四肢和背疼痛?
醫生您好 我近1~2個月 上背部疼痛手指關節、手指末梢的肉疼痛、腳趾頭末梢疼痛、膝蓋疼痛、手肘疼痛(偶爾)這一個月我去大醫院做檢查 醫生幫我檢查紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、痛風、類風濕性關節炎 這幾個抽血結果 醫生都說我沒事 就連超音波醫生也說照不出什麼東西 頂多我膝蓋有一點積水 而且他問我痛會持續多久 我說頂多5~10分鐘就沒有了 他說這發作時間很短 所以他就開Aceclofenac 100mg 給我他跟我說痛了再吃 他說不痛不要吃 因為很傷腎 所以我一直都沒有吃 但是我還是會痛 只是部位輪流 時間短暫而已 請問醫生 那種藥會傷腎 你覺得我要吃嗎 還是我吃幾天看看就好?
謝謝醫生
Ken,20~29歲男性,詢問日期:2022/12/29
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。
有些年輕人,的確會有間歇性的關節積水,症狀來來去去,發作時間很短,常常不超過三天。
此時,我們原則上會先檢查這些症狀背後有沒有嚴重的風濕病,像您的醫師安排的那些檢驗,如果沒有,的確會建議有發作關節痛時再吃藥,沒發作不要吃。
如果希望發作次數不要太頻繁,建議您作息盡量正常,不要太晚睡,也要規律運動,發作的次數有機會會減少。
至於止痛藥,如果發作早期吃,通常可以快速控制疼痛,應該不用吃到太多止痛藥,對腎臟影響很輕微,所以如果症狀很惱人,影響生活品質,建議可以服用。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期:2022/12/29
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
根據您所描述的症狀,包括上背部疼痛、手指關節及末梢疼痛、腳趾末梢疼痛、膝蓋疼痛和偶爾的手肘疼痛,這些症狀的確可能與多種因素有關。
您已經進行了多項檢查,包括紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、痛風和類風濕性關節炎等,且結果均為陰性,這在某種程度上排除了這些較為嚴重的風濕性疾病。
首先,關於您提到的Aceclofenac(阿莫西林),這是一種非類固醇消炎藥(NSAID),主要用於緩解疼痛和炎症。
雖然這類藥物在短期使用時對腎臟的影響相對較小,但長期或過量使用確實可能對腎臟造成負擔。
因此,醫生建議您在疼痛發作時再服用,這是合理的做法。
如果您的疼痛影響到日常生活,建議您可以考慮在疼痛發作時適量使用該藥物,並注意觀察身體的反應。
除了藥物治療,您還可以考慮以下幾種方法來緩解關節疼痛:
1. 規律運動:適度的運動可以增強關節周圍的肌肉力量,改善關節的穩定性,並促進血液循環。
建議選擇低衝擊的運動,如游泳、瑜伽或散步,這些運動不會對關節造成過大的壓力。
2. 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,您可以選擇熱敷或冷敷來緩解疼痛。
熱敷可以幫助放鬆肌肉,促進血液循環,而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
3. 保持良好的作息:充足的睡眠和規律的生活作息對於身體的恢復非常重要。
避免熬夜,保持良好的睡眠質量,有助於減少身體的疲勞感和疼痛。
4. 飲食調整:均衡的飲食有助於改善整體健康,建議多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海魚類、亞麻籽等),這些食物有助於減少炎症反應。
5. 心理調適:長期的疼痛可能會對心理造成影響,建議您可以透過冥想、深呼吸等方式來減輕壓力,保持良好的心態。
最後,若您的症狀持續不改善,建議您再次就醫,尋求專業的風濕免疫科醫師的意見,進一步檢查是否有其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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