持續整手麻掉、全身臉部麻麻、後背痛感:尋求內科專業建議?
不知道可以看什麼科別?近半年,時不時睡覺會睡到整手麻掉,有時後會覺得全身和臉部都有一點麻麻的感覺,甚至在沒有睡覺的時候會有一種人在發麻的感覺,害怕會中風或是猝死,看了多次診所,家醫科、骨科都找不到原因,也沒有醫師提出轉診的方案,最近伴隨一點...
王思翰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員
以上問題(包括擔心中風的部分)可能會跟神經比較有關係,建議可以到神經內科做進一步的檢查>>點我查看詳細內容嘉義長庚的心臟超音波檢查為何能準確發現心房中隔缺損??
心房中隔缺損已三家醫院檢查不出?我在高中外縣市就學 因體育課心臟不舒服 送醫 在嘉義長庚 檢查出 心房中隔缺損 但破洞說不大 爾後也拿了重大疾病卡 之後當兵成大體檢 檢查不出 也用了食道心臟超音波 都檢查不出。 爾後長庚給了VCD的影像...
王思翰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員
心房中膈缺損(ASD)並非一定要處理,需視臨床症狀(心臟衰竭、心律不整、中風等)以及超音波上是否出現血型動力學上顯著意義(Qp:Qs≧1.5、右心擴大等)來決定是否需處理。如您所言,一開始診斷的ASD不大,若無症狀,建議可先於就近心臟內科門...>>點我查看詳細內容根據提供的內容,可以將新的標題擬為“頸部超音波報告:右側內動脈輕微動脈硬化”。?
頸部超音波報告?醫生您好 回應上次問題本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112/6與115/2月兩者報告有無差異變化與注意的項目(本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥) 2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白-膽固醇 99,那這樣1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小萍小姐您好: 您提到“2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白-膽固醇 99..要控制多少以內,另外是否要搭配運動.” 您屬於年輕族群,如果可以的話,建議可以將控制比高年族群更好。 針對糖尿病族群,對多數成人糖尿病:<7% 是常用的一...>>點我查看詳細內容根據您提供的文件,您的頸部超音波報告顯示右側CCA和ICA的厚度、速度和方向均正常,而左側CCA和ICA的厚度稍微增加,但沒有明顯的血流障礙。此外,您的112年份的ICA厚度為138毫米,而在115年份則下降到40毫米,這是一個顯著的變化。這種變化可能是由於血管壁的硬化或損傷引起的,但也有可能是正常的生理變化。因此,建議您進一步進行詳細的身體檢查,例如血液測試、心電圖、胸部X光等,以確定是否存在潛在的健康問題。如果有必要,您的醫生可能會建議您進行血管造影或其他影像學檢查。?
頸部超音波報告?醫生您好 本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112/6與115/2月兩者報告有無差異變化與注意的項目(本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥)謝謝 這是112/6月報告 穿顱都卜勒超音波檢查(顱內血管超音波檢查) Caro...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小萍小姐您好: 您提到”112年的左側ICA是138,115年變成40落差很多...“ 因為動脈超音波的流速測定與取樣位置、入射角修正、以及當下的血壓和心率有關。 血流的臨床考慮,通常是要搭配結構上的狹窄比例以及斑塊的影像。 此外,臨床上血...>>點我查看詳細內容胸腔內科患者呼吸不順,插管住院治療,肺部檢查發現白肺,需要進一步治療方式??
呼吸不順住進加護病房?先生因呼吸不順痰有血,去醫院後送進加護病房,X光驗出二個肺大白肺,因本身有肝硬化,經治療插鼻管及插上呼吸器給予氧氣,並以抗生素治療,第一天吸氧100%,過幾天有降下50%,再過幾天30%,因有注射鎮靜劑,故人雖沒有昏迷...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 以上為臨床診療問題,因狀況而異無法由此判斷建議,請與您的主治醫師討論。>>點我查看詳細內容視線模糊、四肢無力、講話不清?需要進行哪些神內科檢查??
