內科 類風濕性關節炎 常見問題

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類風濕性關節炎患者的血液報告:免疫球蛋白A異常值及其可能的原因和追蹤科室

血液報告?醫師好,我是類風濕性關節炎患者,長期吃類固醇及消炎藥,近幾日抽血結果為Neutrophil Seg.嗜中性88.1%,Monocyte單核球1.9%,Lymphocyte淋巴球9.4%,免疫球蛋白A-免疫比濁法59mg/dl,其中...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。如果您的醫師有檢驗IgA,那應該也會同時檢驗IgG、IgM,如果IgA比較低,其他兩項正常或比較高,您可能會有IgA過低的體質,這可能和本身體質有關,也可能和您的風濕病有關,如類風濕性關節炎。大部分IgA過低的人沒有症狀,有...

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類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離?我的神經內科與心臟內科診斷結果

類風濕性關節炎?缺血性腦中風?主動脈剝離?醫生您好我2016年左右、就有無意識眼前一面白就昏厥了、昏厥最常時間在半小時左右、一般幾分鐘就會醒來°腳趾頭大拇哥、會經常性的麻木無知覺、頭痛頭暈每天都有發生,但昏厥次數並不平凡、生兩個孩...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:暈厥常見的原因在神經疾病或是心臟科病患,故必須在兩科檢查確認病因,請分別與心臟科及神經科醫師討論檢查結果及治療建議,另外需自己監測血壓。

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類風濕性關節炎治療與檢驗疑問

類風濕相關問題?本身有類風濕性關節炎三四年換了幾種生物製劑過平常都吃藥控制病情1.想請問檢驗報告CRP正常值ESR會高一點大約三四十平常看診的醫生認為我有地中海貧血所以ESR可能驗的不一定準確是這樣嗎?2.想請問我的RF之前還算正常值現在從...


曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. ESR 容易受貧血及其他身體狀況影響數值,建議配合CRP一起參考。2. RF越來越高的確有異常,數值與病況不一定相關,建議就醫評估並與主治醫師討論。謝謝問題

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中西藥併用對反復性風濕症治療的影響

反復性風濕症的症狀?主任您好,我在疼痛持續遊走3個月後確診反復性風濕症,某天醒來兩手有晨僵現象,但兩天後就消失,後來醫生開立奎寧,而我在吃奎寧前就已經先因為此病症先吃中藥調理,所以再吃奎寧時只想說錯開吃就好,沒有想到是不是需先把中藥停掉,就...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.這幾天要抽血檢查奎寧吃一個月的狀況,想請問這樣中西藥併行對奎寧的藥效表現會有影響嗎?-->影響很小,請不用擔心。2.本意是想用中藥調理體質,卻忘記有可能會交互影響,是不是應該先暫停中藥等詢問過主治醫生...

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類風濕性關節炎:RA因子升高的原因及對肝臟影響

類風濕性關節炎-RA因子與其他相關數據請教?高醫師您好,文章比較長,很不好意思2023/11/11 2024/6/15 (2024/4/30)ALT/SGPT 肝酵素 29 46AST/SGOT肝酵素 20...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.我在2023年12月份去地區醫院檢查免疫系統疾病的相關項目,當時RA項目為小於5,再加上2024/4/30量測的數據為小於8.4,我RA因子突然從小於5半年內升至9.2,有近一倍的上升,請問是否為要免疫系統...

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SLE患者常見問題與注意事項

紅斑性狼瘡?醫師您好:1.我是SLE患者 我想請問我目前確診兩個月藥都有按時吃 很容易肚子餓 一天吃四五餐 飲食很清淡 但是體重還是一直減少是正常的嘛?目前醫生開給我的要有類固醇跟類風濕性關節炎的藥跟免疫抑制劑2.還有我的手跟小腿會一直莫名...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.我是SLE患者 我想請問我目前確診兩個月藥都有按時吃 很容易肚子餓 一天吃四五餐 飲食很清淡 但是體重還是一直減少是正常的嘛?目前醫生開給我的要有類固醇跟類風濕性關節炎的藥跟免疫抑制劑-->使用類固醇...

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類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析

感到隨時都在搖晃,無法平衡?醫師您好~本身有類風濕關節炎,某天維持同一坐姿太久,起身突然感到暈眩、無力、發冷快昏倒。就醫後開始產生症狀一個月來無好轉,會暈眩(非天旋地轉,是像走在船上一樣搖搖晃晃),走路都需要人攙扶,無法走超過100公尺會喘...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。如果您持續有服藥控制追蹤治療,建議您再回診您的風濕科醫師,一來看看有無藥物副作用,二來看看有無頸椎壓迫的問題。長時間的類風濕性關節炎,可能影響頸椎關節,造成頸部脊髓壓迫,帶來神經症狀。或者您也可以看神經內科,評估是否有中樞神...

