內科 類風濕性關節炎 常見問題 - 第2頁

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年輕人也會得類風溼性關節炎?相關問題一問究竟!?


類風溼性關節炎?醫師您好,想請問一下 1在您的臨床經驗中在20歲左右就確診類風溼性關節炎的病例多嗎? 2罹患類風濕後關節一定會變形嗎? 3類風濕在現在社會中還是一個非常恐怖的疾病嗎?  我現在才20歲而已,家族沒有人有這個疾病,卻還是非常擔...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1在您的臨床經驗中在20歲左右就確診類風溼性關節炎的病例多嗎? -->比較少,中年女性比較多。  2罹患類風濕後關節一定會變形嗎? -->不一定。這類病人需要規則服藥,如果能持續追蹤並和醫師合...

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全身骨頭癢、關節痠痛?該看哪位醫生??


全身性的關節骨頭都會癢/手.腳.背.骨盆.都會?109/8 有去神經內科做過檢查 因為全身骨頭很癢加上四肢關節會痠痛,有時會很同,有灼熱.癢.痛.酸的感覺,白天晚上都會,會想要一直扭動身體,曾經有晚上癢到睡不好,痛到睡不好過。 做的檢查有 ...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好 我建議您固定看一位醫師, 若他認為有需要其他專科醫師協助, 會再跟您說 另外, 若醫師開給您的藥您有疑慮, 請跟原醫師討論  謝謝您的提問

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風濕病引起的口腔不適?口水減少、舌痛可能的病因解析?


口乾、舌痛多年卻找不出確切病因?醫師您好,我母親約在30年前開始出現口水少的症狀,看過牙醫、風濕免疫科、家醫科等,曾做過在舌下放紗布的測試,證實口水確有減少,但皆無醫師為她找出確切病因,而後只得出「與之和平共處」這樣的結論。 如今,三十年過...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的建議如下, 1.您可以再回風濕科看診,必要時的確需要做唾液腺切片,有時乾燥症的診斷,就是需要唾液腺切片檢查。 2.B肝需要定期回診。B肝控制不良,也可能有乾燥的症狀發生。 3.除了乾燥症,其他風濕病也會合併乾燥的症狀...

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類風濕性關節炎疑慮:抽痛減少但仍有困擾?


續問#198607?醫生您好:我還有些問題想問你這幾天抽痛的情況有減少,關節也從來都沒有腫過,只有幾秒的抽痛,稍微動一動或是轉移一下注意力就會消失了。想請問一下看上一篇問題的情形,以及這幾天的狀況,我的症狀像是類風濕性關節炎嗎?謝謝醫生


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我覺得不是類風濕性關節炎。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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類風濕性關節炎疑慮:冷凝球蛋白陽性和症狀解讀?


類風濕性關節炎??醫師你好 我有點很容易擔心自己身體怎麼了 繼上次檢查 冷凝球蛋白檢驗IgM(1+) 冷纖維蛋白原 陽性 RF positive 13.92 (標準0-6) Anti-CCP <4.6 (0-20) E.C.P 38....


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  依據您的症狀,我覺得不像類風濕性關節炎,一來是您的RF沒有很高,二來您的anti-CCP正常,加上您的症狀也不是典型類風濕性關節炎症狀,所以建議您不用太擔心。只是,所有的猜測,都比不上由您的醫師真正檢查您的關節的結果。所...

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焦慮引起的關節疼痛:類風濕性關節炎的可能性有多大??


類風溼性關節炎?醫師您好~ 本身為焦慮且慮病體質,在去年10月時因為手指在緊張時會僵硬,平常關節會疼痛而去看了醫生,一開始是看神經外科,醫生也做了檢查說是我太焦慮了,並開給我抗焦慮的藥,但吃了我的症狀依然沒有改變,反而開始懷疑自己是不是得了...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1. 檢查結果會因為過了半年而從正常變得不正常嗎? -->可能會有變化。  2. 醫生覺得我有必要再去掛一次免疫風濕科看門診嗎? -->您的症狀很輕微,建議可以再觀察看看。  3. 關節開始小...

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類風濕性關節炎因子:COVID-19 感染後皮膚血管炎與 RF-igm 異常之關係?


類風濕性關節炎因子?醫師你好 我是潰瘍性結腸炎病患,目前腸道黏膜已復原 近期因新冠確診後,小腿冒出皮膚血管炎有去醫院檢查抽血,血管炎已復原(服用類固醇) 近期抽血報告顯示 CRP ESR ANA A-DSDNA ANCA C3 C4 RPR...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  RF-IgM數值雖然比較高,但並沒有高很多,我們一般認為超過正常值上限4倍,比較有意義。所以,如果現在只有您文中提到的症狀,我建議3到6個月後再追蹤就好。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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類風濕性關節炎症狀及治療方式探討?