神內諮詢?1.視線模糊 2.四肢無力 講話不清楚 3.脖子會酸痛 請問這樣該做什麼檢查?謝謝
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 姿勢不良、過度用眼、睡眠不規則、缺乏運動都有可能導致以上症狀,若有其他慢性病的話,是否有穩定控制有可能有影響,首要之務是生活習慣的檢視,看看是否有以上情形,唯需注意是否有中風症狀(一側手腳無力、臉歪嘴斜、咬字不清晰聽不懂、視力突然模糊...>>點我查看詳細內容舌頭根部與嘴唇末端麻木半年,是否為中風?該掛哪一科檢查??
右側舌頭根部與右嘴唇末端麻麻的?右側舌頭根部與右嘴唇末端麻麻的 已有半年之久 最近麻麻的徵狀比較明顯,滿有存在感的麻 涼涼的那種 想請問這是中風嗎? 可以掛哪一科檢查呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
徐小姐您好: 您提到“右側舌頭根部與右嘴唇末端麻麻的 已有半年之久” 一般來說,腦中風多半是突然發作、在數小時內達到最嚴重,常合併其他神經缺損如肢體無力、說話不清、視野缺損等,很少以麻刺感持續穩定。 您的症狀可能要先考慮三叉神經的異常。 臨...>>點我查看詳細內容身體左半邊持續麻麻的:神經內科診斷與治療建議?
身體左半邊持續麻麻的?醫師您好,最近這一個月,左半邊身体都有麻麻刺刺感,從左後腦到左臉,左邊身体,左手臂左手指到左邊腿一直到左腳趾,整個左半邊,都有麻麻的感覺,麻感有時輕微,有時稍強烈,有時左眼也會特別疲累,睡眠也因為麻刺感而睡不好,左邊的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
曉嵐小姐您好: 您提到“左半邊身体都有麻麻刺刺感,從左後腦到左臉,左邊身体,左手臂左手指到左邊腿一直到左腳趾....都有麻麻的感覺” 不知道您的症狀是否為突發性的? 如果是突發的症狀,可能要考慮腦部結構的問題。此外,中風多為突然發作、症狀固...>>點我查看詳細內容爸爸腦出血中風後的長期照護與治療挑戰?
爸爸腦出血中風在加護病房快一個月了?爸爸在12/19腦出血中風,猜測是白天倒地晚上妹妹回家才叫救護車送醫,急救後醫生表示血塊太大,清醒程度未知,在這一個月中有睜眼、眼球轉動(無追焦)、手腳會不自主抽動。 想請問的問題是:急救插管之後就只能一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Besty 小姐您好: 您提到“爸爸在醫院兩周就已經大面積褥瘡,我跟妹妹認為這樣他也不好受,有考慮往安寧的方向走,但是在跟醫師面談後他說撤管沒那麼容易,只能走一步算一步...” 不知您是否可以和令尊的主治醫師建議照會安寧緩和照護團隊? 在...>>點我查看詳細內容腦中風換醫院是否必要?與主治醫師確認後再做決定?
腦中風換醫院?如果曾經在高雄的醫學大學附設醫院被確診為腦幹小中風,並且有住院做全面檢查,主治醫師是陳俊鴻醫師。但近期一直有長輩要我再去別的醫院檢查看會不會是誤診或其實沒那麼嚴重或有更好的治療什麼的,請問在您看來有這個需要嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小嚴小姐您好: 您提到“曾經在高雄的醫學大學附設醫院被確診為腦幹小中風,並且有住院做全面檢查,主治醫師是陳俊鴻醫師。但近期一直有長輩要我再去別的醫院檢查看會不會是誤診或其實沒那麼嚴重或有更好的治療什麼的...” 如果您的神經症狀持續惡化,可...>>點我查看詳細內容65歲爸爸肢體反應變慢,是否可能是小中風?該如何處理??