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類風濕性關節炎傳染風險:接觸患者後觸控開放性傷口的影響

疑問諮詢?高醫師 您好:因我對類風濕性關節炎這個疾患不甚瞭解,故想請教您的專業意見,提問如下:Q.若我的手接觸到類風濕性關節炎的患者,該患者的手背、手指有關節腫脹的明顯症狀;此時若我的手再觸摸到我自己身上擠破痘痘的開放性傷口。請教高醫師,...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好。感謝提問。類風濕性關節炎不會傳染,請不用擔心。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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乾燥症症狀與藥物治療

乾燥症的症狀及服藥問題?醫師您好,兩年前確診為乾燥症,當時只有口乾,至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上,有時半天,持續一天的機率較小),但11月之後就沒有手指關節僵硬問題,11月抽血報告指數異常:C4(補體4)10.4,IgG(免疫球...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.依據抽血報告,及目前只有口乾症狀,我需要服用奎寧嗎?如果不服用,日後可能會發生哪些病變?(因奎寧須長期服用,所以一直不想吃藥),如果服用奎寧,未來有可能停藥嗎?停藥的時機是抽血檢查正常,無口乾症狀?--&g...

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乾癬性關節炎治療疑慮:類風濕與生物製劑選用探討

醫生您好..有關乾癬性關節炎請教,謝謝?醫生您好去年原手腕關節疼痛至高醫看診,醫生告知應該是乾癬性關節炎,吃了一年多的藥(前4個月服用雅努麻.萬克適.樂爾爽)後因掉髮停藥,改換(滅殺除炎.萬克適.樂爾爽)服用7個多月,這中間有較好些,醫生減...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.我上網查,覺得自己症狀很像類風濕,但初診時有抽血抗環瓜氨酸抗體是正常,醫生說不是類風濕,就算是,醫生說開立之乾癬性關節炎也一樣適用,請問是這樣嗎? 還是我需再另家醫院確認呢?-->有一部分的乾癬性關節...

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過敏反覆發作與類風溼關節炎:該如何判斷與改善?

類風溼關節炎詢問?高醫師您好這兩三年來,時常容易皮膚過敏(起疹子)在老家鄉下(苗栗)會改善很多(休假時)但回到工作地(龜山)就馬上會復發有焦慮體質、腸胃前陣子容易不適發炎平時睡眠約6小時(偶爾失眠)這幾日症狀有->眼睛過敏鞏膜水腫冰敷...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.像我這樣長期過敏反覆發作 有可能是因為環境、壓力或作息不正常哪一項導致,該注意什麼或如何改善呢?-->三項都有可能。建議您先從規律運動開始,走路就可以,找一個您可以持之以恆的運動,一方面可以減輕壓力和...

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焦慮是否會誘發類風濕?

焦慮誘發類風濕的機率?醫師您好,之前有詢問過您類風濕相關的問題,本身有慮病症,我在去年11月時有抽血做過類風濕相關的檢查,當時醫生說報告為正常,叫我不用擔心,手指會疼痛是因為太焦慮了。而今年7月時又因為手指疼痛心裡壓力太大覺得很害怕會不會是...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。首先,我不確定您在哪裡看到,"長期處於壓力的人,罹患類風濕的機率是正常人的176倍"。在我的認知和相關文獻中,沒有提到這樣的數字。所以,我的回答如下,1. 我這樣需要再去醫院給醫生看一次嗎?(但我一個禮拜...

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年輕人也會得類風溼性關節炎?相關問題一問究竟!

類風溼性關節炎?醫師您好,想請問一下1在您的臨床經驗中在20歲左右就確診類風溼性關節炎的病例多嗎?2罹患類風濕後關節一定會變形嗎?3類風濕在現在社會中還是一個非常恐怖的疾病嗎?我現在才20歲而已,家族沒有人有這個疾病,卻還是非常擔心會得到,...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1在您的臨床經驗中在20歲左右就確診類風溼性關節炎的病例多嗎?-->比較少,中年女性比較多。2罹患類風濕後關節一定會變形嗎?-->不一定。這類病人需要規則服藥,如果能持續追蹤並和醫師合作,可以將關節...

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全身骨頭癢、關節痠痛?該看哪位醫生?

