降尿酸藥早晚吃一顆改中午吃兩顆可行嗎？？
降尿酸藥？降尿酸藥本來早晚吃一顆要改中午吃２顆可以嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 可以的。不過請注意一下，有些藥袋上會把秋水仙素註明可以降尿酸，但秋水仙素的作用是預防痛風發作，不會降尿酸。所以，如果您所謂的降尿酸藥是"秋水仙素"，那就不可兩顆一起吃，這樣副作用機會很大。 衛生福利...>>點我查看詳細內容尿酸降低至3.3，醫生建議繼續服用三個月優利康，是否需要繼續服藥？？
尿酸9.7用藥後3.3醫生開慢簽要繼續吃三個月？一個月診斷尿酸9.7但沒有明確的通風症狀，醫生開藥每天早上一顆100mg的優利康錠吃一個月現在3.3，看低於標準值，但醫生一樣繼續開100mg的優利康錠，要我在吃三個月後抽血檢查，請問我還要繼...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 尿酸過高，雖然沒有痛風或關節腫痛症狀，未來惡化腎功能的機會較高，所以有部分醫師會提早使用降尿酸藥；我大部分是會合併關節腫痛或有腎結石時，我才會用降尿酸藥，所以這個部分，實在沒有標準答案。 不過，如果依據現今醫療行為的趨...>>點我查看詳細內容食用含瑪卡類保健食品對痛風是否有影響？替代保健食品推薦？
食用含瑪卡類保健食品會影響痛風嗎?？醫生你好, 這邊有兩個保健食品(含瑪卡)的成分想請問是否會影響痛風的發作 A內容物成分: 馬卡粉 、鋅酵母粉、L-精胺酸、牛磺酸、南非醉茄根萃取物 (南非醉茄根萃取物、牛奶)、二氧化矽、 啤酒酵母(含菸鹼...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 大部分食品類的成分，對尿酸的代謝影響不大。您所在意的"馬卡"類成分與問題內容中的成分，在考量這些成分在保健食品中的占比與有效成分的量後，我覺得應該對尿酸代謝影響不大，所以請不用擔心。 因為我只對於藥...>>點我查看詳細內容肌酸酐短時間暴升：與碘131治療、雞排和花生醬的關係探討？
肌酸酐短時間暴升？巫醫師好 ~ 打擾了 文有點冗長 ~ 抱歉 ~ 因這一兩個月做碘131治療 ~ 然後停用昂特欣(甲狀腺素)兩週(7.21 ~ 8.3 ) 然後8.11~8.13三天住院服用碘131跟施打兩劑人工甲促素 ~ 8.11住院第...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
急性腎衰竭原因很多, 建議回原(腎臟)主治醫師找尋原因 SGLT2 抑制劑(恩排糖) 二週內. 有急性腎功能衰竭的可能, 建議先停用, 多喝水, 再回原主治醫師門診抽血追蹤並更換藥物 曾發生過一次急性腎衰竭, 再次使用相同機轉藥物要小...>>點我查看詳細內容手肘疼痛：滑囊炎還是痛風？是否該服用秋水仙素？？
手肘疼痛(滑囊炎? 痛風?)？多年前確診過手肘鷹嘴凸滑囊炎，最近一個多月又復發了，去多間診所也都說是滑囊炎，不過一個多月一直未痊癒，一直卡在一個程度不會痊癒，不知道是不是跟我的工作需要搬重物，也會磕磕碰碰有關? 我的手肘情況是目前看不出來有...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 痛風也可能會造成鷹嘴凸滑液膜炎，所以必要時，我們會抽取積液送檢，如果積液中有尿酸結晶，就可能是由痛風引起。如果目前還沒有積液，我們會依據臨床症狀開藥，一般不會開立秋水仙素。如果您會擔心藥物副作用，暫時不吃秋水仙素是沒關係...>>點我查看詳細內容痛風性關節炎：尿酸控制值及回診頻率建議？
痛風性關節炎？高醫師您好,想請問您關於痛風性關節炎的治療,尿酸的控制需要在多少數值左右?大概要多久回診一次抽血? 需要固定吃藥嗎?
