尿酸數值判讀？
主任您好，本人身高175體重97，16歲開始便有高血壓，無飲酒但常熬夜3月15日我左腳踝扭到，當下不會痛，也沒有腫。
3月17日左腳踝走路或是觸碰到會疼痛。
3月19日去骨科看醫生，醫生觸碰腳踝後並調出半年前的體健報告，說我尿酸6.9mg/dl，就是高尿酸了，並開了止痛消炎、驅風錠、類固醇給我，並告知我2天後有改善可以不要吃了。
3月24日因多日google搜尋痛風，發現我跟很多臨床症狀不一樣，腳並沒有腫也沒發熱，而且藥吃了5天並沒有明顯改善，因此沒經過醫生同意擅自停藥(非常不應該)。
3月27日雖然腳已經舒服很多，但因為不放心，便改掛風濕免疫科，醫生說我確實沒有明顯症狀，從我有開始抽血的紀錄起，尿酸大約落在6.0~6.9mg/dl，醫師認為我不是痛風，然後因為我心臟科有安排抽血(同日3/27抽血)，醫師說等報告出來有異常再回去找他。
3月29日利用健保快譯通查看報告，我的尿酸值為5.6mg/dl。
想請教主任:1.我這一個多月正在減肥，體重從104降到97，我想知道我這次人生最低的尿酸值，是因為飲食控制，還是我之前擅自停藥的驅風錠?而尿酸值為5.6mg/dl，我能安心嗎?2.因為工作要久站，目前偶爾還是會不舒服，我有回診的必要嗎? 謝謝主任
緊張男子，30~39歲男性，詢問日期：2024/03/29
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
我的回答如下，1.我這一個多月正在減肥，體重從104降到97，我想知道我這次人生最低的尿酸值，是因為飲食控制，還是我之前擅自停藥的驅風錠?而尿酸值為5.6mg/dl，我能安心嗎?-->我覺得可以暫時不用吃藥，觀察是否再發生關節疼痛症狀。
2.因為工作要久站，目前偶爾還是會不舒服，我有回診的必要嗎?-->建議可以回風濕科和醫師討論，由醫師評估關節狀況，再決定是否可以拉長時間回診，或不用回診。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2024/03/29
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您的情況，我將分為兩個部分來回答您的問題。
1. 尿酸值的變化及其原因
首先，您的尿酸值從6.9 mg/dl降至5.6 mg/dl，這是一個相對健康的變化。
尿酸的變化可能與多種因素有關，包括飲食控制、體重減輕以及藥物的影響。
您提到的減肥過程中，體重從104公斤降至97公斤，這樣的體重減輕通常會對尿酸水平有正面的影響，因為過重會增加尿酸的生成和減少其排泄。
在您停用驅風錠後，尿酸值的下降也可能是因為飲食控制的結果。
驅風錠（如秋水仙鹼）主要用於控制痛風發作，並不會直接降低尿酸水平。
若您在停藥後仍然保持良好的飲食習慣，避免高普林食物（如內臟、海鮮、紅肉等），那麼尿酸值的降低很可能是因為這些生活方式的改變。
至於尿酸值為5.6 mg/dl，這個數值在正常範圍內（一般正常值為3.5-7.0 mg/dl），因此您可以相對安心。
建議您持續監測尿酸水平，並保持健康的飲食與生活方式，以防止未來可能的痛風發作。
2. 是否需要回診
關於您目前的腳踝不適，因為您提到在工作中需要久站，偶爾會感到不舒服，這可能與長時間站立造成的肌肉或關節疲勞有關。
儘管您在風濕免疫科醫生那裡得到了評估，並且沒有明顯的痛風症狀，但如果您感到不適持續存在，建議您可以考慮回診。
在回診時，您可以向醫生詳細描述您的症狀，包括疼痛的部位、性質、持續時間以及是否有其他伴隨症狀（如腫脹、發熱等）。
這樣醫生可以更好地評估您的情況，並決定是否需要進一步檢查或治療。
此外，您可以考慮一些自我管理的方法，例如：
- 適度休息：避免長時間站立，適時坐下休息。
- 冷敷或熱敷：根據疼痛的性質，選擇適合的冷敷或熱敷方法來緩解不適。
- 適當運動：進行一些低強度的運動，如散步或游泳，這有助於改善血液循環和關節靈活性。
總之，您的尿酸值已經在正常範圍內，並且目前的症狀似乎不符合典型的痛風表現，但如果不適持續或加重，建議您還是回診進一步檢查。
保持良好的生活習慣，定期檢查尿酸水平，這樣可以有效預防痛風的發作。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！
類似症狀問題與醫師回覆
服用降尿酸藥物是否會導致急性痛風發作？？
醫師您好我在今年五月痛風發作，去診所抽血檢查尿酸值9.6，六月開始服用藥物"優生"治風痛錠50公絲（本補麻隆），九月尿酸值為5.1，但現在又急性痛風發作，我每天喝水2.5到3公升，忌口一切高普林食物，也無激烈運動。想請問醫師，是否服用治療高...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。降尿酸藥沒有止痛的效果，而且剛開始使用降尿酸藥，可能會誘發痛風發作。所以，在服用降尿酸藥至尿酸數值達標正常期間，我們會持續使用秋水仙錠，秋水仙錠可以預防痛風發作，合併降尿酸藥一起使用可以減少治療期間痛風反覆發作。通常在尿酸數...服用降尿酸藥物是否會導致急性痛風發作？-點我查看詳細內容
如何應對高尿酸？控制飲食或進一步檢查？？
我先生前幾天抽血健檢報告顯示尿酸為7.0(正常值最高為7.0)請問1. 需要進一步檢查嗎﹖還是控制飲食即可(他喜歡吃肉及燒烤之食物！)2. 他舅舅有痛風請問他也會有痛風嗎﹖THANK YOU !
楊國君 醫師回覆-內科
痛風冬天到了，許多人引頸企盼，希望能普降瑞雪，早一天到山上去賞雪、堆雪人；卻有些人擔心著那痛徹心扉的老毛病「痛風」會不會再度來襲因此不論是販夫走卒，高官權貴，痛風的發生率卻是平等的而且有逐年增加的傾向。然 而社會大眾對痛風的了解卻沒有相對的...>>點我查看詳細內容
高尿酸血癥的症狀與治療方式？
醫生:請問高尿酸血症,的症狀及治療方式為何?初期有何症狀,謝謝您的回覆...
柯政昌 醫師回覆-內科
高尿酸血症主要的問題是有機會引起痛風,事實上大部份的高尿酸血症並沒有引起痛風,而是完全無症狀的,這種無症狀的高尿酸血症不需要藥物治療.飲食控制(一般是減少含大量普呤食物)可以稍微降低尿蛋白,如合併痛風發作的高尿酸血症要考慮藥物治療. >>點我查看詳細內容
尿酸過高？不是痛風，可能是高尿酸血癥！如何治療和預防？？
醫生您好:今天收到學校的體檢報告結果，報告上顯示我血中尿酸值過高(7.7)，尿中潛血反應1+，本人160公分/62公斤，BMI為已達過重，我有先上網查詢過如果尿酸值過高可能為高尿酸血症，但目前並沒有痛風症狀出現，想請問醫生我是否為高尿酸血症...
李健 醫師回覆-內科
減少食用肉類，海鮮，內臟，以及含糖飲料，可以減少尿酸濃度，謝謝詢問 >>點我查看詳細內容