如何應對高尿酸?控制飲食或進一步檢查?-內科

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尿酸?


我先生前幾天抽血健檢報告顯示尿酸為7.0(正常值最高為7.0)請問1. 需要進一步檢查嗎﹖還是控制飲食即可(他喜歡吃肉及燒烤之食物!)2. 他舅舅有痛風請問他也會有痛風嗎﹖THANK YOU !



lili,20~29歲女性,詢問日期:2001/01/02

楊國君 醫師回覆-內科


痛風冬天到了,許多人引頸企盼,希望能普降瑞雪,早一天到山上去賞雪、堆雪人;卻有些人擔心著那痛徹心扉的老毛病「痛風」會不會再度來襲因此不論是販夫走卒,高官權貴,痛風的發生率卻是平等的而且有逐年增加的傾向。
然 而社會大眾對痛風的了解卻沒有相對的增加;反而以訛傳訛,造成藥物的濫用,金錢浪費事小,因此而對身體有任何傷害,那才是真的不划算!痛風是一種人體代謝失調(普林氧化酵素力太強)、導致自產尿酸偏高所引起的疾病。
在自然情況下,正常人的血中含有40~60mg\L的尿酸;但若代謝失常,會使血中尿酸量超過100 mg\L,尿酸鈉就會在關節處沉積而引起痛風現象。
它通常發作於中年男性較多,關節炎的發作常常在一天內就會痛到極 點:病人也許是前晚上床前關節稍有不適,隔晨就痛到沒有辦法下床走路;也許是早晨稍有不適,傍晚就痛苦不堪!你先生是屬於「無症狀性高尿酸血症」,即是指血中尿酸值偏高但卻從來沒有發作過關節炎的一群人。
這些人事實上不見得需要治療,只要飲食稍加注意,避免食用普林含量過高的食品,如肝臟、白帶魚、牡蠣、酵母乳等。
※ 少吃油炸食品。
※ 不要喝酒,尤其是空腹飲酒時最易引起急性痛風。
※ 食慾不佳時,需注意補充糖溶液,以避免身體的新陳代謝活動加快,增加尿酸的合成,因而誘發痛風。
適度的運動就可以了。
你先生與舅舅無必然關係



回覆日期:2001/01/02

彙整補充說明


針對您提到的高尿酸問題,首先,您的先生的尿酸值為7.0 mg/dL,這已經達到正常範圍的上限。
對於這種情況,以下是一些建議和說明:
1. 是否需要進一步檢查?

對於尿酸值在正常範圍的上限,通常不需要立即進一步檢查,但建議定期追蹤尿酸水平。
若未來出現痛風的症狀,例如關節劇痛、腫脹或紅腫等,則應立即就醫。
由於您的先生目前沒有痛風的症狀,控制飲食和生活習慣是首要的措施。
建議他可以透過飲食調整來降低尿酸水平,避免高普林食物,如內臟、某些海鮮(如沙丁魚、鯖魚)、紅肉等,並減少酒精攝取,特別是啤酒,因為酒精會影響尿酸的排泄。

2. 飲食控制的建議:
- 多攝取水分:每天至少要喝2公升的水,這有助於稀釋尿酸並促進排泄。

- 增加蔬菜和水果的攝取:這些食物不僅低普林,還富含纖維和抗氧化物質,有助於整體健康。

- 減少肉類和海鮮的攝取:特別是紅肉和內臟,這些食物含有較高的普林。

- 避免高糖飲料:如含糖的果汁和碳酸飲料,這些會增加尿酸生成。

- 適度運動:保持健康的體重,過重會增加尿酸的生成。

3. 家族病史的影響:
您提到他舅舅有痛風,這確實可能與遺傳有關。
痛風的發生與遺傳因素、飲食習慣、生活方式等多重因素有關。
雖然有家族病史,但並不代表他一定會發展成痛風。
保持健康的生活方式和定期檢查是預防的關鍵。

總結來說,對於目前的情況,建議您先生可以先從飲食和生活習慣著手,並定期監測尿酸水平。
如果未來出現任何痛風的症狀,則應立即就醫進行進一步檢查和治療。
保持良好的生活習慣,對於控制尿酸水平和預防痛風是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助!

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