如何應對高尿酸？控制飲食或進一步檢查？-內科

尿酸？

我先生前幾天抽血健檢
報告顯示尿酸為7.0(正常值最高為7.0)
請問
1. 需要進一步檢查嗎﹖還是控制飲食即可(他喜歡吃肉及燒烤之食物！)
2. 他舅舅有痛風請問他也會有痛風嗎﹖

THANK YOU !

lili，20~29歲女性，詢問日期：2001/01/02

楊國君醫師回覆-內科

醫事人員經歷：楊國君內科診所內科主治醫師

痛風
冬天到了，許多人引頸企盼，希望能普降瑞雪，早一天到山上去賞雪、堆雪人；卻有些人擔心著那痛徹心扉的老毛病「痛風」會不會再度來襲因此不論是販夫走卒，高官權貴，痛風的發生率卻是平等的而且有逐年增加的傾向。然而社會大眾對痛風的了解卻沒有相對的增加；反而以訛傳訛，造成藥物的濫用，金錢浪費事小，因此而對身體有任何傷害，那才是真的不划算！痛風是一種人體代謝失調（普林氧化酵素力太強）、導致自產尿酸偏高所引起的疾病。
在自然情況下，正常人的血中含有40～60mg\L的尿酸；但若代謝失常，會使血中尿酸量超過100 mg\L，尿酸鈉就會在關節處沉積而引起痛
風現象。它通常發作於中年男性較多，關節炎的發作常常在一天內就會痛到極點：病人也許是前晚上床前關節稍有不適，隔晨就痛到沒有辦法下床走路
；也許是早晨稍有不適，傍晚就痛苦不堪！
你先生是屬於「無症狀性高尿酸血症」，即是指血中尿酸值偏高但卻從來沒有發作過關節炎的一群人。這些人事實上不見得需要治療，只要飲食稍加注意，避免食用普林含量過高的食品，如肝臟、
白帶魚、牡蠣、酵母乳等。
※　少吃油炸食品。
※　不要喝酒，尤其是空腹飲酒時最易引起急
性痛風。
※　食慾不佳時，需注意補充糖溶液，以避免身體的新陳代謝活動加快，增加尿酸的合成，因而誘發痛風。適度的運動就可以了。
你先生與舅舅無必然關係

回覆日期：2001/01/02
資料來源：台灣e院 - 尿酸

彙整補充說明

針對您提出的問題，首先要了解高尿酸的情況及其可能的影響。
您先生的尿酸值為7.0 mg/dL，這已經達到正常範圍的上限。
高尿酸血症可能導致痛風，但並不是每個高尿酸的人都會發展成痛風。
以下是針對您問題的詳細解答：
1. 是否需要進一步檢查或僅控制飲食？

對於您先生的情況，因為他的尿酸值已經在正常範圍的上限，且目前沒有出現痛風的症狀（如關節疼痛、腫脹等），因此不一定需要立即進一步檢查。
控制飲食是非常重要的，尤其是他喜歡吃肉和燒烤等高普林食物。
建議他可以考慮以下飲食調整：
- 減少紅肉、內臟（如肝臟）、海鮮（如魚、蝦、貝類）的攝取。

- 避免高糖飲料及啤酒，因為這些都可能促進尿酸的生成。

- 增加水的攝取量，保持良好的水分攝取有助於尿酸的排出。

- 多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這些食物通常含有較低的普林，並且富含纖維，有助於改善整體健康。

如果在飲食控制後，尿酸值仍然持平或上升，或出現任何痛風的症狀，那麼再考慮進一步的檢查或醫療介入會比較妥當。

2. 他舅舅有痛風，是否意味著他也會有痛風？

痛風有一定的遺傳傾向，若家族中有痛風病史，則個人發展痛風的風險會增加。
然而，這並不意味著他一定會得痛風。
痛風的發病與多種因素有關，包括遺傳、飲食、生活方式、體重及其他健康狀況等。
您先生的尿酸值雖然偏高，但如果他能夠透過飲食控制及保持健康的生活方式，則可以有效降低發病的風險。

總結來說，針對您先生的情況，建議首先從飲食著手，控制高普林食物的攝取，並保持良好的水分攝取及適度運動。
如果未來出現任何不適或尿酸持續升高，再考慮進一步的醫療檢查或治療。
保持定期的健康檢查也是非常重要的，以便及早發現任何潛在的健康問題。
希望這些建議能對您和您先生有所幫助！