Scl-70抗體強陽性是否意味著硬皮病？其準確性如何？？
Scl-70抗體強陽性就是硬皮症了嗎？？最近因為左手小指外側疼痛去風濕免疫科抽血，透過健保app看到有ㄧ項scl-70指數達到3個+，請問這樣代表就是硬皮症了嗎？scl-70的準確性很高嗎？這幾天因為這個指數煩惱到吃不下睡不着
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 不是，請不用擔心。硬皮症的診斷，除了抽血檢驗，還要配合臨床症狀。另外，結果用3+呈現，可能是偏定性的檢驗結果，會比較不準，可以在和您的醫師討論，是否需要再做進一步的檢查驗來確認。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關...>>點我查看詳細內容ANA 報告解讀：是否會發展成肌炎或皮肌炎？？
抗核抗體ANA報告？PM-Sc75 15+ positive ANA-1:AC-1 homogenous 1:640 ANA-2 AC4/5 speckled1:320 ANA-3 AC-7 Few nuclear dots 1:1280 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的症狀時間很短，我覺得可以追蹤就好。抽血的結果中，雖然有ANA和PM-Sc75陽性，但特異性不高，如果其他抽血證據還不至於支持明確的風濕病診斷，的確我也會考慮持續追蹤，注意有沒有症狀出現，特別是發燒、持續關節痛、皮疹、...>>點我查看詳細內容內科問題：藥物對心律不整及早期收縮的影響？
藥物問題？想請問因為抽血ANA抗體不正常 後來陸陸續續做了很多檢查 一開始是乾燥症抗體陽性 最近因為雷諾氏症嚴重 後來驗了硬皮症也有出現正指數 本來醫生開循血敏 但吃了常常頭痛噁心感 後來醫生幫我換了普達錠 但之前有心律不整 也有做過檢查是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，普達錠是蠻安全的藥，雖然有很少的機會有心臟副作用，但應該不會影響心律。如果只是早期收縮，我覺得沒關係。如果真的產生心律不整或心律過快，要吃心律錠也是可以。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容尿蛋白短時間內飆高的原因探討？
尿蛋白短時間內飆高？醫生您好 我在6/7-7/11內尿蛋白從30以下狂飆到106 連帶malb跟uacr 一起跟著狂飆 其他尿檢都正常 六月中時有因為腎臟發炎住院 本身有糖尿病 糖化血色素一直保持在6.5以下（無用藥） 血壓保持在133/1...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
如有不適可提前回診 請與您的主治醫生討論為宜 謝謝>>點我查看詳細內容硬皮症與微白蛋白尿：腎臟受影響的可能性？
硬皮症與尿微白蛋白？您好 我在今年四月份因為手痛去風濕免疫科檢查 發現有以下異常 Ana 1:160 (AC-10) Nucleolar punctate Anti-Scl-70 16 (-) 參考值（120au/ml) Anti-Sm 9...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您在風濕科檢查的結果，大部分陰性，少部分結果在灰色地帶，所以的確難以從目前提供之檢查結果幫您判斷。硬皮症的診斷，有時候光靠皮膚表現就可以確認，所以親自為您診察的醫師就很重要。另外，硬皮症影響腎臟的表現，常以急性腎臟功能異...>>點我查看詳細內容雷諾氏症與硬皮症：初期症狀的治療與重大傷病卡申請？
雷諾氏-硬皮症-重大傷病無法申請？高醫生您好~ 今年新冠確診後，突然發現手指異常，上網搜尋是雷諾氏症，因此前往免疫風濕科檢查，抽血+甲摺鏡檢查後，被判定為硬皮症(其中有抗原和中節抗體過高.甲摺鏡血管異常)，由於目前是初期症狀，其他檢查(尿液...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 硬皮症的治療，主要根據身體重要器官影響程度來安排。如果您只是有雷諾氏症且症狀輕微，或許您可以再和您的醫師討論自費使用莫須瘤的必要性。另外，如果症狀符合申請標準，即可申請重大傷病，和內臟是否影響無關，我覺得您可以再詢問您的...>>點我查看詳細內容類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？？
