類風濕性關節炎患者抽血報告解析:RBC、Neutro、Mono值異常意味著什麼?-內科

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類風濕性關節炎 抽血數值?


RA三年,打生物製劑約兩年,發病至今抽血數值只有ESR15-40間跑,最近回診抽血報告裡 RBC3.8
7、Neutro32.
4、Mono12.5 三個紅字,代表甚麼?
有需要注意什麼嗎?
(本身風免醫生,對於我的問題都不太回答,腰椎 脖子 髖關節疼痛、頭痛 手無力 皮膚乾癬...等情況都覺得不是RA會引起的,當然抽血報告他完全沒提)##自己內心還是會害怕,發病時因為數值關係一直沒被重視,待10多關節疼痛,才願意肯給藥(目前覺得有產生抗藥性了,疼痛又增加)。



Maymay,40~49歲女性,詢問日期:2023/03/03

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
您的抽血異常結果,看起來和生物製劑治療比較有關,但原則上都不是什麼大問題。
只是,如果打了生物製劑還是有多處關節疼痛,還是得和您的醫師討論;得不到解答,可以找另一位醫師尋求第二意見。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2023/03/03

彙整補充說明


根據您提供的抽血報告,RBC(紅血球)、Neutro(中性白血球)和Mono(單核白血球)三項數值異常,這可能反映出一些潛在的健康問題。
首先,我們來逐一解析這些數值的意義。

1. RBC(紅血球)3.87:正常的紅血球數值通常在4.0至5.5(10^6/uL)之間,您的數值稍微偏低,這可能表示貧血的情況。
貧血可能由多種原因引起,包括缺鐵、慢性疾病或自體免疫疾病等。
類風濕性關節炎(RA)患者常常因為慢性發炎而導致貧血。

2. Neutro(中性白血球)32.4:這個數值顯示中性白血球的百分比,正常範圍通常在40%至70%之間。
您的數值偏低,這可能表示免疫系統的某種抑制或是骨髓的問題。
中性白血球是身體抵抗感染的重要成分,若數值過低,可能會增加感染的風險。

3. Mono(單核白血球)12.5:單核白血球的正常範圍通常在2%至8%之間,您的數值偏高,這可能表示身體正在對某種感染或炎症作出反應。
單核白血球在免疫反應中扮演重要角色,當身體面對感染或慢性炎症時,這類白血球的數量可能會增加。

綜合以上數據,您的抽血報告顯示出可能的貧血、免疫系統的抑制以及慢性炎症的反應。
這些異常數值可能與您目前的類風濕性關節炎病史有關,尤其是您提到的生物製劑治療。
生物製劑雖然能有效控制RA的症狀,但也可能影響免疫系統,導致白血球數量的變化。

關於您提到的腰椎、脖子、髖關節疼痛、頭痛、手無力及皮膚乾癬等症狀,這些可能與RA有關,但也可能是其他自體免疫疾病或合併症的表現。
由於您對醫生的回應感到不滿,建議您尋求第二意見,特別是針對這些持續的症狀,可能需要進一步的檢查或評估。

在此情況下,您應該注意以下幾點:
1. 定期追蹤檢查:持續監測血液數值,特別是RBC、Neutro和Mono的變化,並與醫生討論這些變化的意義。

2. 症狀記錄:詳細記錄您的症狀,包括疼痛的部位、程度及持續時間,這將有助於醫生更好地了解您的病情。

3. 生活方式調整:保持健康的飲食、適度運動和良好的作息,這些都有助於改善整體健康狀況。

4. 尋求專業意見:如果目前的醫療團隊無法滿足您的需求,考慮尋找其他風濕免疫科醫生進行評估。

最後,面對這些健康問題,保持積極的心態和良好的溝通是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善您的健康狀況。

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