晨僵、蕁麻疹與類風濕關節炎的關係?-內科

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晨僵 蕁麻疹 類風濕關節炎??


醫生您好,我上個星期一晚上不小心吃到蝦粉,因此隔天引起了蕁麻疹。
當下我只有去藥局買抗組織胺吃,星期二及星期三早晚各吃一顆,星期四及星期五睡前吃一顆,後來就停藥了,但是我的蕁麻疹沒有完全消,身體的不同部位會發癢,如果抓了會紅熱腫痛,但是卻不會起大片疹子只有紅紅的。
星期六與星期日的症狀發癢部位則是在手心、手背、腳底及腳背。
結果今天星期一一早起床,感覺手指跟腳趾不太能彎曲,持續了一整天,只要彎曲就會覺得緊緊的,握筆及開門都會有點痛,洗熱水澡也沒有什麼改善。
最近也有食慾不太好的狀況,並且上上個星期有莫名眼睛轉會痛的狀況,去眼科門診醫生說我的眼睛沒有問題。
想請問這個狀況是類風濕關節炎嗎?
蕁麻疹會引起類風濕關節炎嗎?
如果會想請問這樣適合繼續將學業唸完嗎?
還是適合休養呢?
(現在大三)謝謝醫生


小琳,20~29歲女性,詢問日期:2018/10/15

高堅凱 醫師回覆-內科


小琳您好,感謝提問。
我覺得您一開始的問題,應該都和蕁麻疹有關。
有些蕁麻疹發作時間較長,會從早期的全身發作,慢慢進展到晚期的局限在少數部位,此時也比較不會出現典型的蕁麻疹表現,所以您的手指腳趾腫脹,也可能和蕁麻疹有關。
至於您的眼睛症狀,可能無法依您的描述給您建議;不過,您的症狀應該和類風濕性關節炎無關,請您不用擔心。
當然,要更確定自己是甚麼問題,由醫師實際看到症狀表現更準確。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2018/10/15

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的症狀,您目前的情況似乎涉及蕁麻疹及晨僵的現象,但這並不一定直接與類風濕關節炎有關。

首先,蕁麻疹是一種過敏反應,通常由於接觸到過敏原(如您提到的蝦粉)而引起。
蕁麻疹的主要特徵是皮膚出現紅色的風疹塊,伴隨著劇烈的癢感。
您提到的症狀,如身體不同部位的發癢、紅熱腫痛,可能是蕁麻疹的延續或變化,特別是當抓癢後出現的紅腫情況。
這種情況在某些人身上可能會持續一段時間,尤其是如果接觸到過敏原後,身體的免疫系統仍然在反應。

至於晨僵的部分,晨僵通常是指早上起床時關節感到僵硬,這在類風濕關節炎患者中是常見的症狀。
根據您的描述,您早上起床時手指和腳趾感到緊緊的,這可能是晨僵的表現。
然而,晨僵的定義是關節僵硬持續超過一小時,而您提到的僵硬感似乎在活動後就改善了,這可能不符合晨僵的典型定義。

關於類風濕關節炎,這是一種自身免疫性疾病,主要影響關節,導致疼痛、腫脹和僵硬。
類風濕關節炎的早期症狀通常包括多處小關節的疼痛和腫脹,並且常伴隨晨僵。
如果您只有手指和腳趾的僵硬感,且沒有其他關節的腫脹或疼痛,則不一定是類風濕關節炎。

至於蕁麻疹是否會引起類風濕關節炎,這兩者之間並沒有直接的因果關係。
蕁麻疹主要是過敏反應,而類風濕關節炎則是由免疫系統的異常引起的。
雖然過敏和免疫系統有關,但蕁麻疹不會直接導致類風濕關節炎的發生。

關於您的學業問題,若您目前的症狀影響到日常生活和學習,建議您適當休息,並尋求醫療專業的意見。
持續的症狀如發癢、晨僵及食慾不振,可能需要進一步的檢查和評估。
建議您儘快就醫,讓醫生根據您的具體情況進行詳細檢查,並給予適當的治療建議。

最後,保持良好的生活作息、均衡飲食和適度運動,有助於增強免疫系統,改善整體健康狀況。
希望您能早日康復,並順利完成學業!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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高堅凱 醫師回覆-內科
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