手腕骨頭腫起,可能是類風濕性關節炎嗎?-內科

分享到:

雙手之手腕關節骨頭腫起來?


高醫師您好:最近2個月,先左肩胛覺得怪怪的,有些卡卡的,有些姿勢很痛,手舉不起來。
近2週左手腕與手掌之間骨頭腫起來,按壓會痛,有時會有紅腫熱痛,現在右手腕與手掌之間骨頭亦腫起來。
已不太能洗衣服與擰毛巾。
我有乾眼症、蕁麻疹,抽血檢驗過沒有乾燥症。
想請問:有可能是類風濕性關節炎嗎?
如何能確診?
目前還堪忍受,不理會會不會自行痊癒或更嚴重?
如就疹是看骨科或免疫風濕科?
10天前曾捐血,如是類風濕性關節炎患者之血液可供人使用嗎?
請您撥冗回答,謝謝您!


南西,50~59歲女性,詢問日期:2013/10/18

高堅凱 醫師回覆-內科


南西您好,謝謝提問。
就您的問題一一回答。
1.有無可能為類風濕性關節炎?
答:類風濕性關節炎是慢性的關節炎,而您的疼痛時間最多只有兩個月,雙手腕只有兩週,是否為慢性關節炎還有待觀察,建議可以再追蹤看看。
2.如何確診?
答:時間是重要的因素,我們也會照X光、抽血,同時評估症狀,確認關節疼痛數目,再一起診斷。
3.不理會會不會更嚴重?
答:要看過才知道,光文字可能無法判斷。
4.就診要看哪一科?
答:建議看過敏免疫風濕科。
5.類風濕性關節炎的血可以供他人使用嗎?
答:只要沒吃藥,都是可以的,不會讓他人再罹患相同的病。
行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2013/10/18

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的症狀,手腕的腫脹、疼痛以及伴隨的紅腫熱痛,確實有可能與類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis, RA)有關,但也不能排除其他可能的原因。
以下是針對您的問題的詳細分析與建議。


1. 類風濕性關節炎的可能性
類風濕性關節炎是一種慢性的自體免疫疾病,通常會影響到多個關節,尤其是手指、手腕、膝蓋等小關節。
其特徵包括:
- 對稱性:通常會影響到身體兩側的相同關節。

- 晨間僵硬:早晨起床時關節僵硬,且持續時間超過一小時。

- 腫脹與疼痛:關節會出現腫脹、疼痛,並可能伴隨紅腫熱痛的現象。

您提到的手腕腫脹及疼痛,尤其是伴隨著紅腫熱痛,確實是需要進一步評估的症狀。
雖然您目前的症狀持續時間不長,但這並不排除類風濕性關節炎的可能性。


2. 如何確診
確診類風濕性關節炎通常需要進行以下幾項檢查:
- 臨床評估:醫生會根據您的病史、症狀及身體檢查來進行初步評估。

- 血液檢查:包括類風濕因子(RF)、抗環瓜氨酸抗體(anti-CCP)、C反應蛋白(CRP)及紅血球沉降率(ESR)等,這些指標可以幫助評估是否存在炎症及自體免疫反應。

- 影像學檢查:如X光檢查,可以用來觀察關節的變化情況。


3. 症狀的發展
如果不進行治療,類風濕性關節炎可能會導致關節的持續損傷,進而影響日常生活。
因此,建議您儘早就醫,尤其是當症狀影響到您的生活品質時。
即使目前症狀尚可忍受,及早診斷與治療可以避免未來可能的嚴重後果。


4. 就診科別
由於您的症狀涉及到關節的問題,建議您就診於過敏免疫風濕科,這裡的專科醫師能夠提供更專業的評估與治療建議。


5. 捐血的問題
關於您提到的捐血問題,類風濕性關節炎患者的血液在未服用免疫抑制劑的情況下,通常是可以供人使用的。
這是因為類風濕性關節炎並不會通過血液傳染給他人。


總結
根據您的描述,手腕的腫脹與疼痛可能與類風濕性關節炎有關,但也有可能是其他原因所致。
建議您儘快就醫進行詳細檢查,以獲得正確的診斷與治療。
希望您能早日康復,並能夠恢復正常的生活。
若有任何疑問,隨時歡迎再詢問!

類似症狀問題與醫師回覆

手腳痠痛與關節疼痛:類風濕性關節炎還是痛風??

醫師您好~ 先跟你說聲不好意思 因為我打的文字可能會有點多我前三個禮拜開始 我的手腳指會開始痠痛(都是手腳指最前端的肉在痛)直到這禮拜 發作頻率越來越高 而我現在的症狀有以下幾個:1. 手腳指會痠痛(都是手腳指最前端的肉在痛)(其中雙腳的...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1. 網路上看類風濕關節炎 的症狀是 大多會發在小關節 發作時關節會紅腫發痛 而我沒只有痛 沒有紅腫 請問我有可能是這個症狀嗎?-->類風濕性關節炎的症狀,會有關節腫痛發熱,但比較不會紅。會發紅的關節炎比...

手腳痠痛與關節疼痛:類風濕性關節炎還是痛風?-點我查看詳細內容


手指關節僵硬、微疼且有輕微腫脹,是否可能是類風濕性關節炎??

醫生您好,這兩天睡醒時覺得手指有點僵硬,微微疼痛,起床不到兩分鐘這情形就消失。看一下手指狀況覺得靠近手掌的指節有一點腫,但除了剛起床時,其他時間不會有任何不適感,不會紅也不會痛。我本身是賣場收銀員,想請問有可能是什麼情況,很怕是類風濕性關節...


施國正 醫師回覆-骨科
通常手指關節如果使用過度的話在早上起床都有可能會緊緊的如果不是關節炎那麼幾分鐘就會消失的 那就沒有多大個關係風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 是一種免疫失調的疾病 它會兩側對稱發生 而且每次發作的時候會持續大約六星...

手指關節僵硬、微疼且有輕微腫脹,是否可能是類風濕性關節炎?-點我查看詳細內容


尾椎痛是否為風濕關節炎??

您好,我曾於兩年前手腕疼痛看醫生, 疑似風濕關節炎(我住澳洲), 斷斷續續吃藥停藥, 有一天突然就好了.最進早晨起床尾錐部都會疼痛的無法彎腰, 有時甚至連走路都要緩步, 咳嗽時更是疼, 不過過三五個小時後就會漸好, 吃吃普拿疼也會好點, 不...


曾國森 醫師回覆-內科
單純手腕疼痛無法診斷為類風濕關節炎(Rheumatoid arthritis),要注意關節是否有腫、痛、熱等症狀(關節炎),並且是多處關節,雙手對稱都有關節侵犯,早晨手關節僵硬時間大於60分鐘以上,才要懷疑類風濕關節炎。下背痛合併起床時症狀...

尾椎痛是否為風濕關節炎?-點我查看詳細內容


膝蓋與手腕莫名腫脹,是運動還是肌力問題??

醫師您好:今天早上我醒來的時候,兩隻腳的膝蓋上方關節處只要一彎曲就會疼痛,好像有腫起來的現象。我在想是不是最近騎腳踏車的關係,因為我騎的那種腳踏車需要運用很多雙腿的力量,會不會是因為肌力不足影響到膝蓋呢?另外上個禮拜也是睡覺起來發現右手腕腫...


王守吉 醫師回覆-骨科
rondo:建議先停止一切劇烈活動,包括騎腳踏車,若是休息一週仍未改善,則建議您儘速到醫院找醫師做進一步診察!祝早日康復!

膝蓋與手腕莫名腫脹,是運動還是肌力問題?-點我查看詳細內容


相關常見問題