類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？-內科

類風濕因子偏高問題？

醫師您好
上月七月底全身健檢意外發現類風濕因子偏高（242 IU/ml 參考在20 IU/ml以下），其他健檢項目幾乎均無異常。

本身我沒有關節問題，Google偏高原因如皮肌炎、多發性肌炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、硬皮症⋯我似乎也沒有這些問題⋯

想請問醫生：
1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀，是否就不用太擔心呢？

2.如果免疫科檢驗並非類風濕關節炎也並非上述引起RF因子偏高的病症，那我應該要再看哪一科去追究指數異常的原因嗎？

3.健檢當天感冒有可能會影響到指數嗎？

謝謝醫師的解答！

Amy，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/09

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我的回答如下，
1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀，是否就不用太擔心呢？
-->有些症狀很輕微，您不一定會察覺，建議還是給風濕科醫師看看。我覺得RF數值超出有點多，可以由醫師幫忙排除其他也會造成RF高的原因，包括簡單的病史詢問和身體檢查，必要時需要進一步驗血。如果進一步檢查也是正常，醫師會告知您未來追蹤的方式。

2.如果免疫科檢驗並非類風濕關節炎也並非上述引起RF因子偏高的病症，那我應該要再看哪一科去追究指數異常的原因嗎？
-->建議先看免疫風濕科。

3.健檢當天感冒有可能會影響到指數嗎？
-->應該不會。

衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2022/08/09
資料來源：台灣e院 - 類風濕因子偏高問題

彙整補充說明

類風濕因子（Rheumatoid Factor, RF）偏高的情況確實需要引起注意，雖然有些正常人可能會出現RF因子偏高的情況，但這通常是需要進一步評估的指標。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. RF因子偏高是否需要擔心？

雖然RF因子偏高不一定代表您有類風濕性關節炎或其他自體免疫疾病，但這個指標的確可能與某些健康問題相關。
即使您目前沒有任何明顯的症狀，建議您還是應該尋求專業醫師的意見，特別是風濕免疫科的醫師。
醫師會根據您的病史、身體檢查及必要的實驗室檢查來評估您的情況，並排除其他可能的疾病。
RF因子偏高可能與多種因素有關，包括慢性感染、肝病、或其他自體免疫疾病，因此即使沒有症狀，進一步的檢查仍然是必要的。

2. 若免疫科檢驗結果正常，該看哪一科？

如果您在免疫科的檢查結果顯示RF因子偏高但未能確診為類風濕性關節炎或其他相關疾病，建議您可以繼續在風濕免疫科追蹤，因為這是專門針對這類問題的科別。
若醫師認為有必要，可能會建議進一步的檢查，例如影像學檢查（如X光或MRI）或其他血液檢查，以更全面地評估您的健康狀況。

3. 健檢當天感冒是否會影響指數？

一般來說，輕微的感冒不太可能顯著影響RF因子的檢測結果，但如果您有較為嚴重的感染或發炎反應，可能會對某些血液指標造成影響。
建議您在健檢時如有任何不適，應告知醫護人員，以便他們能夠更準確地解讀檢查結果。

總結來說，RF因子偏高是一個需要關注的指標，建議您儘快就醫，尋求風濕免疫科的專業評估。
醫師會根據您的具體情況，給予適當的建議和後續的檢查計畫。
即使目前沒有明顯的症狀，定期的健康檢查和專業的醫療諮詢仍然是維持健康的重要步驟。
希望您能夠早日獲得清楚的診斷，並保持良好的健康狀態。