肌筋膜症候群與胃食道逆流、神經痛之間的關係：全身不定時疼痛的探討
全身不定時的痛感 跟肌筋膜症候群？前文目前有去台中榮總復健科持續看診目前診斷出 肌筋膜症候群 胃食道逆流 神經痛但醫生總是說我的症狀不是很典型 因為壓痛點時有時無 也不在常見的地方不過問了ChatGPT這種AI 又說壓痛點時有時無的症狀大致...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據症狀描述，建議到免疫風濕科和神經內科檢查，其他可能的原因。肌筋膜症候群與胃食道逆流、神經痛之間的關係：全身不定時疼痛的探討-點我查看詳細內容
全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？
施打疫苗後全身關節及知覺異常？醫師您好，我於去年 9 月接種 HPV 九價疫苗第二劑，約兩週後陸續出現頸椎痠痛、手指及膝蓋疼痛僵硬、眼睛疲勞視力模糊以及極度疲倦等症狀，且症狀持續波動但未完全恢復。曾至風濕免疫科兩次，抽血檢驗發炎及類風濕相關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“手指腳趾疼痛加劇，手掌腳掌及關節處泛紅，並伴隨強烈疲倦感。曾因泡溫泉後，膝蓋與腳踝痛到行走不便超過兩週，需護具輔助，服用 Meloxicam 症狀才改善。..痛覺感受變強烈，被他人觸碰....免疫疾病指標檢查亦無異常”您的...全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容
神內、神外、骨科、復健、血液、電生理、腦神經：治療方案選擇
勞煩了,真不知該看神內?神外?骨科?復健?血液?......？您好~十幾年前檢查出腰椎滑脫不到3級(但之前檢查是腰椎盤凸出),因體重太重,醫生說手術後大約能撐十年,還是會再開刀,心想家中父(2023已走)母(胃癌全切,二尖瓣閉鎖不全)身體狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娃娃小姐您好：您提到“半身麻了,感覺從嘴巴左邊一直麻到腳...又有血壓偏高的問題”您的症狀建議首先要考慮腦血管疾病。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，是腦中風的高險群。您屬於多重問題，建議在居家...神內、神外、骨科、復健、血液、電生理、腦神經：治療方案選擇-點我查看詳細內容
長期走路緩慢、彎腰難起、坐下不易起身，可能與哪個系統有關？
走路及行動不穩且慢、而且很累？請問醫師：1、我走路很慢，而且2/3000步就累了、2、行動很慢，很像中風或失智的人、也很像帕金氏症、尤其彎腰撿東。 的時候3、沙發坐乆了、不容易站起來、即使。 站起來、有幾秒鐘幾乎不能動。要走十幾步以後...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您的症狀可能由以下原因引起：1. 膝蓋手術後影響：內視鏡手術後，膝蓋周圍的肌肉和關節可能未完全恢復，導致行走遲緩和疲勞。長時間坐下後難以站起來，這與膝蓋肌肉無力或關節僵硬有關。建議進一步加強膝部肌力訓練，專注於大腿四頭肌和臀部肌群的強化。2...長期走路緩慢、彎腰難起、坐下不易起身，可能與哪個系統有關？-點我查看詳細內容
神經方面問題與牙周病是否可打流感疫苗？
神經方面問題可以打流感疫苗嗎？醫生您好我去年10月突然左下牙齒跟關節劇痛，臉部跟臉頰內側麻痺，後來吃了抗癲癇藥控制住，而且做了瞬眼反應檢查正常，醫生只說可能是神經某部分有問題，但不知道切確，而我目前還在吃抗癲癇慢簽，前陣子有因為有顆牙齒牙周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“不明神經問題跟牙周病的問題可以打流感疫苗嗎？”根據您的描述，您的神經問題目前穩定、牙周的現況並沒有嚴重感染。『可以接受流感疫苗的施打』在疫苗接種後可能發生的反應大多為：接種部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏...神經方面問題與牙周病是否可打流感疫苗？-點我查看詳細內容
失智症治療：如何選擇合適的藥物和保健品？
失智症問題？原本用藥五年：諾華 得安穩160早上一顆欣坦膜衣錠早晚各一顆去年2024調整藥物改為：諾華 得安穩160早上一顆欣坦膜衣錠早上一顆美時威智早晚各一顆欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題？另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題？另外有再補充保健品的部分（魚油、Ｂ群、固力健、富地滋ＤＮ膠原、維生素ＤＣ）請問這樣是否會過多或是影響？”首先要提的是：欣坦與威智沒有重疊性的問題...失智症治療：如何選擇合適的藥物和保健品？-點我查看詳細內容
腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感 - 神經內科就診建議
腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感？您好，請問兩隻腳大拇指沒有明顯的外傷，也沒有紅腫，這段時間也沒有壓到，但是腳指甲的根部的地方(就是長指甲出來的那裡)壓到或是走路稍微動到那邊就會有痛感，痛的感覺像是被重物壓到後的那種，腳趾的旁邊跟前端是不會痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小李小姐您好：您提到“...走路稍微動到那邊就會有痛感...”您的症狀跟活動有關，可能還是要考慮周邊的組織的發炎（肌肉或是韌帶）造成神經產生痛的訊號。不知道您的關節是否有腫脹？您提到外表沒有腫脹，表示並不是嚴重的感染。藥物治療通常是給予肌肉...腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感 - 神經內科就診建議-點我查看詳細內容
椎動脈血流不足與長時間暈眩的治療方案
長時間暈眩和椎基底血流不足問題？醫生您好：我於2019年底時頭暈眩發作，看過耳鼻喉科、神經內科、精神科找不出原因，當時有作頸動脈超音波，左椎動脈略狹窄，兩邊加起來血流117，2022年底同樣因為暈眩發作找不出原因，當時還有顳顎關節障礙問題而...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:隨著年齡增長，動脈硬化狹窄伴隨腦血流漸漸減少是造成頭暈最常見的原因，治療以控制三高(血壓、血糖、血脂)，配合頭部動作放緩。椎動脈血流不足與長時間暈眩的治療方案-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議-點我查看詳細內容
天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？
不寧腿症候群？自從天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢，年初中風，服用快一年的控制血壓藥，請問這會是不寧腿症候群嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢”您的症狀可能要先排除冬季皮膚乾癢的問題。不寧腿的症狀會出現坐立不安、感覺異常，而症狀在活動之後就改善。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大...天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？-點我查看詳細內容
右大腿麻與肥胖紋：該如何尋求神經內科治療？
右大腿麻？醫師您好，我右大腿不定時會有麻的感覺 而且會感到很癢，而且有一條一條的紋路，範圍大概一個手掌大小左右，我本身身材肥胖 所以肚子周圍到大腿一直都有一些肥胖紋，右大腿本來只有這些淡淡的紋路 後來開始不定時有麻跟搔癢的，常常被我抓的紅通...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈先生您好：您提到“大腿本來只有這些淡淡的紋路 後來開始不定時有麻跟搔癢的，常常被我抓的紅通通的，雙腳就只有這個區塊有症狀”不知道您發癢的位置是否為雙大腿外側？如果是的話，可能要考慮股外側皮神經發炎。股外側皮神經發炎比較容易發生在大腿與下腹...右大腿麻與肥胖紋：該如何尋求神經內科治療？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果
類風濕性關節炎？缺血性腦中風？主動脈剝離？醫生您好我2016年左右、就有無意識眼前一面白就昏厥了、昏厥最常時間在半小時左右、一般幾分鐘就會醒來°腳趾頭大拇哥、會經常性的麻木無知覺、頭痛頭暈每天都有發生,但昏厥次數並不平凡、生兩個孩...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:暈厥常見的原因在神經疾病或是心臟科病患，故必須在兩科檢查確認病因，請分別與心臟科及神經科醫師討論檢查結果及治療建議，另外需自己監測血壓。類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果-點我查看詳細內容
神經內科診斷：腰椎神經壓迫治療方案
關於藥物問題？我之前遇到的症狀是陰莖部位會一直有 震動感，類似手機在旁邊一樣看了泌尿科 - 跟我說可能是尿道發炎 給我吃抗生素但是我上廁所也不會痛......中醫跟我說，是我的髖關節可能有點歪，所以導致肌肉跟筋絡發炎昨天去看了神經內科目前醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“昨天晚上吃一顆萬憂停 吃完飯之後再吃Methycobal 震動感就沒有再發生了...”基本上Methycobal 500mcg是B12 保養品，沒有明顯副作用。萬憂停 30mg/cap 早晚各一顆：神經痛用藥利福全 0.5...神經內科診斷：腰椎神經壓迫治療方案-點我查看詳細內容
