肌肉無力:引體向上的問題與神經內科的解決方案?
肌肉無力?醫師,因為我最近在受訓所以訓練強度偏大,約四個禮拜前我一次做完110下引體向上,約莫在70下左右的時候已經無力需要同學幫忙推才上得去,之後那一個禮拜手臂都處於酸痛的狀態,直到上上禮拜已經沒有酸痛的感覺,但我引體向上卻一下都拉不上去...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 肌肉過度疲勞,需充足的休息及水份與營養的補充,但需注意疼痛及四肢關節的活動度有沒有狀況 若有疑慮請就醫 謝謝>>點我查看詳細內容ANA偏高1:320,C3偏低63,風濕免疫科檢查結果正常,關節疼痛緩解是否意味著不需進一步追蹤??
免疫相關問題?您好, 一開始我因為四肢的關節疼痛去看了家醫科, 問診完後有幫我驗了ANA, 結果出來偏高1:320(+), 所以轉去看風濕免疫科, 把所有可能的免疫相關疾病的檢查項目全驗, 結果出來只有C3偏低63, C4在正常值內 21....
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 C3偏低,代表免疫功能稍有異常,或可能具有免疫功能異常體質,但不一定會產生症狀,可以追蹤即可;ANA也可以在未來再追蹤即可。我覺得可以考慮在三個月或六個月後,重新追蹤C3C4和ANA;如果等待追蹤期間又有關節疼痛,可以提...>>點我查看詳細內容下巴麻木是否為神經內科範疇??
下巴麻木?上個月因顳顎關節炎有去看過牙醫 拍x光那些都沒什麼問題 只說可能太累 睡眠不足等等 目前顳顎關節不痛了 張嘴也都正常 但我下巴有一小塊局部麻木 已經麻一個月了 不痛不癢 摸起來也可以感覺麻麻的 可以感覺到冰熱 及疼痛感 想詢問...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
若是局部症狀,應先考慮局部病灶,若不影響生活且麻木範圍小,建議觀察即可;需注意其他症狀:範圍擴大、合併顏面神經麻痺、味覺改變、舌頭麻木,則需就醫,耳鼻喉科、牙科皆可。>>點我查看詳細內容晚上9點手指頭腫脹可能與神經內科有關,是否與頸部神經受壓有關??
徬晚9點左右,手指出現腫脹症狀。?醫師您好,想詢問您當接近徬晚9點左右時,手指頭會出現腫脹的症狀,且非是關節處。當手指頭出現腫脹時,如同使用免洗餐具被扎到一樣出現紅腫,請問可能是什麼問題呢?約莫兩—3個星期前有輕微腦震盪的跡象,醫師診斷說頸...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 有關您的不適症狀建議直接至神經內科就診諮詢 謝謝>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎相關問題?
僵直性脊椎炎請益?醫師不好意思上一封提問內的圖片網址未能順利讓您打開圖片,這次重新貼過網址。 (醫師抱歉如果還是打不開的話,煩請醫師幫我將網址的斜線刪除,改為半形的斜線。) 麻煩醫師再幫我看一下影像檢查的片子,再次協助解答一下心中的疑惑。 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得,您的X光的薦腸骨關節炎等級,我個人覺得兩側可以到三級,但確定的級數,仍然需要放射科醫師判定。至於膝蓋X光,我覺得還好。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容關節問題是否與免疫系統有關?的詳細檢查方法?
什麼檢查可以確定關節問題是否與免疫系統有關??醫師您好,我今年 53 歲,女性。年輕的時候沒有背痛病史,偶爾肩胛骨、膝蓋、髖關節疼痛,但都未經治療、自行恢復。112 年初月經停止後,首先出現左手食指及中指第一指節關節腫疼,當時紅腫如發紫香腸...
歐道昇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員
關節問題是否與免疫系統有關,沒辦法用做檢查的方式來判斷,需要跟固定的醫師合作,在門診追蹤一段時間、觀察治療成效,才有可能對病情有幫助>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎的診斷與治療?
僵直性脊椎炎詢問?醫師您好: 我自小學三年級開始會莫名下半身關節疼痛,一開始是腳踝,國中後變成腳踝及膝蓋會異常腫脹、發炎、甚至有積水的現象產生,但疼痛尚可忍耐,只是走路會一瘸一拐的,去診所都是獲得消炎止痛藥及多休息的建議。後大學離家前來異鄉...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.請問醫師我的薦腸關節發炎左右各是第幾級呢? —>無法看到。 2.請問醫師我的膝蓋是不是有一些退化呢?(總覺得左右腳關節順暢度有落差。) —>無法看到。 3.請問僵直性脊椎炎真的要多動多...>>點我查看詳細內容貝塞特氏症的相關檢查與治療?
