全身關節痛與骨頭癢:類風溝通關節炎的可能性?-內科

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全身關節痛骨頭癢?


醫生您好:我從大概十年前左右就很容易關節疼痛及搔癢,那種骨頭的搔癢感是會讓人一直想躁動,會一直想要轉動他扭動他,關節疼痛的部分是很容易突然的痛,然後會痛蠻久的,曾經幾次痛到哭,睡不著,但隔天早上又突然好了,有時候骨頭也會癢到睡不好,關節疼痛的狀態大概是手腕手肘一起痛,膝蓋痛到腳踝跟大腿骨,四肢都會輪流痛,也很常使用一陣子的電腦整隻手就整個痛起來。
長大之後我就自己去做檢查,我在三年前就受不了去做了神經內科檢查,以為是不寧腿,但醫生針對這個疾病作檢查,四肢神經檢查及腦波都很好,完全沒問題,醫生也不曉得要怎麼處理。
我在去年11.12月的時候去看風濕免疫科,做了基因檢測報告沒問題,做了ANA抗核抗體檢查,我記得當時的數值是1:80(-),他說這個數值是有問題的,需要每兩年追蹤一次,他也有用超音波看我的手腕,他說都有發炎現象。
我想問說這種情況是像類風溼性關節炎嗎?我有可能數值會降下來嗎?常常全身關節痛骨頭癢是因為免疫系統的問題嗎?還有我該如何讓身體發炎指數降下來?因為我很害怕自己生病,免疫系統出問題很可怕,看到網路上一些人分享比較嚴重的案例真的蠻害怕的。
希望醫生能夠幫我解答,謝謝您



浣熊,20~29歲女性,詢問日期:2023/06/02

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,問題:我想問說這種情況是像類風溼性關節炎嗎?我有可能數值會降下來嗎?常常全身關節痛骨頭癢是因為免疫系統的問題嗎?還有我該如何讓身體發炎指數降下來?-->資訊很少,但從您提供的訊息,類風溼性關節炎的機會很低。
ANA數值異常的確要追蹤,有可能會降下來。
全身關節痛的確常常和免疫系統異常有關,但嚴重程度會不同,同樣地,您提供的資訊有限,加上臨床症狀需要實際來評估狀況,也很難跟您確定嚴重程度。
最後,ANA並不是一種發炎指數,而是一種免疫功能異常的篩檢指標,是評估身上是否有免疫疾病的參考。
所以,您的醫師才會建議您過一段時間再追蹤。
-->雖然目前不清楚您的免疫功能狀況,但從您提供的有限訊息中,我覺得應該還好。
建議您,盡量避免熬夜,安排規律運動,這些,都可以安撫免疫系統,避免免疫系統異常的活動,給您參考。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2023/06/02

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的症狀,包括全身關節疼痛、骨頭癢、以及過去的檢查結果,這些情況確實讓人感到擔憂,但我們可以從幾個方面來分析。

首先,您提到的關節疼痛和骨頭癢的感覺,這些症狀可能與多種因素有關,包括免疫系統的異常、過敏反應、或是其他的風濕性疾病。
類風濕性關節炎(RA)是一種自體免疫疾病,通常會影響多個關節,並且伴隨著晨僵、關節腫脹等症狀。
根據您的描述,您並未提到明顯的關節腫脹或晨僵,這些都是類風濕性關節炎的典型症狀,因此目前看來您不太可能是類風濕性關節炎。

關於ANA抗核抗體的檢查結果,ANA陽性(如1:80)確實需要定期追蹤,因為這可能與某些自體免疫疾病有關,但並不一定代表您一定會發展成為某種疾病。
ANA的數值有可能會隨著時間而變化,這取決於您的身體狀況和生活方式。
保持健康的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足的睡眠,對於改善免疫系統的功能是有幫助的。

至於您提到的發炎指數,這通常是指一些血液檢查中的指標,如C反應蛋白(CRP)或紅血球沉降率(ESR)。
這些指標可以反映身體的發炎狀態。
若您希望降低發炎指數,可以考慮以下幾個方法:
1. 飲食調整:增加抗氧化食物的攝取,如新鮮水果和蔬菜,特別是深色蔬菜和莓果,這些食物含有豐富的維生素和礦物質,有助於減少發炎反應。
避免過多的加工食品、糖分和飽和脂肪,這些都可能促進發炎。

2. 規律運動:適度的運動可以促進血液循環,增強免疫系統,並有助於減少關節僵硬和疼痛。
建議選擇低衝擊的運動,如游泳、瑜伽或快走。

3. 減少壓力:長期的壓力會影響免疫系統的功能,建議您可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力。

4. 充足的睡眠:良好的睡眠質量對於身體的修復和免疫系統的正常運作至關重要,建議每天保持7-9小時的睡眠。

最後,若您仍感到不安或症狀持續,建議您尋求專業醫療的幫助,進一步檢查和評估您的健康狀況。
醫生可以根據您的具體情況,提供更針對性的建議和治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法,祝您健康!

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高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得不是類風濕性關節炎。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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