尋麻疹與手部關節異常？
蕁麻疹問題？醫生你好以下是我的問題 我禮拜五早上還正常還打完羽球比賽 禮拜六早上起床 我穿一件短袖外面搭一件毛衣 然後吃完早餐坐在電腦桌前 我的食指手指頭 跟手肘就開始紅 很癢 兩隻手都是 後來我中午去剪頭髮在開車的時候比較沒有注意這個問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您所提到的症狀，看起來都和蕁麻疹有關。蕁麻疹帶來的腫脹感，如果發生在關節處，也會有疼痛的錯覺，所以不會是類風濕性關節炎。至於人沒有精神和口乾的症狀，常常是治療蕁麻疹藥物的副作用，藥物停用了，就會改善。 衛生福利部彰化醫...>>點我查看詳細內容內科：生物製劑治療類風濕性關節炎的健保給付條件是什麼？？
類風濕性關節炎？請問吃藥發炎反應已經壓不下來了，打生物製劑有健保給付嗎？還是要一定的發炎指數才有健保給付呢？
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 治療藥物要達到規定劑量。加上DAS28分數達到規定。DAS 28即為disease activity score，它是一個評估類風濕性關節炎疾病活動度的量表，包含了全身兩邊共28個關節的腫脹或疼痛的情形、紅血球沉降速率、及整體健康狀...>>點我查看詳細內容乾燥症與類風濕性關節炎的治療與下背壓迫痛？
乾燥症併發類風濕性關節炎？高醫生您好： 本人54歲，患乾燥症有8年以上，服用奎寧治療，有骨質疏鬆症，脊椎自然骨折並做過"灌骨泥"手術 今年7月早上起床出現雙手10根手指頭.手掌根部及雙腳10根腳趾頭僵硬半小時左右，經血液...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 下背壓迫痛和類風濕性關節炎應該無關，建議可以在原來的骨科追蹤，必要時再安排脊椎X光檢查，看看是否有再一次的壓迫性骨折。如果真的很痛，請不要忍耐，先回骨科詢問，必要時可以找您的風濕科醫師求助。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫...>>點我查看詳細內容內科問題：結節產生的解決方案？
結節的產生？105年左右發現！藥物為兩天一顆賴必克廔+滋骨。備用萬克適醫囑有疼痛才服用。所以幾乎完全沒服用！由剛開始發病疼痛連按熱水瓶都無力的狀況下到目前控制中。 發病雖將近10年。雖然手指‘’偶有‘’不舒服但就緊繃一會兒不疼痛，頻率很低數...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，您需要詢問您的醫師，您目前罹患的風濕病病名。必賴克婁會開立的時機，通常是乾燥症、類風濕性關節炎，和紅斑狼瘡。少部分的退化性關節炎，如果合併手指關節破壞，我們也可能會開立此藥。 您所說的結節，如果是在手指關節，會比...>>點我查看詳細內容類風濕關節炎是否會影響頸椎及手部關節？？
類風濕關節炎？醫師您好：年初因為關節的問題去看了醫生，醫師也開了Salazine和希樂葆，但是並沒有特別說我是不是類風濕關節炎，有抽血檢查，ESR和CRP指數都過高，原本吃了一陣子（約半年）狀況有改善，指數也有降下來，但這兩個禮拜一開始是頸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得您可以提早回診，找其他醫師先看看。類風濕性關節炎也會影響頸椎，需要進一步檢查。至於多處關節疼痛是否和類風濕性關節炎有關，還是需要真正看到摸到關節，甚至安排進一步檢查，會比較準確。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科...>>點我查看詳細內容類固醇停藥反應：晨僵、膝關節痛與戒斷症狀？？
類固醇停藥反應？醫師您好，因本身有乾燥症，但近三年來一直滿穩定的，就停了類固醇和奎寧。先停了奎寧，大概一個月後再停了類固醇。 （奎寧和類固醇已服藥8年） 停了類固醇一個月後，最近開始出現晨僵，起床活動後就立刻會舒緩。平時身體關節都不會痛，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，和乾燥症相關的機會比較高，但這也要看看最近抽血的結果來一起評估。 乾燥症也會關節不適，奎寧對這些關節症狀效果不錯，所以我的減藥經驗，會先從類固醇開始停，之後再慢慢減奎寧。您可以再和您的醫師討論看看。 衛生福利...>>點我查看詳細內容類風濕關節炎或其他自體免疫疾病的診斷與治療？
是否有類風濕關節炎? 或其他自體免疫疾病?？主任您好: 我111年有2次藥物過敏, 大致是服用了Felden藥物, 口腔和嘴唇粘膜破損, 眼睛外皮變薄, 破損發黑, 去診所看診, 10天才恢復. 大約2年前有雙手指晨僵問題, 動一動大約1分...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得晨僵的時間如果很短，如小於一小時，我覺得是退化性關節炎的機會，還是比較大，加上您其他風濕指數正常，是嚴重的關節炎的機會比較低。即便是類風濕性關節炎，輕微的症狀，我們還是只會使用消炎止痛藥。 影響ESR升高的因素很...>>點我查看詳細內容CRP、ESR高，RF陰性是否仍可能是類風濕關節炎？晨僵持續多年，手腕隧道治療無效，近期膝關節和其他部位疼痛再現？
