高比例1/640指數是否代表嚴重自體免疫疾病?-內科

分享到:

風濕免疫科檢查結果?


我因為肩頸手臂手指痠痛三個月,復健沒有改善。
看了風濕免疫科,醫生抽血檢查,結果如下ESR 5Hb 13.4Hct 38.0MCH 31.8MCHC 35.3MCV 90.3PLT 255RBC 4.21RDW-CV 14.2RDW-SD 46.7WBC 5.46Ca 9.2P 3.6Creatinine 0.7eGFR(female) >60.000Na 138K 4.6AST 10CK 44Mg (Magnesium) 2.10RA <12.0CRP <0.60Hemolysis 0Icterus 0Lipemia 0C3 109.0C4 29.9PATTERN Homogeneous 1/640(Positive)PATTERN 2 Speckled 1/640(Positive)HLA-B27 Negative其中兩項1/640的指數那麼高,是否代表我有嚴重的自體免疫疾病?
因為我還有半個月才能回診,非常擔心。
目前痠痛因持續針灸治療,這週有突然改善很多,只剩肩膀偶爾痠痛。



小文,40~49歲女性,詢問日期:2021/09/15

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝來信。
檢驗報告中的異常部分,PATTERN Homogeneous 1/640(Positive)PATTERN 2 Speckled 1/640(Positive),是抗細胞核抗體(ANA)的報告。
抗細胞核抗體是自體免疫疾病的其中一種"篩檢"指標,數值越高,有潛在自體免疫疾病的機會也越高。
所以醫師會再幫您安排進一步的抽血檢驗,同時配合您目前的臨床症狀,作出最後診斷。
但是,有些人即便進一步檢驗還是有可能結果正常,我們會認定這些人有這個體質,體內可以檢驗到這個異常,但沒有真正發生目前已知的自體免疫疾病,常常會建議定期追蹤。
所以,請不用太焦慮,只要在約定時間內回診即可。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2021/09/15

彙整補充說明


根據您提供的檢查結果,特別是抗細胞核抗體(ANA)的檢測結果顯示為1/640的高比例,這確實可能與自體免疫疾病有關。
ANA是一種常用於篩檢自體免疫疾病的指標,尤其是像紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等疾病。
一般來說,ANA的陽性結果並不一定意味著您一定患有嚴重的自體免疫疾病,因為有些健康個體也可能會有低濃度的ANA陽性結果。

在您的情況中,1/640的結果確實是相對較高的,這可能提示有潛在的自體免疫疾病風險。
然而,這個結果需要結合您的臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。
您的其他檢查結果如ESR、CRP等炎症指標均在正常範圍內,這可能表示目前並沒有明顯的系統性炎症反應。

值得注意的是,ANA的陽性結果並不一定代表有明確的疾病,許多患者可能會有ANA陽性但並不會發展成自體免疫疾病。
醫生通常會根據您的症狀、家族病史以及其他檢查結果來進一步評估是否需要進行更深入的檢查或治療。

在您等待回診的這段期間,建議您繼續進行目前的針灸治療,並注意觀察症狀的變化。
如果症狀有改善,這可能是個好兆頭,顯示您的身體對治療有反應。
若症狀持續或加重,則應及時與醫生聯繫,討論是否需要調整治療方案。

此外,您也可以在回診時向醫生詢問以下幾個問題:
1. 這個ANA的結果是否需要進一步的檢查?
例如,是否需要檢查其他特定的抗體(如抗dsDNA、抗Sm等)來幫助確診。

2. 您的症狀是否可能與ANA陽性有關?
是否有其他可能的診斷?

3. 在等待進一步檢查的期間,是否有生活方式或飲食上的建議可以幫助改善您的症狀?

總之,雖然ANA的高比例可能提示有自體免疫疾病的風險,但並不一定代表您目前就有嚴重的疾病。
持續關注自己的症狀,並與醫生保持良好的溝通,將有助於您獲得更清晰的診斷和適當的治療。
希望您能夠早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

免疫系統指數高,是什麼病??

醫師你好:之前有問過你有關風濕免疫的問題!就是皮膚刺痛癢!認為我較像是紅斑性狼瘡的,醫師都說再追蹤的..患者,之前因爲持續低燒,後來多開了類固醇,一個星期後回診(今天)!3天前抽血!所以今天看報告!醫師說這次的抽血報告還好ㄟˉ!只是免疫系統...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回覆如下,1.自律神經失調也包含在免疫系統疾病裡嗎?還是我要再多掛別科呢?-->自律神經失調和免疫系統無關,但免疫系統疾病也容易造成自律神經失調。原則上,很多生理疾病時間一久,也容易會合併自律神經失調的問題。我建議...

免疫系統指數高,是什麼病?-點我查看詳細內容


內科相關:疑似自體免疫疾病的三個指數異常,該如何處理??

醫生您好,我現在還有三個指數異常。(一)ANA 1:160陰性 (二)ANTI-CARDIO.IgG 指數28 (三)C3指數76問題:1.請問ANTI-CARDIO.IgG 指數28,我的醫生說指數在灰色地帶偏高,半年後需要抽血做檢查,如...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.請問ANTI-CARDIO.IgG 指數28,我的醫生說指數在灰色地帶偏高,半年後需要抽血做檢查,如果上升就要吃藥,請問那個吃藥是預防嗎?如果真的要吃藥有可能可以停藥嗎?-->如果需要吃藥,就是長期。...

內科相關:疑似自體免疫疾病的三個指數異常,該如何處理?-點我查看詳細內容


免疫系統疾病的可能風險??

高醫生您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/207861">#207861</a>的病患家屬,十分感謝您的回答,不好意思我想追問有關免疫系統的問題,An:...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得沒有免疫疾病。雖然ANA高一些,但ANA要在1:160或以上比較有意義,加上您的醫師已經安排了非常詳細的免疫功能檢查,所以1:80也只是老人家的正常變異,應該沒什麼大礙,請不用太擔心。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...

免疫系統疾病的可能風險?-點我查看詳細內容


免疫相關檢驗結果異常,是否可能患有免疫性疾病??

Anti-Thyroglobulin Ab (TA)= 13.87Anti-Nuclear Antibody =Negative at 1:80C4 Quantitation =58.46C3 Quantitation=137.97Anti...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。您的報告,似乎只有IgE比較高,像過敏病。如果C4稍高,那沒有關係,身體有不舒服C4就有可能上升,沒有特別意義。建議您可以和醫師討論IgE過高的處理方式。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

免疫相關檢驗結果異常,是否可能患有免疫性疾病?-點我查看詳細內容


相關常見問題