類風濕因子偏高問題？醫師您好 上月七月底全身健檢意外發現類風濕因子偏高（242 IU/ml 參考在20 IU/ml以下），其他健檢項目幾乎均無異常。 本身我沒有關節問題，Google偏高原因如皮肌炎、多發性肌炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀，是否就不用太擔心呢？ -->有些症狀很輕微，您不一定會察覺，建議還是給風濕科醫師看看。我覺得RF數值超出有點多，可以由醫師幫忙排...>>點我查看詳細內容混合型結締組織疾病的診斷與治療？
什麼是混合型結締組織疾病?？醫生您好： 因為之前蕁麻疹發作，在家裡附近皮膚科就診看了兩三次都未好，看到報章雜誌說這時要去免疫風濕科檢查於是就是找到附近唯一家有這個門診掛號，醫生一開始幫我驗過敏原，後來又做了抽血幾次，跟我說我免疫系統中混合型...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝來信。 混合型結締組織疾病，是一種風濕病，顧名思義，就是這類病會混有其他風濕病的表現，包括硬皮症、全身性紅斑性狼瘡及類風濕性關節炎等，但卻是一種獨立的病名。您的問題，我彙整如下， 1.請問這是一種疾病?是遺傳疾病嗎? 是。...>>點我查看詳細內容指折檢測：瞭解其應用與意義？
請問指折能測什麼？？請問醫師，指折(nailfold capillary microscopy)能測什麼？懷疑是乾燥症去就症，醫師很省話，看了指折的報告，只說還好，因為saxon還有淚液分淚是正常，醫生覺得我不像是乾燥症。後來印來病摘來看，...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好 nailfold capillary microscopy 主要在檢查風濕結締組織疾病末梢血液循環微血管型態，尤其用於全身性硬皮症檢查。Tortuosity表示血管有些曲折，並無全身性硬皮症特徵發現，所以醫師只說還好。 &...>>點我查看詳細內容硬皮症治療與預後：早期發現至死亡時間及中藥使用建議？
請問硬皮症？請問硬皮症可否治好?一般從早期發現到死亡平均大約是多少年?是否不該服用一些提高免疫力的中藥呢?謝謝醫師!!
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
您好! 硬皮症分原因不明的自体免疫失調和有原因的藥物或化學劑引發兩大類.除部分找的出原因並可治療的,其餘大部分只能控制,而無法治好.一般若單純只影響皮膚,大致不影響到生命或侵犯到肺臟.腎臟.血管.心臟等臟器,死亡率就會提,10年存活率約8成...>>點我查看詳細內容全身性硬皮症：保養與注意事項，存活率及病友支援？
全身性硬皮症？我最近到醫院去檢查出全身性硬皮症的罕見免疫系統的疾病 我想請問這種病需要怎樣的保養? 還有該注意的事項是哪些? 存活率有多少? 哪裡有病友之家 我好惶恐喔 謝謝
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
您好! 1.首先仍要提醒您,是否是風濕免疫專科醫師診斷?若診斷無誤,存活率就要看單純皮膚或是有心臟,肺臟,腎臟等內臟器官有侵犯,存活率各有不同。在新孳研究一再出現存活率已大大提高。 2.大部分病人以雷諾氏症候群,手腳遇冷發黑.發紫為常見表微...>>點我查看詳細內容手指硬皮症治療方法大揭秘？
硬皮症？手指得了硬皮症，要什麼辦？
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
您好! 迼成皮膚變厚變硬原因眾多,舉凡工作,化學藥劑、內分泌疾病,結締組織疾病、惡性疾病等網友所言:手指得了硬皮症,不知是局部或全部手指實無法給網友明確答覆,敬請看門診,再依狀況作鑑別診斷。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 內科曾國森醫師敬啟>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡的可能性：ANA、WBC、Eosinophil和Hct的檢測結果分析？
是否為紅斑性狼瘡?？ANA640X, WBC3300, Eosinophil6% 淋巴球45% Hct37.1% Albumin4.64g/dl Globulin3.22g/dl A/G Ratio1.44 GOT,GTP正常,總膽紅素0....
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
ANA 1：640X，WBC：3300，其餘結果數值正常。 依您來信的資料不能直接確認為紅斑性狼瘡，診斷紅斑性狼瘡為臨床十一項標準符合四項以上為確定診定，三項或兩項（網友的資料ANA陽性一項，白血球過低一項），只能說可能是或許是紅斑性狼瘡。...>>點我查看詳細內容