類風溼性關節炎？
醫師您好～本身為焦慮且慮病體質，在去年10月時因為手指在緊張時會僵硬，平常關節會疼痛而去看了醫生，一開始是看神經外科，醫生也做了檢查說是我太焦慮了，並開給我抗焦慮的藥，但吃了我的症狀依然沒有改變，反而開始懷疑自己是不是得了類風濕性關節炎，跑到台北馬偕看了免疫風濕科，醫生聽完我的症狀就叫我放輕鬆，如果我想要做檢查的話可以幫我做檢查，不過她覺得應該是沒事，後來也在當天做了相關檢查：檢查日期 檢驗檢查項目名稱 檢查結果111/11/02 WBC 10.9111/11/02 Antinuclear Fac ... ＜1:80111/11/02 E.S.R. 1hr 16111/11/02 Platelet 259111/11/02 Baso 0.7111/11/02 Eosin 1.8111/11/02 Lymp 26.5111/11/02 Mono 9.5111/11/02 Seg 61.5111/11/02 Creatinine 0.8111/11/02 Estimated GFR(M ... 92.4111/11/02 ALT(GPT) 13111/11/02 Rheumatoid Fact ... ＜10111/11/02 CRP 0.05111/11/02 Immunoglobulin ... 1651111/11/02 Hemoglobin 12.5後來去看報告時醫生也說檢查結果為正常，叫我放輕鬆，結果不會過了三個月就不正常了，後來也沒有開藥給我吃，症狀就漸漸沒了，後來半年也都沒有事情發生。
一直到了昨天我的左手大姆指關節有一點點痛，過去那個害怕得類風濕性關節炎的恐懼又席捲而來，壓得我喘不過氣，我也一直覺得全身關節好像輪流抽痛，害怕自己得病。
我想請問醫生1. 檢查結果會因為過了半年而從正常變得不正常嗎？
2. 醫生覺得我有必要再去掛一次免疫風濕科看門診嗎？
3. 關節開始小抽痛會跟我的焦慮有關係嗎？
4. 還是其實我應該要去看身心科？
麻煩醫生幫我解答了～謝謝醫生
Yu，20~29歲女性，詢問日期：2023/07/16
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
我的回答如下，1. 檢查結果會因為過了半年而從正常變得不正常嗎？
-->可能會有變化。
2. 醫生覺得我有必要再去掛一次免疫風濕科看門診嗎？
-->您的症狀很輕微，建議可以再觀察看看。
3. 關節開始小抽痛會跟我的焦慮有關係嗎？
-->我覺得可能有關。
4. 還是其實我應該要去看身心科？
-->您可以先從多運動開始，走路也可以。
透過運動，可以安撫免疫功能，減輕焦慮，強健骨骼關節，同時減少自律神經過度興奮，您可以先試試。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2023/07/16
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您釐清疑慮。
1. 檢查結果會因為過了半年而從正常變得不正常嗎？
檢查結果的變化是有可能的，但不一定會發生。
類風濕性關節炎（RA）是一種慢性自體免疫疾病，通常會有持續的症狀和檢查結果的變化。
如果您在之前的檢查中所有指標均正常，且沒有出現持續的關節腫脹、晨僵等典型症狀，那麼在短期內出現類風濕性關節炎的可能性相對較低。
不過，若有新的症狀出現，建議定期追蹤檢查。
2. 醫生覺得我有必要再去掛一次免疫風濕科看門診嗎？
如果您的症狀輕微且不持續，您可以先觀察一段時間。
如果症狀加重或持續不退，則建議再次就醫。
醫生會根據您的症狀和檢查結果來決定是否需要進一步的檢查或治療。
3. 關節開始小抽痛會跟我的焦慮有關係嗎？
是的，焦慮和壓力可以引起身體的多種反應，包括肌肉緊張和關節不適。
焦慮可能會使您對身體的感覺更加敏感，導致您更容易察覺到微小的不適。
這種情況在心理學上被稱為「身心症」，即心理因素影響身體健康。
建議您可以透過放鬆技巧、運動或心理諮詢來減輕焦慮，這可能會有助於改善您的症狀。
4. 還是其實我應該要去看身心科？
如果您的焦慮情緒影響到日常生活，或是持續感到不安，尋求身心科的幫助是個不錯的選擇。
專業的心理醫生可以幫助您了解焦慮的根源，並提供適合的治療方案，例如認知行為療法（CBT）或其他心理治療方法。
總結來說，您的症狀可能與焦慮有關，而類風濕性關節炎的可能性相對較低。
保持良好的生活習慣，如規律運動、均衡飲食和充足睡眠，對於減輕焦慮和促進身體健康都是非常重要的。
如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，並與醫生詳細討論您的情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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