表您一定患有紅斑性狼瘡，因為許多健康人也可能會有ANA陽性，特別是在低滴度的情況下。
關於您提到的左肩、左後腰的痠痛及頭皮癬，這些症狀與紅斑性狼瘡的關聯性相對較低。
紅斑性狼瘡通常會伴隨著多種系統性的症狀，例如皮膚紅疹、關節炎、腎臟問題等。
肩膀和腰部的痠痛可能與肌肉或骨骼的問題有關，而頭皮癬則可能是由於真菌感染引起的皮膚病，這些症狀不一定與紅斑性狼瘡直接相關。
至於是否需要定期追蹤，這取決於您的醫生的建議。
一般來說，如果ANA指數持續偏高，且伴隨有其他症狀，醫生可能會建議進一步的檢查，例如抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）、抗SSA/SSB抗體等，這些檢查可以幫助更清楚地了解是否存在紅斑性狼瘡或其他自體免疫疾病的風險。
如果在未來的檢查中ANA指數仍然高，但沒有出現新的症狀，則可能不需要頻繁檢查，但仍需定期回診以監測病情。
在生活方式方面，建議您保持健康的生活習慣，例如均衡飲食、適度運動、充足睡眠，這些都有助於維持免疫系統的健康。
此外，避免過度壓力和熬夜，這些因素可能會影響免疫系統的功能。
最後，若您對於目前的症狀或檢查結果感到不安，建議您與主治醫師進一步討論，尋求專業的意見和建議。
醫生會根據您的具體情況，提供最適合的檢查和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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