單側頭痛與頸椎問題：神經內科診所的解決方案
關於單側頭痛問題？醫師 您好因為近期睡眠狀況不好 頭部感覺緊繃上周五去頭部撥筋 趴著過幾時分鐘後覺得左側頭部到臉部及眼周緊繃因為是高度近視 很怕產生急性青光眼隔天有去眼科散瞳檢查 醫生說視神經沒有問題這幾天左側頭部頸椎到眼周還是會有酸痛不適...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小賴先生您好：您提到“左側頭部到臉部及眼周緊繃....趴著的狀態脖子非常不舒服”您的症狀可能要考慮頸因性頭痛。頸椎常見問題包含頸部骨頭、椎間盤、關節、韌帶、肌肉、筋膜等軟組織問題。頸因性頭痛症狀單邊頭痛嚴重。肩頸僵硬、活動受限。合併肩膀痛、...單側頭痛與頸椎問題：神經內科診所的解決方案-點我查看詳細內容
頸椎椎動脈剝離可能性探討及相關症狀分析
頸椎 椎動脈剝離可能性？醫師您好：我近期因長時間頭部過度後仰眼睛開始出現視線模糊的症狀另外還有手腳有時會麻痛頭有時會痛但感覺是頭擺在特定角度才會痛 而且是拉扯的痛感 不算劇烈晚上睡覺時如果頭部壓到所謂後枕區塊手跟腳會出現強烈麻的感覺以致無法...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
立志先生您好：您提到“頸動脈若是剝離在頸動脈超音波一定能看出來嗎？”這需要很有經驗的技師或是醫師，加上發生的位置是超音波成像比較清楚的位置。您提到“頭部壓到所謂後枕區塊手跟腳會出現強烈麻的感覺”、這症狀可能要先考慮頸椎神經根或是脊髓的壓迫。...頸椎椎動脈剝離可能性探討及相關症狀分析-點我查看詳細內容
車禍後遺症？胯下挫傷可能引發坐骨神經痛
胯下附近挫傷？您好我在半前前有發生過車禍，當時左邊接近胯下附近有挫傷，腫了很大一塊，當時也沒管很多，貼了幾次膏藥就不管它了在大約一個月前，忽然出現了髖部附近的疼痛，過了一個禮拜以後開始出現腿部痠痛此外，也發現左腳特別容易累的感覺，腳背及腳踝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
米先生您好：您提到“左腳特別容易累的感覺，腳背及腳踝附近也會不定時有發熱的感覺”您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”，梨狀肌位於臀部最深處，是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉，當梨狀肌發炎造成神經被壓迫，產生麻痛的症狀。這集病好發於上班族，平常工作常...車禍後遺症？胯下挫傷可能引發坐骨神經痛-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致關節疼痛和多種症狀
疑似自律神經失調？您好:想請問前一個月 突然膝蓋疼痛，前去骨科看，骨科看完膝蓋疼痛及肌肉疼痛並沒有改善，後建議我去大醫院風濕免疫科檢查(總共前後抽血檢查三次)，都無異常 只有鐵蛋白及wbc稍微超標 ，類風濕因子，僵直性脊椎 紅斑性狼蒼都是陰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
翔先生您好：您提到“自律神經有可能影響到關節疼痛(骨骼及周邊肌肉) 或以上所訴的症狀嗎有甚麼方法能改善嗎...”我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體...自律神經失調可能導致關節疼痛和多種症狀-點我查看詳細內容
雙手拇指骨癢感與神經內科相關症狀
雙手拇指骨癢感？蔡醫師您好：雙手拇指處發癢，氣溫變冷時、情緒變化發癢感會較為強烈且可能伴隨手臂麻痺，按壓拇指時會有刺癢感，拇指活動時會有輕微耳朵可聽見的喀喀聲，姆指關節處長期無活動時關節處會逐漸僵硬且不斷發癢而後活動時會發出較大的喀喀聲，搓...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據上述症狀，建議到神經內科檢查是否有末稍神經疾患。雙手拇指骨癢感與神經內科相關症狀-點我查看詳細內容
全身痛：從胸部到頭痛的神經內科問題
全身痛問題？你好醫師，因為最近整個上半身基本都在疼痛所以想問問醫師的見解，下面會針對每個疼痛的部位做說明首先最嚴重的大概就是胸部跟胸部的周圍了，大多數都是間歇性的疼痛，痛感不大但很頻繁，大多發生在右胸，左胸也會有，但比較少。每一次痛通常都不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“很多時候真的是胸部在疼痛，也就是說疼痛的地方除了胸部以外也還有背部”不知道您的症狀有多久了？如果您的症狀疼痛範圍同時涵蓋身體兩側與腰部上下區域且持續三個月以上。可能要考慮纖維肌痛症。纖維肌痛症在一般人口的盛行率為2-4％...全身痛：從胸部到頭痛的神經內科問題-點我查看詳細內容