神經內科 神經痛 常見問題

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坐骨神經痛:一個60歲女性的經歷?


無法根治的症狀 主要是鼠蹊部疼痛、大腿疼痛?60歲 女性 坐在椅子上,感覺是骨頭坐在椅子上 腰的部分很容易搖、前傾跟後傾、彎腰好像脊椎凸出來 伴隨鼠蹊部疼痛、大腿疼痛  走路時整隻腳也在痛、膝蓋僵硬、腳無力、走路時有高低感覺(無長短腿) 腰...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據上述症狀判斷,可能是肌力不足造成脊椎容易滑脫,退化病變,建議到復健科復健強化肌力訓練,注意脊椎姿態要維持在正確角度才能避免病情加重。

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非典型三叉神經痛和疼痛型三叉神經病變:有何區別??


非典型三叉神經痛和疼痛型三叉神經病變的區別?網路上看到兩個名詞,一個是非典型三叉神經痛(TN Type2),一個是疼痛型三叉神經病變,兩者和典型三叉神經痛是陣發性的不一樣,疼痛都是持續性的,兩者是指同樣的一件事嗎?只是名詞不同而已,還是兩者...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

阿輝先生您好: 您提到”非典型三叉神經痛(TN Type2),一個是疼痛型三叉神經病變,兩者和典型三叉神經痛是陣發性的不一樣,疼痛都是持續性的,兩者是指同樣的一件事嗎?“ TN type 2 比較像「三叉神經痛仍存在陣發性電擊痛,但合併背景...

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左側嘴角麻痺的後遺症:中醫師與西醫的不同看法?


上左側嘴角持續麻麻的?去年六月左耳感染帶狀疱疹,留下左側顏面神經麻痺的後遺症,且上左側嘴角持續麻麻的,之前去給一個中醫師針灸,中醫師說三叉神經主管臉部感覺,所以嘴角麻是三叉神經受病毒感染有受損,但三叉神經受損應該會表現出痛的感覺,但我只是感...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

阿輝先生您好: 您提到“左耳感染帶狀疱疹,留下左側顏面神經麻痺的後遺症....上左側嘴角持續麻麻的...三叉神經的神經傳導檢查正常” 您的症狀可能要先考慮左側顏面神經麻痺後左側嘴角持續麻麻、緊緊的感覺。 至於,三叉神經炎和所謂的三叉神經痛不...

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三叉神經正常判斷標準有哪些??


判斷三叉神經是否正常?如果三叉神經神經傳導檢查正常,神經學也檢查正常,也沒有突發劇烈的疼痛,基本上三叉神經是否就是正常沒有問題?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

阿輝先生您好: 您提到“三叉神經神經傳導檢查正常,神經學也檢查正常,也沒有突發劇烈的疼痛,基本上三叉神經是否就是正常沒有問題?” 應該說“不是典型三叉神經痛“ 三叉神經痛在國際頭痛學會的診斷標準: 1.疼痛必須是單側臉部、位於三叉神經一支或...

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口腔右側頰側疼痛與SSRI藥物停藥是否相關??


口腔右側頰側疼痛問題?醫生您好: 我兩個星期前因為右側頰側到牙齦一直牽到喉嚨處會抽痛,且喉嚨吃喝也會痛並有異物感,有去耳鼻喉科診所就診,醫生診斷是牙齦和喉嚨發炎並嘴巴右側有一個傷口,有開消炎和抗生素,後續喉嚨痛改善但口腔右側仍會抽痛。  後...


曾冠華 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

口腔的明顯病灶還是只能由耳鼻喉科或口腔外科的專家處理,解決源頭才能一勞永逸,神經痛的藥物也會有許多副作用,不建議依賴。

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頭像電到一樣刺痛:是否需要進一步檢查神經內科??


頭像電到一樣刺痛?最近一週右邊靠近太陽穴的位置都會突然刺痛,就像被電到一樣,一開始只有一次,所以不以為意想說會不會是最近比較晚睡所以偏頭痛,但是今天早上痛一次下午痛兩次,而且下午痛的時候是直接從右邊太陽穴痛到靠近眼睛的位置,這一週刺痛的位置...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“直接從右邊太陽穴痛到靠近眼睛的位置,這一週刺痛的位置都在同一個位置” 您的症狀可能要考慮三叉神經出現問題。 因為您的症狀不像是典型偏頭痛會以疼痛持續數小時到數天,多為搏動性,而非瞬間電擊樣,常伴隨噁心、畏光、怕吵。 在您...

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半邊臉抽痛是否可能是三叉神經問題??


