左側嘴角麻痺的後遺症：中醫師與西醫的不同看法-神經內科

上左側嘴角持續麻麻的？

去年六月左耳感染帶狀疱疹，留下左側顏面神經麻痺的後遺症，且上左側嘴角持續麻麻的，之前去給一個中醫師針灸，中醫師說三叉神經主管臉部感覺，所以嘴角麻是三叉神經受病毒感染有受損，但三叉神經受損應該會表現出痛的感覺，但我只是感覺嘴角麻麻的而已，讓我有點睏惑，另外有去做三叉神經的神經傳導檢查，檢查是正常的，看診的西醫是跟我說嘴角持續麻麻的是顏面神經受損比較嚴重，復原情形不佳留下的後遺症，兩人說法不同，讓我相當睏惑

阿輝，40~49歲男性，詢問日期：2026/05/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

阿輝先生您好：
您提到“左耳感染帶狀疱疹，留下左側顏面神經麻痺的後遺症....上左側嘴角持續麻麻的...三叉神經的神經傳導檢查正常”
您的症狀可能要先考慮左側顏面神經麻痺後左側嘴角持續麻麻、緊緊的感覺。
至於，三叉神經炎和所謂的三叉神經痛不同：可以是麻、木、刺、燒灼、感覺遲鈍，不一定痛。
三叉神經檢查多半偵測較大的神經纖維功能，對很局部、小纖維可能無法呈現異常。

如果您的感覺異常範圍有擴大..可能需要排除其它原因。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2026/05/16
資料來源：台灣e院 - 上左側嘴角持續麻麻的

彙整補充說明

顏面神經麻痺是一種常見的神經系統疾病，通常由於病毒感染、外傷或其他因素導致顏面神經的功能受損。
您提到的情況，左側嘴角麻痺的後遺症，確實可能與顏面神經的損傷有關，尤其是在您有帶狀疱疹的病史下，這種情況更為常見。

首先，顏面神經（第七對顱神經）主要負責控制面部肌肉的運動，並且也涉及到部分感覺功能。
而三叉神經（第五對顱神經）則主要負責面部的感覺，包括觸覺、痛覺和溫度感覺。
當您提到嘴角麻麻的感覺時，這可能是由於顏面神經的損傷所導致的，因為顏面神經的損傷會影響到面部肌肉的運動和感覺。

中醫師提到的三叉神經受損，可能是基於對面部神經系統的整體理解，但在您的情況下，嘴角的麻木感更可能是由於顏面神經的損傷所引起的。
西醫的觀點則更為直接，認為這是顏面神經受損的後遺症，這與您之前的病史相符。

關於後遺症的恢復情況，顏面神經麻痺的恢復時間因人而異，通常在急性期後的六個月內，約有95%的患者會有明顯的改善。
若症狀持續存在，則可能會留下後遺症，如您所經歷的嘴角麻麻感。
這種情況下，建議您持續進行復健治療，包括物理治療、針灸等，這些方法可能有助於改善症狀。

針灸在中醫中被認為可以促進血液循環和神經修復，對於顏面神經麻痺的後遺症有一定的療效。
若您選擇中西醫結合的方式，建議在治療過程中與醫師保持良好的溝通，避免同時使用可能互相干擾的藥物或治療方法。

最後，對於持續的麻木感，建議您定期回診，並進行神經傳導檢查，以評估神經的恢復情況。
如果症狀持續不改善，可能需要考慮其他治療選項，如注射肉毒桿菌以改善面部肌肉的協調性，或進一步的神經外科評估。

總之，您目前的情況需要持續關注，並根據醫師的建議進行適當的治療和復健。
希望您能夠早日恢復健康，減輕不適感。