?貝塞特氏症?高主任您好, 我已經聲音沙啞了1年多(2025/02開始),也看了數位的喉科專家都只有看到聲帶閉合不全的問題但導致的原因不明。之前就有氣喘的問題然後也在那個時候開始變嚴重開始規律使用氣喘藥以及生物製劑。 由於狀況持續到影響我身...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.我想知道這是不是真的是貝塞特氏症啊?有沒有什麼檢查可以確診呢? —>貝塞特氏症的診斷,目前為止還是要靠臨床症狀。我建議還是要看風濕科醫師,所以要請您的家醫科醫師協助轉介。 2.貝塞特氏症會導致...>>點我查看詳細內容根據提供的內容,可以將新的標題擬為“頸部超音波報告:右側內動脈輕微動脈硬化”。?
頸部超音波報告?醫生您好 回應上次問題本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112/6與115/2月兩者報告有無差異變化與注意的項目(本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥) 2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白-膽固醇 99,那這樣1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小萍小姐您好: 您提到“2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白-膽固醇 99..要控制多少以內,另外是否要搭配運動.” 您屬於年輕族群,如果可以的話,建議可以將控制比高年族群更好。 針對糖尿病族群,對多數成人糖尿病:<7% 是常用的一...>>點我查看詳細內容類風溼性關節炎患者服藥方式錯誤引發的血小板計數異常及身體不適?
滅殺除炎錠藥物服用問題?醫師您好: 我是針對家母罹患類風溼性關節炎後的一些問題提問,家母自從前年(113年8月),因左右手指、手臂有紅腫熱痛等急性發炎現象。經過血液檢查及超音波的判讀,確診罹患類風溼性關節炎。 治療之初,吃了幾天藥物後,就...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1、「每週一次,每次四粒」與「一天一粒,一週服用四天」所造成的治療效果與副作用是否會明顯不同? ——>可能會有不同,但會不會有"明顯"不同,就沒有很好的證據,但原則上都會有效。這...>>點我查看詳細內容車禍後撞擊神經:右腿腳踝勾不起、小腿麻、膝蓋彎曲困難及後十字韌帶腫起的原因?
車禍後撞擊神經?想問關於車禍後撞擊,導致右腿的腳踝無法勾起,小腿麻,以及膝蓋無法彎曲,後十字韌帶腫起來,屁股也有麻跟隱隱作痛 想問這種狀況是神經壓迫造成的嗎?🙏
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小張小姐您好: 您提到“右腿的腳踝無法勾起,小腿麻....屁股也有麻跟隱隱作痛” 您的症狀可能要考慮下肢的神經受到壓迫。 要先考慮腓總神經受到壓迫,這條神經或經過小腿外側,常發生於膝關節外傷的時候,症狀是腳背麻及足下垂。 此外,上端的坐骨神...>>點我查看詳細內容皮膚瘙癢的關節位置出現紅癢不腫,是否需要進一步檢查??
皮膚瘙癢?醫生想請你一個問題 這陣子我的皮膚常常會紅癢沒有腫 大多都在關節位置手肘兩隻紅癢 不然就是膝蓋的部分 我一月初有膝蓋手指頭手肘紅癢去診所看醫生說是尋麻疹有幫我打針 後來吃藥改善很多身體沒有在腫起來一顆一顆然後我就停藥沒吃抗組織胺...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 您的症狀,包括搔抓後形成長條痕跡,都是蕁麻疹的症狀。從一月初到現在,如果還有症狀,那時間有點久,可以再到風濕免疫科看看,必要時還需要安排檢查。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容肌肉問題:肌躍症或良性肌束顫動之分辨?
肌肉問題如何分辨?醫師您好,我近三個月一直出現全身肌肉不自主跳動,有時候甚至會走路時擺動的手出現手指不自主跳動,想請教醫師,請問這是肌躍症還是良性肌束顫動?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到”...近三個月一直出現全身肌肉不自主跳動,有時候甚至會走路時擺動的手出現手指不自主跳動,想請教醫師,請問這是肌躍症還是良性肌束顫動...“ 關於病理性的肌躍症,通常會出現突然、劇烈的肌肉抽動,關節被拉動,動作被打斷, ...>>點我查看詳細內容乾燥症候群之疑難解?