半邊臉抽痛,連上下顎也在痛?醫生您好: 我從6月底到9月初就有睡前半邊臉部抽痛的問題,一開始像是被電鑽鑽上下顎中間,然後一路痛到牙齒。之前看醫生說是肌肉筋攣,後來十月也沒問題,但昨天晚上忽然抽痛到整個臉部、牙齒都像被雷劈到,連帶著心跳加快跟...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 三叉神經痛是一種在三叉神經分布區域內陣發性反覆發作的疼痛,通常發作無預兆是突然出現,症狀是閃電樣短暫而劇烈的疼痛,感覺為尖銳、針刺或撕裂樣的劇烈疼痛,發作時亦有可能會面部肌肉抽搐。有些部位一接觸就誘發疼痛,像是吃飯、說話或刷牙洗臉等...

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太陽穴抽痛:神經內科應對策略?


太陽穴抽痛?你好, 最近右側太陽穴或者偏下的位置容易抽痛,都是一瞬間且不定時的 通常都沒有原因,有幾次是打哈欠、趴著、上廁所用力或者甩頭?的時候會發生 請問要怎麼處理?謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Dodo 小姐您好: 您提到“最近右側太陽穴或者偏下的位置容易抽痛, 通常都沒有原因,有幾次是打哈欠、趴著、上廁所用力或者甩頭?” 您的症狀可能要考慮顳肌引起的抽痛,此外三叉神經痛也要考慮。  建議您避免突然甩頭,減少低頭的時間  如果症狀...

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達文西手術後左肋骨下方疼痛:應轉診何科室??


氣胸手術後?9月的時候發生左側自發性氣胸,要開始有在急診室有做引流的手術,後續因為左肺部塌陷嚴重,醫生建議做達文西手術,術後左邊肋骨下方附近疼痛,也詢問醫生,醫生建議轉診看腸胃科,有做過胃鏡和電腦斷層,都正常,大腸鏡,有發現瘜肉也處理了,經...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

阿榮先生您好: 您提到“9月的時候發生左側自發性氣胸...術後左邊肋骨下方附近疼痛....胸口下面骨頭麻痛感..” 您的症狀可能要先排除手術後神經痛或是肌肉沾黏...等。  建議可以找復健科、神經科、疼痛科幫忙協助。  平日要避免重物與劇烈...

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新冠康復後的手足神經痛:需要進一步檢查嗎??


新冠康復神經痛?醫師您好,自從去年確診新冠康復後,每隔一個月我的手、腳或靠近心臟處都有類似針刺感的神經痛,通常持續幾天就消失,然後下個月又出現,目前這個症狀持續一年以上,很擔心是不是身體出了什麼問題,是否需要檢查一下呢?謝謝您!


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

芝小姐您好: 您提到“ 每隔一個月我的手、腳或靠近心臟處都有類似針刺感的神經痛,通常持續幾天就消失...” 您的症狀可能要考慮“周邊神經的問題.”,也可能是過度換氣造成的症狀。 周邊神經壓迫的症狀常有: 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. ...

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三叉神經痛的診斷與治療?


三叉神經?醫生請問一下 先生46歲.三個禮拜前有跟我反應說 吃食物的時候.經過右邊的時候. 食物碰到某個地方會痛 然後當時以為是牙齒的問題 所以當天也去照了x光.然後洗牙.也沒說牙齒有問題. 之後過了一個禮拜 我就問他說. 那洗牙後來有比...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據症狀描述,不排除是右側三叉神經痛,建議先看第二家牙科及耳鼻喉科,確認都無該科的疫病再去看神經內科。

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L5-S1椎間狹窄:換邊走路痠疼是否意味著神經壓迫不適感會左右腳跑來跑去??


L5-S1椎 間隙狹窄?你好,請問L5-S1椎間狹窄壓迫神經原本左腳大腿至小腿後側緊蹦,經拉腰治療後此症狀目前感覺有漸漸不再緊繃,但換右邊臀部走路酸疼,臀部按壓有明顯痠痛,想請問如果神經壓迫不舒服感會左右腳跑來跑去嗎?謝謝


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

L5-S1椎間盤或椎管狹窄通常引起單側坐骨神經痛,由臀部、大腿後側延伸到小腿、足部。您左腳緊繃感改善後,右側臀部出現痠痛且按壓明顯,有可能是姿勢代償造成的臀肌或梨狀肌緊繃,而非新的神經壓迫。 神經壓迫本身不會「左右跑來跑去」,但若雙側皆有輕...

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椎間狹窄治療:一天緊蹦感消失再現是否正常??


椎間狹窄?你好~日前因腰痛及左腳大腿後側緊蹦赴醫院檢查,經照x光檢查後報告內容 Impression : Disc space narrowing at L5-S1. A few radiopaque densities over righ...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

在 L5-S1 椎間盤狹窄的病人中,接受拉腰治療後症狀時好時壞是很常見的情況。牽引當下可暫時減輕神經壓迫,因此會感覺腿部緊繃放鬆,但日常活動或久坐又讓椎間盤受力,症狀就可能再度出現。此外,神經周圍的發炎反應通常需要時間消退,因此改善過程並非...

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右小腿後上方疼痛:可能是腰椎神經問題嗎??


