莫名痠痛:應看哪科?神經內科或風溼免疫科?-神經內科

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沒有運動但是某些部位莫名酸痛?


沒有做任何運動的情況下一開始是腳踝後面的筋在痛,之後換小腿,到現在變成大腿跟屁股連接的地方整圈都會痛(腫+痛+發燙),腿部走路都有困難,半夜也會被痛醒手臂連接肩膀的地方也會痛去看過醫生驗過血醫生說體內發炎指數過高(正常8-9,我都50-60)驗了風濕因子 指數正常想目前就吃醫生開的指痛藥(還是會有點痛),但還查不出怎麼了想請問醫生 應該從哪科下手? 謝謝~



hh,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/16

高春得 醫師回覆-神經內科


建議至免疫風濕科就醫進一步接受檢查與治療。



回覆日期:2016/10/16

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您目前的情況似乎涉及多個關節及肌肉的疼痛與發炎,這可能是由於多種原因引起的,包括但不限於自體免疫性疾病、關節炎、肌肉發炎或神經性問題。
由於您提到的症狀包括腳踝、小腿、大腿及手臂的疼痛、腫脹和發燙,這些都可能與風濕免疫系統有關,因此建議您優先考慮就診於風濕免疫科。

風濕免疫科的醫生專門處理與免疫系統相關的疾病,這些疾病往往會導致全身性的疼痛和發炎反應。
您提到的血液檢查結果顯示發炎指數過高,這可能暗示著身體內部存在某種炎症反應。
雖然風濕因子檢查結果正常,但這並不排除其他類型的自體免疫疾病或風濕性疾病的可能性,例如類風濕性關節炎、強直性脊椎炎或其他結締組織疾病。

在風濕免疫科,醫生可能會進一步進行一些專門的檢查,例如抗核抗體(ANA)檢查、抗環瓜氨酸抗體(anti-CCP)檢查或其他相關的血液檢查,以幫助確定是否存在自體免疫性疾病。
此外,醫生也可能會建議進行影像學檢查,如X光或MRI,以評估關節及周圍組織的狀況。

除了就診於風濕免疫科,若有需要,醫生也可能會建議您尋求神經內科的評估,特別是如果您有神經性症狀,如麻木、刺痛或其他神經相關的問題。
神經內科醫生可以進行神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經功能是否正常。

在治療方面,除了目前的止痛藥物,醫生可能會考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕炎症和疼痛,或是針對特定診斷的免疫抑制劑或生物製劑。
物理治療也可能是治療計畫的一部分,幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量。

總之,建議您儘快就診於風濕免疫科,並與醫生詳細討論您的症狀和檢查結果,以便進一步確診和制定適合的治療計畫。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療,改善生活品質。

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