類風濕關節炎？高醫師您好：想請問我CRP和ESR 都過高（分別為1.129跟32），但檢測的RF是陰性，那這樣還有可能會是類風濕關節炎嗎？因為去年開始就斷斷續續都有晨僵的問題，之前還嚴重到連拿牙刷開瓶蓋都沒有辦法，初期以為是腕隧道，可是當時...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 雖然RF是陰性，但有一部份的類風濕性關節炎病人，會驗不到RF，所以無法從RF有無來診斷類風濕性關節炎。類風濕性關節炎的診斷，還是要由醫師看看關節腫痛程度，配合發炎指數，疼痛時間，影像結果(X光與超音波)，來一起診斷。如果...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎患者的血液報告：免疫球蛋白A異常值及其可能的原因和追蹤科室？
血液報告？醫師好，我是類風濕性關節炎患者，長期吃類固醇及消炎藥，近幾日抽血結果為Neutrophil Seg.嗜中性88.1%，Monocyte單核球1.9%，Lymphocyte淋巴球9.4%，免疫球蛋白A-免疫比濁法59mg/dl，其中...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果您的醫師有檢驗IgA，那應該也會同時檢驗IgG、IgM，如果IgA比較低，其他兩項正常或比較高，您可能會有IgA過低的體質，這可能和本身體質有關，也可能和您的風濕病有關，如類風濕性關節炎。大部分IgA過低的人沒有症狀...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果？
類風濕性關節炎？缺血性腦中風？主動脈剝離？醫生您好 我2016年左右、就有無意識眼前一面白就昏厥了、昏厥最常時間在半小時左右、一般幾分鐘就會醒來°腳趾頭大拇哥、會經常性的麻木無知覺、頭痛頭暈每天都有發生,但昏厥次數並不平凡、生兩個...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 暈厥常見的原因在神經疾病或是心臟科病患，故必須在兩科檢查確認病因，請分別與心臟科及神經科醫師討論檢查結果及治療建議，另外需自己監測血壓。>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎治療與檢驗疑問？
類風濕相關問題？本身有類風濕性關節炎三四年 換了幾種生物製劑過 平常都吃藥控制病情 1.想請問檢驗報告CRP正常值 ESR會高一點大約三四十 平常看診的醫生認為我有地中海貧血所以ESR可能驗的不一定準確是這樣嗎？ 2.想請問我的RF之前還...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1. ESR 容易受貧血及其他身體狀況影響數值，建議配合CRP一起參考。 2. ＲＦ越來越高的確有異常，數值與病況不一定相關，建議就醫評估並與主治醫師討論。 謝謝問題>>點我查看詳細內容中西藥併用對反復性風濕症治療的影響？
反復性風濕症的症狀？主任您好，我在疼痛持續遊走3個月後確診反復性風濕症，某天醒來兩手有晨僵現象，但兩天後就消失，後來醫生開立奎寧，而我在吃奎寧前就已經先因為此病症先吃中藥調理，所以再吃奎寧時只想說錯開吃就好，沒有想到是不是需先把中藥停掉，就...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.這幾天要抽血檢查奎寧吃一個月的狀況，想請問這樣中西藥併行對奎寧的藥效表現會有影響嗎？ -->影響很小，請不用擔心。 2.本意是想用中藥調理體質，卻忘記有可能會交互影響，是不是應該先暫停中藥等詢...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎：RA因子升高的原因及對肝臟影響？
類風濕性關節炎-RA因子與其他相關數據請教？高醫師您好，文章比較長，很不好意思 2023/11/11 2024/6/15 (2024/4/30) ALT/SGPT 肝酵素 29 46 AST/SGOT肝酵素 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我在2023年12月份去地區醫院檢查免疫系統疾病的相關項目，當時RA項目為小於5，再加上2024/4/30量測的數據為小於8.4，我RA因子突然從小於5半年內升至9.2，有近一倍的上升，請問是否為要免...>>點我查看詳細內容SLE患者常見問題與注意事項？