右小腿後面上方長期間歇性疼痛?江醫師好,  我的右小腿後面上方會間歇性疼痛已經約四個月,大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房。  沒有做可能拉傷肌肉的劇烈運動。 沒有紅腫或壓了會痛的症狀。 經心臟科下肢...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Dana 先生您好: 您提到“大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房..” 您的症狀可能要考慮腰椎神經壓迫,L5或S1神經根壓迫,也就是俗稱的坐骨神經痛,可能造成: 單側小腿後側或外側疼痛,有時伴隨麻、刺...

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右小腿後上方長期間歇性疼痛可能是腰椎神經問題嗎??


右小腿後面上方長期間歇性疼痛?江醫師好,  我的右小腿後面上方會間歇性疼痛已經約四個月,大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房。  沒有做可能拉傷肌肉的劇烈運動。 沒有紅腫或壓了會痛的症狀。 經心臟科下肢...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Dana 先生您好: 您提到“大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房..” 您的症狀可能要考慮腰椎神經壓迫,L5或S1神經根壓迫,也就是俗稱的坐骨神經痛,可能造成: 單側小腿後側或外側疼痛,有時伴隨麻、刺...

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耳鳴及眩暈想吐是否由第七、八對腦神經受血管迴圈壓迫造成?如何進一步處理??


續#218403 MRI後提問?感謝醫師回覆目前三叉神經痛改服利瑞卡,那我的耳鳴及眩暈想吐是不是雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成的,耳鼻喉科那邊有先確認外耳道正常及耳膜完整且無中耳腔積液之表現、鼻咽部無腫塊,是要回去看耳鼻喉還是續看...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

LUN 先生您好: 建議您可以先看神經內科調整藥物,耳鼻喉科可能要找眩暈專長的醫師。 臨床上,會可以安排聽覺誘發電位來排除腦幹功能是否受到影響。  感謝您的提問 歡迎再討論 祝您身體健康 平安喜樂 花醫 神內 江俊宜 關心您 

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三叉神經痛改服利瑞卡後的耳鳴、眩暈和想吐是否由腦神經受壓迫引起?如何進一步確診和治療??


續#218403 MRI後提問?感謝醫師回覆目前三叉神經痛改服利瑞卡,那我的耳鳴及眩暈想吐是不是雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成的,耳鼻喉科那邊有先確認外耳道正常及耳膜完整且無中耳腔積液之表現、鼻咽部無腫塊,是要回去看耳鼻喉還是續看...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

LUN 先生您好: 建議您可以先看神經內科調整藥物,耳鼻喉科可能要找眩暈專長的醫師。  不知道您是否接受過平衡功能檢查(前庭誘發肌電位、眼震儀,聽覺誘發電位 等)檢查,以及椎動脈血流的檢查?  感謝您的提問 歡迎再討論 祝您身體健康 平安喜...

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耳鳴及眩暈想吐是否由第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫引起?如何進一步處理??


續#218403 MRI後提問?感謝醫師回覆目前三叉神經痛改服利瑞卡,那我的耳鳴及眩暈想吐是不是雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成的,耳鼻喉科那邊有先確認外耳道正常及耳膜完整且無中耳腔積液之表現、鼻咽部無腫塊,是要回去看耳鼻喉還是續看...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

LUN 先生您好: 您提到“雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成” 第八對顱神經可以用聽覺誘發電位來協助診斷。 第七對顱神經可以藉由顏面神經和瞬眼反射來協助診斷。  建議找神內醫師 進行檢查及討論  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論...

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MRI報告顯示第七、第八腦神經受壓,並伴有顎骨骨膜增厚和鼻竇肥大,可能是三叉神經痛的原因嗎??


MRI後提問?MR scans of the brain were performed on a 1.5 T superconducting magnet on supine position utilizing quadrature he...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Lun 先生您好: 您提到“兩個月右臉頰都會刺痛有時連張嘴都像把揍過一樣(無外傷史)伴隨耳鳴,先就診耳鼻喉科後轉診神內...三年前有長帶狀皰診於臉上住院五天...” 您的症狀可能要先考慮皰疹後神經痛。(主要是第五對的三叉神經受影響) MRI...

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長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊,是否需要看神經內科?掉落頭髮是否與此有關??


頭頂痛/頭皮痛?醫生,我時常頭頂很痛,一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛,但我沒有綁頭髮,就一直持續有這種頭皮痛的感覺,幾乎每天,我會用手指按摩,但都沒有改善,頭頂的中間還有一點腫腫的,摸的出來有凸起一點點,時間大概已經5年,之前是偶爾才痛...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

喬小姐您好: “時常頭頂很痛,一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....” 您的問題:以您的年齡,可能要考慮慢性偏頭痛。 偏頭痛常見的周邊神經敏化表現,可能表現為: 梳頭、綁頭髮會痛。 碰觸頭皮、臉部、脖子時不舒服或刺痛。 戴帽子或眼鏡會不...

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