Scl-70抗體強陽性就是硬皮症了嗎？？
最近因為左手小指外側疼痛去風濕免疫科抽血，透過健保app看到有ㄧ項scl-70指數達到3個+，請問這樣代表就是硬皮症了嗎？
scl-70的準確性很高嗎？
這幾天因為這個指數煩惱到吃不下睡不着
陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/10/17
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
不是，請不用擔心。
硬皮症的診斷，除了抽血檢驗，還要配合臨床症狀。
另外，結果用3+呈現，可能是偏定性的檢驗結果，會比較不準，可以在和您的醫師討論，是否需要再做進一步的檢查驗來確認。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2024/10/17
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您提到的Scl-70抗體強陽性是否意味著硬皮病的問題，首先需要了解的是，Scl-70抗體（抗拓撲異構酶I抗體）是硬皮病（系統性硬化症）的一種特異性抗體，通常與該疾病的診斷有關。
然而，單靠抗體檢測結果並不能確定是否患有硬皮病，因為硬皮病的診斷需要結合臨床症狀、其他實驗室檢查及影像學檢查的結果。
硬皮病是一種自體免疫疾病，主要特徵是皮膚及內臟的纖維化。
患者可能會出現皮膚變硬、指端潰瘍、雷諾現象（手指或腳趾在寒冷或壓力下變白或藍）、以及內臟受損的症狀，如食道運動障礙、肺部纖維化等。
因此，臨床症狀的評估對於診斷至關重要。
在您的情況中，Scl-70抗體的強陽性確實可能提示硬皮病的風險，但這並不代表您一定會發展成該疾病。
抗體檢測的準確性也受到多種因素的影響，包括檢測方法的靈敏度和特異性。
一般來說，抗體檢測的結果應該與臨床症狀相結合來進行解釋。
如果您有其他的症狀，例如皮膚變化、關節疼痛、內臟不適等，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進行更詳細的檢查，例如皮膚活檢、肺功能測試或心臟檢查等，以便更全面地評估您的健康狀況。
此外，對於抗體檢測的結果，醫師可能會根據您的病史、家族史及其他檢查結果來進行綜合評估。
如果您對目前的診斷或治療計畫有疑慮，尋求第二意見是完全合理的，尤其是在面對可能的自體免疫疾病時，獲得更多的專業意見可以幫助您更好地理解自己的健康狀況。
總之，Scl-70抗體的強陽性可能與硬皮病有關，但並不等於確診。
建議您與醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行必要的檢查和追蹤，以便及早發現和處理可能的健康問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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