不明痠痛感：神經內科問題，可能是哪些疾病引起的？-神經內科

不明酸痛感？

高醫師您好
我最近身體有酸痛感，描述起來有點像是感冒發燒時的痠痛但又不太像(精神很好沒有發燒)
最常發生在胸腔正、背、測面，其次是雙手臂、頸部，雙腿和手趾關節則較少。
每次發生大約數秒至十秒多，片狀的感覺會忍不住用手去壓，但沒到劇烈不適，一下就沒了。
此疼痛不會因為運動而加劇或變頻繁。

目前身體狀況:咳嗽型氣喘、血糖不穩定(本人BMI32，父母有二型糖尿病)、脾臟略大(但各項血球指數正常)
想請教您:
1.這個症狀應該看哪科?哪種檢查比較適合?
2.會是心絞痛嗎?心絞痛的胸痛、手臂肩頸痛一般是怎樣的感覺?
3.有可能是肺部腫瘤壓迫神經嗎?

謝謝您!!

KKK，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/25

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

就神經內科的觀點，比較會考慮頸椎到胸椎脊髓內的一些問題，可以考慮給神經內科醫師詳細再問診與理學檢查，如果有證據，會安排進一步影像學或實驗室的檢查。心絞痛或肺部腫瘤，不敢說一定不是，但相對比較不像。

回覆日期：2016/06/25
資料來源：台灣e院 - 不明酸痛感

彙整補充說明

您好！針對您所描述的症狀，我會根據您的情況提供一些建議和解釋。

首先，您提到的酸痛感，尤其是發生在胸腔、背部、手臂和頸部的部位，可能與多種因素有關。
這些症狀可能是由於肌肉疲勞、姿勢不良、神經壓迫或其他內科問題引起的。
根據您的病史，包括咳嗽型氣喘和血糖不穩定，這些因素也可能影響到您的整體健康狀況。

1. 就醫科別與檢查建議：
您的症狀建議首先可以就診於神經內科或內科醫師。
神經內科醫師可以進行詳細的問診和身體檢查，並根據需要安排進一步的影像學檢查（如MRI或CT掃描）來評估是否存在神經壓迫或其他結構性問題。
此外，內科醫師也可以針對您的血糖不穩定和其他內科問題進行評估，並提供相應的治療建議。

2. 心絞痛的可能性：
心絞痛通常表現為胸部的壓迫感或疼痛，可能會放射到肩膀、手臂、頸部或下巴。
這種疼痛通常與運動、情緒壓力或進食有關，並且在休息後會有所緩解。
根據您的描述，您的疼痛不會因運動而加劇，且持續時間短暫，這與典型的心絞痛症狀不太一致。
然而，考慮到您的健康狀況，建議進行心臟相關的檢查（如心電圖或心臟超音波）以排除心血管問題。

3. 肺部腫瘤壓迫神經的可能性：
雖然肺部腫瘤壓迫神經的情況是有可能的，但通常會伴隨其他症狀，如持續的咳嗽、呼吸困難、體重減輕或胸痛等。
您的症狀似乎不太符合這種情況，但如果有任何持續的異常症狀，建議及早就醫進行評估。

總結來說，您的症狀可能與肌肉緊張、姿勢不良或神經壓迫有關，建議您儘快就醫，並尋求專業醫師的意見。
保持良好的生活習慣，包括適度運動、健康飲食和控制體重，對於改善您的健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療！祝您健康！