全身性的關節骨頭都會癢/手.腳.背.骨盆.都會?109/8 有去神經內科做過檢查因為全身骨頭很癢加上四肢關節會痠痛,有時會很同,有灼熱.癢.痛.酸的感覺,白天晚上都會,會想要一直扭動身體,曾經有晚上癢到睡不好,痛到睡不好過。做的檢查有 1....


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好我建議您固定看一位醫師, 若他認為有需要其他專科醫師協助, 會再跟您說另外, 若醫師開給您的藥您有疑慮, 請跟原醫師討論謝謝您的提問

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風濕病引起的口腔不適?口水減少、舌痛可能的病因解析

口乾、舌痛多年卻找不出確切病因?醫師您好,我母親約在30年前開始出現口水少的症狀,看過牙醫、風濕免疫科、家醫科等,曾做過在舌下放紗布的測試,證實口水確有減少,但皆無醫師為她找出確切病因,而後只得出「與之和平共處」這樣的結論。如今,三十年過去...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的建議如下,1.您可以再回風濕科看診,必要時的確需要做唾液腺切片,有時乾燥症的診斷,就是需要唾液腺切片檢查。2.B肝需要定期回診。B肝控制不良,也可能有乾燥的症狀發生。3.除了乾燥症,其他風濕病也會合併乾燥的症狀,如類風濕...

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類風濕性關節炎疑慮:抽痛減少但仍有困擾

續問#198607?醫生您好:我還有些問題想問你這幾天抽痛的情況有減少,關節也從來都沒有腫過,只有幾秒的抽痛,稍微動一動或是轉移一下注意力就會消失了。想請問一下看上一篇問題的情形,以及這幾天的狀況,我的症狀像是類風濕性關節炎嗎?謝謝醫生


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得不是類風濕性關節炎。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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類風濕性關節炎疑慮:冷凝球蛋白陽性和症狀解讀

類風濕性關節炎??醫師你好我有點很容易擔心自己身體怎麼了繼上次檢查冷凝球蛋白檢驗IgM(1+)冷纖維蛋白原 陽性RF positive 13.92 (標準0-6)Anti-CCP <4.6 (0-20)E.C.P 38.8 (0-18...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。依據您的症狀,我覺得不像類風濕性關節炎,一來是您的RF沒有很高,二來您的anti-CCP正常,加上您的症狀也不是典型類風濕性關節炎症狀,所以建議您不用太擔心。只是,所有的猜測,都比不上由您的醫師真正檢查您的關節的結果。所以,...

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焦慮引起的關節疼痛:類風濕性關節炎的可能性有多大?

類風溼性關節炎?醫師您好~本身為焦慮且慮病體質,在去年10月時因為手指在緊張時會僵硬,平常關節會疼痛而去看了醫生,一開始是看神經外科,醫生也做了檢查說是我太焦慮了,並開給我抗焦慮的藥,但吃了我的症狀依然沒有改變,反而開始懷疑自己是不是得了類...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1. 檢查結果會因為過了半年而從正常變得不正常嗎?-->可能會有變化。2. 醫生覺得我有必要再去掛一次免疫風濕科看門診嗎?-->您的症狀很輕微,建議可以再觀察看看。3. 關節開始小抽痛會跟我的焦慮有...

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類風濕性關節炎因子:COVID-19 感染後皮膚血管炎與 RF-igm 異常之關係

類風濕性關節炎因子?醫師你好我是潰瘍性結腸炎病患,目前腸道黏膜已復原近期因新冠確診後,小腿冒出皮膚血管炎有去醫院檢查抽血,血管炎已復原(服用類固醇)近期抽血報告顯示CRP ESR ANA A-DSDNA ANCA C3 C4 RPR IgA...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。RF-IgM數值雖然比較高,但並沒有高很多,我們一般認為超過正常值上限4倍,比較有意義。所以,如果現在只有您文中提到的症狀,我建議3到6個月後再追蹤就好。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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類風濕性關節炎症狀及治療方式探討

類風濕性關節炎?醫生您好想詢問一下類風濕性關節炎的症狀我今年年初時膝蓋關節開始疼痛有去看過風濕科 醫生有觸診說沒事後來也有去看骨科 醫生說應該只是發炎 有開藥給我吃 但是副作用心悸所以就沒吃了結果關節到現在還是會疼痛前一陣子還出現手麻腳麻無...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得在出現關節症狀後,又出現神經症狀,建議,1.可以先回診風濕科,請醫師再次評估。風濕科疾病也會有關節加上神經症狀,會讓醫師提高警覺。2.也可以看神經內科,評估是哪一類的神經問題。神經內科醫師也有某些神經症狀和風濕科疾病有...

類風濕性關節炎症狀及治療方式探討-點我查看詳細內容


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