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.在討論治療方式前，要先確定痛風的診斷。診斷需要尿酸值過高加上關節炎，或關節炎經抽取關節液後確定關節液中含有尿酸結晶，我們才會診斷痛風。 2.如果沒有痛風石，我們會將尿酸值控制在6mg/dL以下；如果有...>>點我查看詳細內容尿酸過高？不是痛風，可能是高尿酸血癥！如何治療和預防？？
尿酸過高？醫生您好:今天收到學校的體檢報告結果，報告上顯示我血中尿酸值過高(7.7)，尿中潛血反應1+，本人160公分/62公斤，BMI為已達過重，我有先上網查詢過如果尿酸值過高可能為高尿酸血症，但目前並沒有痛風症狀出現，想請問醫生我是否為...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
減少食用肉類，海鮮，內臟，以及含糖飲料，可以減少尿酸濃度，謝謝詢問>>點我查看詳細內容服用降尿酸藥物是否會導致急性痛風發作？？
尿酸降低仍急性痛風發作？醫師您好 我在今年五月痛風發作，去診所抽血檢查尿酸值9.6，六月開始服用藥物"優生"治風痛錠50公絲（本補麻隆），九月尿酸值為5.1，但現在又急性痛風發作，我每天喝水2.5到3公升，忌口一切高普...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 降尿酸藥沒有止痛的效果，而且剛開始使用降尿酸藥，可能會誘發痛風發作。所以，在服用降尿酸藥至尿酸數值達標正常期間，我們會持續使用秋水仙錠，秋水仙錠可以預防痛風發作，合併降尿酸藥一起使用可以減少治療期間痛風反覆發作。通常在尿...>>點我查看詳細內容痛風病史患者更換保肝藥之可行性探討？
藥物諮詢？醫師您好： 想詢問的是，我有痛風病史 ，我這邊的醫師有開處方籤降尿酸藥(優力康)跟保肝藥(佳瑪隆)給我，但由於我家附近的藥局在我領處方籤時，保肝藥部份把我換成了(施立健)，藥劑師跟我說兩者是相同的成分，所以想詢問這樣更換藥物是否是...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 成分不完全一樣但相差不大，就臨床來說，兩者都不是主要治療藥物，只是輔助，應該沒有關係。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容痛風患者停藥時機與相關注意事項？
降尿酸藥的停藥時機？醫師您好， 我4個月前因為腳痛去看骨科，抽血檢查，我的尿酸是8.5，確認是痛風，後來骨科醫師開Goutil tablets，一天早晚各一顆，吃了三個月後再抽血驗，尿酸現在只有3， 1. 請問我現在可以停藥嗎？還是何時可以...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 請問我現在可以停藥嗎？還是何時可以停 -->降尿酸的藥和高血壓藥一樣，是要長期吃，最好不要停藥。 2. 還是可以一天一顆就好？ -->我覺得可以減藥，但建議您要和您的醫師討論後，再來調...>>點我查看詳細內容右下臂痛關節痛：可能是過敏性關節炎或高膽固醇症狀？？
右下臂痛關節痛？5/9吃了一顆含有杏仁粉的檸檬塔，右下臂馬上痛 現在持續右臂關節痛 轉水瓶蓋子無力轉開 機車鑰匙鎖無力轉開 我有高膽固醇的問題不知道有沒有相關 自行服用彌可保b12，想說是神經痛，可是沒什麼改善 請問有可能是過敏性關節...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果是從5/9痛到現在，還是要讓醫師看一下，我們需要真正看看關節疼痛的情形來評估。B12沒有止痛的效果，高膽固醇也比較不會造成急性關節痛。尿酸可能性也低，痛風有九成以上會從下肢開始。給您參考。 衛生福利部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容左手手指疼痛的原因及治療？
左手手指痛？您好醫生，我的左手可以握拳也可以伸展，只是在我用力握拳或是要捏著什麼的時候我的中指總是會有疼痛感，還有用右手握拳輕輕的敲打左手掌和左手中指的交接處會痛，因為反過來不會，是什麼問題呢？去看了骨科，他們只開了止痛藥
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lee 先生您好： 您提到“敲打左手掌和左手中指的交接處會痛“ 請問是在關節處嗎？不知道有無發紅發熱的症狀？ 您的描述似乎是單一關節發炎。 一般出現在掌指關節（手指連接手掌的關節）的原因為：類風濕關節炎、紅斑性狼瘡、假性痛風...等。 如...>>點我查看詳細內容痛風初發：治療與預防？
第一次痛風發作？醫生您好，這個4月初給診所醫生看腳踝痛，當時因為工作關係有搬重物半天。隔天馬上腳踝紅腫熱痛後給診所醫生看判定是扭傷，吃完藥後有消退，醫生那時順便讓我抽血驗尿檢查。 隔了兩星期後同樣的位置在次發作，一樣腳踝紅腫熱脹。這次醫生判...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果您寫得沒錯，(普利酸錠+元宙適尿酸錠)都是降尿酸的藥。一般我們只會開一種降尿酸的藥，在較頑固難治療的病人，我們才會併用降尿酸的藥。另外，痛風發作之初，我們會先以控制症狀為主，等症狀改善，我們才會檢驗尿酸值，尿酸值在疼...>>點我查看詳細內容降尿酸藥的副作用與風險？
