類風濕因子偏高:需擔心嗎?該看哪一科?-內科

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類風濕因子偏高問題?


醫師您好上月七月底全身健檢意外發現類風濕因子偏高(242 IU/ml 參考在20 IU/ml以下),其他健檢項目幾乎均無異常。
本身我沒有關節問題,Google偏高原因如皮肌炎、多發性肌炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、硬皮症⋯我似乎也沒有這些問題⋯想請問醫生:1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀,是否就不用太擔心呢?
2.如果免疫科檢驗並非類風濕關節炎也並非上述引起RF因子偏高的病症,那我應該要再看哪一科去追究指數異常的原因嗎?
3.健檢當天感冒有可能會影響到指數嗎?
謝謝醫師的解答!



Amy,30~39歲女性,詢問日期:2022/08/09

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀,是否就不用太擔心呢?
-->有些症狀很輕微,您不一定會察覺,建議還是給風濕科醫師看看。
我覺得RF數值超出有點多,可以由醫師幫忙排除其他也會造成RF高的原因,包括簡單的病史詢問和身體檢查,必要時需要進一步驗血。
如果進一步檢查也是正常,醫師會告知您未來追蹤的方式。
2.如果免疫科檢驗並非類風濕關節炎也並非上述引起RF因子偏高的病症,那我應該要再看哪一科去追究指數異常的原因嗎?
-->建議先看免疫風濕科。
3.健檢當天感冒有可能會影響到指數嗎?
-->應該不會。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2022/08/09

彙整補充說明


類風濕因子(Rheumatoid Factor, RF)偏高的情況確實需要引起重視,雖然有些正常人可能會出現RF因子偏高的情況,但在您的案例中,RF值為242 IU/ml,明顯高於正常範圍(20 IU/ml以下),這可能暗示著潛在的健康問題。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. RF因子偏高是否需要擔心?

雖然您目前沒有明顯的關節問題或其他症狀,但RF因子偏高可能與多種自身免疫疾病有關,如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等。
這些疾病的早期症狀有時可能不明顯,或是表現為輕微的不適。
因此,建議您不要掉以輕心,最好還是尋求專業醫師的意見,進行進一步的評估和檢查。
風濕免疫科的醫師可以根據您的病史、身體檢查及必要的實驗室檢查,幫助您排除或確認可能的疾病。

2. 如果免疫科檢查結果正常,該看哪一科?

如果免疫風濕科的檢查結果未能確定RF因子偏高的原因,您可以考慮轉診至其他專科,例如內科或腎臟科,這些科別的醫師也能夠進行更全面的評估。
某些內科疾病或腎臟問題也可能導致RF因子偏高,這需要進一步的檢查來確認。

3. 健檢當天感冒是否會影響指數?

感冒或其他急性感染通常會引起身體的免疫反應,這可能會影響某些血液檢查的結果。
然而,RF因子偏高通常與慢性疾病或自身免疫疾病有關,而不是短期的感染。
因此,雖然感冒可能會對某些指標造成影響,但RF因子偏高的情況仍需進一步評估。

總結來說,類風濕因子偏高是一個需要關注的指標,建議您儘快就醫,尋求風濕免疫科的專業意見。
醫師會根據您的具體情況進行詳細的檢查,必要時可能會進一步安排影像學檢查或其他實驗室檢查,以確定是否存在潛在的疾病。
即使目前沒有明顯的症狀,及早診斷和治療可以有效預防未來可能出現的健康問題。
希望您能夠保持健康,並及時獲得專業的醫療建議。

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