類風濕性關節炎?醫生您好 想詢問一下類風濕性關節炎的症狀  我今年年初時膝蓋關節開始疼痛 有去看過風濕科 醫生有觸診說沒事  後來也有去看骨科 醫生說應該只是發炎 有開藥給我吃 但是副作用心悸 所以就沒吃了  結果關節到現在還是會疼痛 前一...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我覺得在出現關節症狀後,又出現神經症狀,建議, 1.可以先回診風濕科,請醫師再次評估。風濕科疾病也會有關節加上神經症狀,會讓醫師提高警覺。 2.也可以看神經內科,評估是哪一類的神經問題。神經內科醫師也有某些神經症狀和風濕...

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類風濕性關節炎與皮膚過敏的關係及治療方式?


類風濕性關節炎用藥諮詢?因為皮膚過敏半年以上未好,每天起床都反覆復發,在我看來是汗皰疹,但很深層,非常癢,外面結痂了裡面又長,變得厚厚一層,癢又抓不到,很煩。會自己破掉流汁,手指縫每天都濕濕涼涼黏黏的,心情很糟糕。尤其累的時候長很多 所以去...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我們很常將殲瘧,或奎寧,使用在早期的免疫功能異常或風濕病的病人,雖然您只有過敏症狀,但ANA抗體過高,您的醫師可能擔心您的汗皰疹原因不單純,所以才加上奎寧。這個藥副作用很少,不過,如果您還是擔心,建議您可以提早回診和您的...

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類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題?


類風濕性關節炎 及抗核抗體?醫生您好 想請問醫師 1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫) 在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀  2.鼻子過敏和皮膚過敏跟免疫系統是有相關的嗎...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫) 在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀 -->不太像。類風濕性關節炎的症狀,常常是多處小關節腫...

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類風濕性關節炎患者抽血報告解析:RBC、Neutro、Mono值異常意味著什麼??


類風濕性關節炎 抽血數值?RA三年,打生物製劑約兩年,發病至今抽血數值只有ESR15-40間跑, 最近回診抽血報告裡 RBC3.87、Neutro32.4、Mono12.5 三個紅字,代表甚麼?有需要注意什麼嗎? (本身風免醫生,對於我的問...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  您的抽血異常結果,看起來和生物製劑治療比較有關,但原則上都不是什麼大問題。只是,如果打了生物製劑還是有多處關節疼痛,還是得和您的醫師討論;得不到解答,可以找另一位醫師尋求第二意見。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...

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對稱性疼痛是否為反應性關節炎特徵?奎寧治療效果及停藥時機?


萊特氏症?醫生你好 我在一次感冒後,發生阿基里斯腱著骨點疼痛,後來又慢慢出現腳底痛和手部關節疼痛,關節外觀沒有紅腫。到免疫科檢查後,血檢都正常,沒有抗體,發炎指數也都正常,HLA-B27陰性,因為眼睛同時也有發炎,所以醫生懷疑是反應性關節炎...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1. 我很多疼痛的部位都是對稱性,但是反應性關節炎是不是以不對稱為主? -->是。但關節炎對稱與否,並不是診斷反應性關節炎的必要條件。  2. 醫生建議使用奎寧來調節,想請問大概要用多久會開始有效果...

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四肢和背疼痛:如何緩解關節疼痛??


四肢和背疼痛?醫生您好 我近1~2個月 上背部疼痛  手指關節、手指末梢的肉疼痛、腳趾頭末梢疼痛、膝蓋疼痛、手肘疼痛(偶爾) 這一個月我去大醫院做檢查 醫生幫我檢查紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、痛風、類風濕性關節炎 這幾個抽血結果 醫生都說我沒...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  有些年輕人,的確會有間歇性的關節積水,症狀來來去去,發作時間很短,常常不超過三天。此時,我們原則上會先檢查這些症狀背後有沒有嚴重的風濕病,像您的醫師安排的那些檢驗,如果沒有,的確會建議有發作關節痛時再吃藥,沒發作不要吃。...

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類風濕性關節炎疑慮:症狀、檢測與治療建議?


類風濕性關節炎?醫生您好,想詢問我的症狀是否確診為關節炎。 10月底:手彎曲有異樣感 11月初:出現腳大拇指彎曲異樣感、膝蓋蹲下去會痛 11月中:明顯早晨起床手無力,要慢慢彎曲 11月底:起床背開始疼痛,手指的關節碰到也會痛(於月底進行抽血...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我覺得可以再追蹤。RF的數值雖然異常,但不會很高,加上CCP正常,我覺得追蹤即可。如果ANA、CRP、ESR也正常,有嚴重風濕病的機會很低。改善作息,規律運動,都可以安撫免疫系統,減少風濕病發作或惡化機會,可以持續進行。...