乾燥症候群?醫師您好: 最近這三個月有因為關節疼痛前往風濕科就診,驗了常見的免疫疾病血液都正常。 後來懷疑會不會是乾燥症(兩年前有確診乾眼症,當時並無口乾)最新檢查是:乾燥症抗體陰性,但是唾液腺攝影有分泌不足的狀況,目前也還沒有口乾的狀況,...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.請問我這樣到底是否有確診乾燥症?還是要近一步做唾腺切片?(但我好怕痛) ——>我會與發炎指數升高,且臨床上的症狀很相關的病人,討論切片的可能性和必要性。如果其他症狀輕微,抽血沒有發炎反應,或許追...>>點我查看詳細內容尋麻疹與手部關節異常?
蕁麻疹問題?醫生你好以下是我的問題 我禮拜五早上還正常還打完羽球比賽 禮拜六早上起床 我穿一件短袖外面搭一件毛衣 然後吃完早餐坐在電腦桌前 我的食指手指頭 跟手肘就開始紅 很癢 兩隻手都是 後來我中午去剪頭髮在開車的時候比較沒有注意這個問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 您所提到的症狀,看起來都和蕁麻疹有關。蕁麻疹帶來的腫脹感,如果發生在關節處,也會有疼痛的錯覺,所以不會是類風濕性關節炎。至於人沒有精神和口乾的症狀,常常是治療蕁麻疹藥物的副作用,藥物停用了,就會改善。 衛生福利部彰化醫...>>點我查看詳細內容左側腰下至小腿麻脹:神經內科診療建議?
左側腰下至小腿麻脹?1.2024年8月跑步產生腳踝疼痛,部份神經呈紫紅色. 當下檢查骨頭跟脊椎沒大問題 後續時好時壞.現象為熱麻脹 約10月發現冷熱知感遲鈍,還是吃藥看病 2.2025年9月疼痛沿至小腿關節且腰痠後續看醫生判定有輕微脊椎滑脫...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
目前已進行復健是正確方向,建議下一步可由神經內科進一步評估,包括神經學檢查,必要時安排神經傳導或肌電圖,以釐清是否有周邊神經病變。同時持續核心肌群與姿勢調整復健,避免長時間久坐或高衝擊運動。 若症狀持續進展或出現明顯無力,則需再評估是否調整...>>點我查看詳細內容內科手被垃圾車手套劃傷,擔心感染風險嗎??
感染風險?請問12/8我做資源回收時,被垃圾車資源回人員的手套劃到小指頭,刺刺痛痛的,回家就馬上用洗碗精洗手,看起來小指頭關節處好像沒明顯傷口,但小指頭指甲旁有很小很小脫皮也不知道原先就有的還是被劃傷,有些怕怕的,怕會有血液相關感染的風險,...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容尿酸降低至3.3,醫生建議繼續服用三個月優利康,是否需要繼續服藥??
尿酸9.7用藥後3.3醫生開慢簽要繼續吃三個月?一個月診斷尿酸9.7但沒有明確的通風症狀,醫生開藥每天早上一顆100mg的優利康錠吃一個月現在3.3,看低於標準值,但醫生一樣繼續開100mg的優利康錠,要我在吃三個月後抽血檢查,請問我還要繼...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 尿酸過高,雖然沒有痛風或關節腫痛症狀,未來惡化腎功能的機會較高,所以有部分醫師會提早使用降尿酸藥;我大部分是會合併關節腫痛或有腎結石時,我才會用降尿酸藥,所以這個部分,實在沒有標準答案。 不過,如果依據現今醫療行為的趨...>>點我查看詳細內容感染後遺症:持續的心跳異常、手指關節疼痛及耳鳴的持續存在?
感染症後陸續異常?小弟約37y大約八九月時期有得到EBV以及CMV病毒感染,甚至驗到CMV腸炎當時大約發燒陸續一個月, 之後陸續出現一些不明後遺症, 到現在12月依然存在的異常症狀, 1、早上心跳會達到90—10x但傍晚下班後晚上心跳降回...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 建議至感染科追蹤! 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容舌麻、左胸疼痛:神經內科還是心臟內科??
舌頭問題、左胸疼痛?舌麻問題 2020年打新冠疫苗第一次感受舌麻。 之後一段時間偶爾舌麻,最近舌麻情況頻繁,一日多次。不知道要看哪一科別? 神經內科/心臟內科/腸胃科? 目前也伴隨以下情況 1左胸與左手臂間淋巴處疼痛 2背部偶爾一處會有痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Y小姐您好: 您提到“打新冠疫苗第一次感受舌麻...偶爾舌麻,最近舌麻情況頻繁,一日多次。不知道要看哪一科別? 神經內科/心臟內科/腸胃科?” 如果您的舌頭麻刺感屬於偶發性的。 可能要先考慮焦慮、緊張引發的過度換氣症狀。 不過如果和姿勢有關...>>點我查看詳細內容