紅斑性狼瘡？醫師您好： 1.我是SLE患者 我想請問我目前確診兩個月藥都有按時吃 很容易肚子餓 一天吃四五餐 飲食很清淡 但是體重還是一直減少是正常的嘛？ 目前醫生開給我的要有類固醇跟類風濕性關節炎的藥跟免疫抑制劑 2.還有我的手跟小腿會一...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我是SLE患者 我想請問我目前確診兩個月藥都有按時吃 很容易肚子餓 一天吃四五餐 飲食很清淡 但是體重還是一直減少是正常的嘛？ 目前醫生開給我的要有類固醇跟類風濕性關節炎的藥跟免疫抑制劑 -->...>>點我查看詳細內容類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析？
感到隨時都在搖晃，無法平衡？醫師您好～ 本身有類風濕關節炎，某天維持同一坐姿太久，起身突然感到暈眩、無力、發冷快昏倒。 就醫後開始產生症狀一個月來無好轉，會暈眩（非天旋地轉，是像走在船上一樣搖搖晃晃），走路都需要人攙扶，無法走超過100公尺...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果您持續有服藥控制追蹤治療，建議您再回診您的風濕科醫師，一來看看有無藥物副作用，二來看看有無頸椎壓迫的問題。長時間的類風濕性關節炎，可能影響頸椎關節，造成頸部脊髓壓迫，帶來神經症狀。或者您也可以看神經內科，評估是否有中...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎傳染風險：接觸患者後觸控開放性傷口的影響？
疑問諮詢？高醫師 您好： 因我對類風濕性關節炎這個疾患不甚瞭解，故想請教您的專業意見，提問如下： Q.若我的手接觸到類風濕性關節炎的患者，該患者的手背、手指有關節腫脹的明顯症狀；此時若我的手再觸摸到我自己身上擠破痘痘的開放性傷口。請教...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好。感謝提問。 類風濕性關節炎不會傳染，請不用擔心。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容乾燥症症狀與藥物治療？
乾燥症的症狀及服藥問題？醫師您好，兩年前確診為乾燥症，當時只有口乾，至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上，有時半天，持續一天的機率較小)，但11月之後就沒有手指關節僵硬問題，11月抽血報告指數異常：C4(補體4)10.4，IgG(免疫球...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.依據抽血報告，及目前只有口乾症狀，我需要服用奎寧嗎？如果不服用，日後可能會發生哪些病變？(因奎寧須長期服用，所以一直不想吃藥)，如果服用奎寧，未來有可能停藥嗎？停藥的時機是抽血檢查正常，無口乾症狀？ ...>>點我查看詳細內容乾癬性關節炎治療疑慮：類風濕與生物製劑選用探討？
醫生您好..有關乾癬性關節炎請教,謝謝？醫生您好 去年原手腕關節疼痛至高醫看診,醫生告知應該是乾癬性關節炎,吃了一年多的藥(前4個月服用雅努麻.萬克適.樂爾爽)後因掉髮停藥,改換(滅殺除炎.萬克適.樂爾爽)服用7個多月,這中間有較好些,醫生...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我上網查,覺得自己症狀很像類風濕,但初診時有抽血抗環瓜氨酸抗體是正常,醫生說不是類風濕,就算是,醫生說開立之乾癬性關節炎也一樣適用,請問是這樣嗎? 還是我需再另家醫院確認呢? -->有一部分的乾...>>點我查看詳細內容過敏反覆發作與類風溼關節炎：該如何判斷與改善？？
類風溼關節炎詢問？高醫師您好 這兩三年來，時常容易皮膚過敏(起疹子) 在老家鄉下(苗栗)會改善很多(休假時) 但回到工作地(龜山)就馬上會復發 有焦慮體質、腸胃前陣子容易不適發炎 平時睡眠約6小時(偶爾失眠) 這幾日症狀有 ->眼...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.像我這樣長期過敏反覆發作 有可能是因為環境、壓力或作息不正常哪一項導致，該注意什麼或如何改善呢? -->三項都有可能。建議您先從規律運動開始，走路就可以，找一個您可以持之以恆的運動，一方面可以減...>>點我查看詳細內容焦慮是否會誘發類風濕？？
焦慮誘發類風濕的機率？醫師您好，之前有詢問過您類風濕相關的問題，本身有慮病症，我在去年11月時有抽血做過類風濕相關的檢查，當時醫生說報告為正常，叫我不用擔心，手指會疼痛是因為太焦慮了。 而今年7月時又因為手指疼痛心裡壓力太大覺得很害怕會不會...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，我不確定您在哪裡看到，"長期處於壓力的人，罹患類風濕的機率是正常人的176倍"。在我的認知和相關文獻中，沒有提到這樣的數字。所以，我的回答如下， 1. 我這樣需要再去醫院給醫生看一次嗎？（但我...>>點我查看詳細內容