吃降尿酸藥前疑問？我本身高尿酸好幾年,尿酸值高中時就開始紅字 7左右,工作後開始升到8，前陣子公司體檢已提高至9。 下次回家醫科回診，打算跟醫生討論吃降尿酸 問題，我的弟弟前陣子因為腎結石後開始吃降尿酸藥，可能自己也要預防。 想請問醫生，本...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 剛開始吃降尿酸藥時，我們也會合併使用秋水仙鹼，來避免痛風發作。當尿酸降到正常值一段時間後，再慢慢把秋水仙鹼停掉。這個部分，可以和您的風濕科醫師討論，請他/她幫您注意開始治療後，如何避免痛風發作或併發症。 衛生福利部彰化...>>點我查看詳細內容高尿酸：痛風還是自我癥狀？該如何處理？？
尿酸數值判讀？主任您好，本人身高175體重97，16歲開始便有高血壓，無飲酒但常熬夜 3月15日我左腳踝扭到，當下不會痛，也沒有腫。 3月17日左腳踝走路或是觸碰到會疼痛。 3月19日去骨科看醫生，醫生觸碰腳踝後並調出半年前的體健報告，說我...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我這一個多月正在減肥，體重從104降到97，我想知道我這次人生最低的尿酸值，是因為飲食控制，還是我之前擅自停藥的驅風錠?而尿酸值為5.6mg/dl，我能安心嗎? -->我覺得可以暫時不用吃藥，觀...>>點我查看詳細內容尿酸過高導致腳踝疼痛？該看骨科還是風濕免疫科？？
到骨科看扭傷 卻變成尿酸過高是主因？主任您好 我身高175體重99公斤，有高血壓，無其他毛病，正在減肥中，目前第一個月瘦了5KG(原本104KG) 我約莫9天前左腳踝扭傷(當下不會痛)，6天前左腳踝開始疼痛(腳踝沒有腫)，因為我的工作需要...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這段時間先冰敷一天，建議您改看風濕免疫科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容頭痛變頭暈：偏頭痛的可能性？？
頭痛到變頭暈？醫生您好，想請問，我從小就會頭痛，確切是多小不太記得，只記得可能約國小2～3年紀就會頭痛了，以前頭痛時都去睡覺到隔天早上起床就好了，也很好入睡，但近幾年來頭痛變得跟之前不一樣，痛的位置會移動，要開始頭痛前會先肩頸緊繃，這時我會...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，因為頭痛須詢問的相關症狀很多，包括疼痛的性質(抽痛、悶痛、刺痛、鈍痛等)、痛的位置、疼痛時間、伴隨的症狀(譬如噁心嘔吐怕光怕吵等)、誘發頭痛的因素等的，另外聽起來您頭痛的型態有改變，應該是不同原因造成的頭痛，建議來門診進一步評估喔!>>點我查看詳細內容ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？？
慢性咳嗽？之前咳嗽很厲害有去大醫院看診，看了幾次有抽血檢驗，回診看報告那天剛好小孩生病加上自己咳嗽比較好就沒去回診，看網路上檢查結果如下，請問醫生ECP偏高代表什麼意思呢？有需要再回去看診嗎？最近還是會微咳但不像之前咳到停不下來。 PHAD...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear Apple : E C P 參考值是< 13.3 代表的意義如下 嗜伊紅性白血球與多種過敏疾病引起的發炎反應有關，尤其常在氣喘病人中被發現。在氣喘病患發炎組織中，嗜伊紅性白血球及其毒素產物大量聚集，引起組織的破壞與氣管表皮細...>>點我查看詳細內容手背莫名腫痛：尋找病因與治療方案？
想問不明原因手背腫？醫師您好： 想詢問的是我的爸爸（大概60幾歲），之前有因此急診，醫生診斷蜂窩組織炎，父親有的症狀是手腫痛但無傷口，那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。 本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎（膝蓋），也有痛風...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
手腫無法出力，也可以看骨科或神經科，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容不明原因手背腫：探索老年人手部腫脹的原因和治療方法？
想問不明原因手背腫？醫師您好： 想詢問的是我的爸爸（大概60幾歲），之前有因此急診，醫生診斷蜂窩組織炎，父親有的症狀是手腫痛但無傷口，那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。 本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎（膝蓋），也有痛風...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
手腫無法出力，也可以看骨科或神經科，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容