不明痠痛感:神經內科問題,可能是哪些疾病引起的?-神經內科

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不明酸痛感?


高醫師您好我最近身體有酸痛感,描述起來有點像是感冒發燒時的痠痛但又不太像(精神很好沒有發燒)最常發生在胸腔正、背、測面,其次是雙手臂、頸部,雙腿和手趾關節則較少。
每次發生大約數秒至十秒多,片狀的感覺會忍不住用手去壓,但沒到劇烈不適,一下就沒了。
此疼痛不會因為運動而加劇或變頻繁。
目前身體狀況:咳嗽型氣喘、血糖不穩定(本人BMI32,父母有二型糖尿病)、脾臟略大(但各項血球指數正常)想請教您:1.這個症狀應該看哪科?哪種檢查比較適合?2.會是心絞痛嗎?心絞痛的胸痛、手臂肩頸痛一般是怎樣的感覺?3.有可能是肺部腫瘤壓迫神經嗎?謝謝您!!



KKK,20~29歲男性,詢問日期:2016/06/25

高春得 醫師回覆-神經內科


就神經內科的觀點,比較會考慮頸椎到胸椎脊髓內的一些問題,可以考慮給神經內科醫師詳細再問診與理學檢查,如果有證據,會安排進一步影像學或實驗室的檢查。
心絞痛或肺部腫瘤,不敢說一定不是,但相對比較不像。



回覆日期:2016/06/25

彙整補充說明


針對您所描述的不明痠痛感,首先要了解這些症狀可能涉及的醫學領域及相關疾病。
根據您的描述,這些痠痛感主要集中在胸腔、背部、手臂和頸部,且每次發作的時間短暫,並不會因為運動而加劇,這些特徵可能與多種因素有關。

1. 就醫科別及檢查建議:
您的症狀建議首先就診於神經內科或內科。
神經內科醫師可以針對神經系統的問題進行詳細的評估,並且透過問診和理學檢查來了解您的症狀。
若有必要,醫師可能會安排影像學檢查(如MRI或CT)來排除脊椎或腦部的問題,或是進行神經傳導檢查來評估神經功能。
此外,內科醫師也可以針對內臟疾病進行評估,特別是心臟和肺部的健康狀況。

2. 心絞痛的可能性:
心絞痛通常表現為胸部的壓迫感或疼痛,這種疼痛可能會放射到肩膀、手臂、頸部或下巴。
心絞痛的疼痛通常是持續的,並且在運動或情緒激動時會加劇。
根據您的描述,您的疼痛是短暫且不會因運動而加劇,這使得心絞痛的可能性相對較低。
然而,考慮到您的病史(如咳嗽型氣喘和血糖不穩定),仍然建議進行心臟相關的檢查以排除心血管疾病的風險。

3. 肺部腫瘤壓迫神經的可能性:
肺部腫瘤壓迫神經的情況確實存在,特別是當腫瘤位於胸腔的上部時,可能會影響到周圍的神經結構。
然而,這通常伴隨著其他症狀,如持續的咳嗽、呼吸困難或體重減輕等。
若您沒有這些伴隨症狀,則肺部腫瘤的可能性相對較低,但仍需透過影像學檢查來確認。

綜合來看,您的症狀可能與多種因素有關,包括神經壓迫、肌肉緊張、或是內臟問題等。
建議您儘快就醫,並提供完整的病史和症狀描述,以便醫師進行全面的評估和診斷。
若有必要,醫師會根據檢查結果制定相應的治療計劃。
保持良好的生活習慣,控制血糖,並定期進行健康檢查,對於預防和早期發現潛在的健康問題都是非常重要的。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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