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手腳痠痛與關節疼痛:類風濕性關節炎還是痛風??


關節炎OR痛風的問題?醫師您好~ 先跟你說聲不好意思 因為我打的文字可能會有點多 我前三個禮拜開始 我的手腳指會開始痠痛(都是手腳指最前端的肉在痛) 直到這禮拜 發作頻率越來越高 而我現在的症狀有以下幾個: 1. 手腳指會痠痛(都是手腳指...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1. 網路上看類風濕關節炎 的症狀是 大多會發在小關節 發作時關節會紅腫發痛 而我沒只有痛 沒有紅腫 請問我有可能是這個症狀嗎? -->類風濕性關節炎的症狀,會有關節腫痛發熱,但比較不會紅。會發紅的...

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晨起雙手腫脹僵硬,手指關節疼痛,C3&C4值正常,應進一步檢查哪些專案??


補體 C3 &amp; C4?我每天早上起床,雙手都會腫漲僵硬,手指彎曲時關節會痛,抽血檢查 紅血球沈降速度測定 16 類風濕性關節炎因子試驗-免疫比濁法<20 抗核抗體(間接免疫螢光法)1:80(X) C3 62.8 C4 ...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  您的C3偏低,但這可能只是體質變異,可以不用太擔心。其他檢查正常,我覺得如果晨間僵硬時間很短,如小於半小時,那手指腫脹的原因,可能是早期關節退化,應該定期追蹤即可。需要詳細檢查的時機,包括疼痛加劇、影響關節增加、晨僵時間...

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探索免疫系統疾病:低燒、疼痛與皮膚問題的困擾?


免疫系統疾病?醫師您好:文有點長,先跟您抱歉 今年3月持續低燒一個月,去抽血,免疫系統指數太高,類風濕性關節炎,後來轉診到風濕免疫科!醫師拉我手指比力氣、走路給他看!他認為我不是像類風濕關節炎患者!但有雷諾氏症!之後陸續發現手掌的紫色血管原...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.吃奎寧就應該不會發燒了嗎?當天告知發燒ㄧ段時間了!但沒檢查的話!我該掛哪科才能知道哪裡發炎呢? -->發燒是我們開立奎寧的原因之一,但也並非所有發炎的燒,用奎寧都有效。奎寧發揮作用的最佳時間,常...

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類風濕因子高能否透過治療降至正常水平??


類風濕因子很高仍可能下降到正常水準嗎?醫生好:  想請教您,我最近兩次測得的類風濕因子非常高,都是兩百多的樣子,且第二次還比第一次更高一些。我的醫生建議我早睡,看是否能使之下降,但因我實在焦慮傷心,即便早睡,也常失眠或睡眠品質不佳。想請問醫...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  類風濕性關節炎因子過高,是免疫功能異常的表現,原則上不會因為嚴格的作息調整就恢復正常。類風濕性關節炎因子比較高,只是代表您有風濕病的機會比較高,不代表您有甚麼嚴重的疾病。而且,隨著年紀越大,我們身上可以檢測的異常結果,也...

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類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀?


類風濕因子高症狀?醫師您好 日前抽血驗得類風濕因子超標10幾倍,後來就醫抽血,除了血沉有點發炎,其他相關免疫疾病都沒有,我手腳關節也都正常,其他問診都正常)醫生說就追蹤⋯  只是等待下次回診時間,我對因子異常高很焦慮,這個月開始覺得手指好像...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的建議是, 1.您要定期追蹤,如三個月一次。在追蹤時間未到時,如果有症狀變化,包括關節痛、皮膚出疹子、發燒等,都可以提前回診。 2.您也可以問您的醫師,需不需要再做進一步的檢查,如其他類風濕性關節炎的指標,或乾燥症的指...

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類風濕因子偏高:需擔心嗎?該看哪一科??


類風濕因子偏高問題?醫師您好 上月七月底全身健檢意外發現類風濕因子偏高(242 IU/ml 參考在20 IU/ml以下),其他健檢項目幾乎均無異常。  本身我沒有關節問題,Google偏高原因如皮肌炎、多發性肌炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀,是否就不用太擔心呢? -->有些症狀很輕微,您不一定會察覺,建議還是給風濕科醫師看看。我覺得RF數值超出有點多,可以由醫師幫忙排...

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