肢體及語言反應變慢?醫生您好,想請問最近這一個月以來,65歲爸爸的肢體反應明顯變慢,講話變成簡短回應,多是一兩個字或簡單一句話,聲音也是比以前小許多,行動走路也是比平常慢,但目前生活狀況還是可以自理。之前有掛門診評估問話醫生是說無異常,有排...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好,突發性的行動遲緩或語言功能異常確實可能和腦中風有關,但仍然建議做完腦部影像後再評估是否使用抗血栓藥物較為安全,因為如果不是血栓所造成的症狀,貿然使用抗血栓藥物也有腦出血或其他身體器官出血的風險。如果症狀穩定,建議控制血壓(收縮壓)小於...>>點我查看詳細內容持續頭麻頭暈的困擾,是否為自律神經失調??
頭麻頭暈⋯等其他問題?我10月31週末突然嘴歪臉麻中國急診,說抽血報告電腦斷層正常,所以點滴打完拔針然後急診醫生不是中風啦!開止痛然後要我批價,去門診掛神經內科,11/3掛了神經內科,醫生調了急診抽血跟電腦斷層的資料,聽我說了我所有症狀,只...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
娜娜小姐您好: 不知道您是否有三高或是使用賀爾蒙製劑...等危險因子。 建議您每次發作請記:發作時間與持續多久,是否遇冷、洗澡、走路、情緒、疲勞而誘發症狀, 是否合併心跳快、頭痛、畏光、脖子緊? 如果反覆發生,請趕快到急診就醫。 感謝...>>點我查看詳細內容椎動脈血流不足伴隨偏頭痛與migraine with aura病史的治療方案?
椎動脈血流不足?醫師您好 我是24歲男性,無三高病史,今年五月健檢TC 134 mg/dl TG 46 mg/dl LDL 89 mg/dl。有恐慌症與約五年的migraine with aura病史,有在吃propranolol 10m...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
百合先生您好: 您提到“趴睡頭轉向左邊的時候感到眼前發黑、頭暈不適..” 不知道您是否有合併聽力或是單次無力的症狀,如果有的話可能要考慮是否存在姿勢性椎動脈壓迫。 由您的提供的“TC 134 mg/dl TG 46 mg/dl LDL 8...>>點我查看詳細內容頸部超音波檢查結果顯示右椎動脈可能有輕度狹窄,是否需要進一步檢查??
頸部超音波檢查?醫師您好 我是24歲男性,無三高病史,今年五月健檢TC 134 mg/dl TG 46 mg/dl LDL 89 mg/dl。有恐慌症與約五年的migraine with aura病史,有在吃propranolol 10m...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 正常兩側椎動脈總血流量應 >100 mL/min,依你的報告82.8是低於正常值。至於是否需其它的檢查如磁振造影等,則是在評估或預期血管狹窄嚴重的狀況,由醫師評估施作與否。 椎動脈主要供應腦幹及小腦血流,如果血管先天太細或發育...>>點我查看詳細內容小中風初期症狀:起床尿尿時突然步態不穩,應如何處理??
這是小中風嗎?需檢查否??醫師您好。 上月某日清晨起床尿尿,突然步態不穩,撞了一下床腳。有幾秒鐘時間整個人鈍鈍的不太舒服,有點迷糊感,沒有頭暈,視線正常。尿完之後看鏡子檢查臉、伸舉雙手、跟自己對話一下,都正常。在房間內來回走直線測試一下,...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 你的症狀可能是從睡眠中醒來時,大腦神經尚未完全清醒或控制肢體的功能尚未完全恢復,建議起床先在床上輕微活動腳踝和腿部,幫助血液循環 ,起身後慢慢地站起來,讓身體有時間適應。 如有伴隨其他症狀,如言語不清、單側無力或麻木、嘴歪等,則建...>>點我查看詳細內容左手疲軟無力是否為神經內科問題?如何自我診斷及應對措施?
左手唐突感到疲軟無力,想請醫生診斷一下?醫生您好,今天早上我的左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力的那個,原因不明,我猜可能跟段考到了熬夜讀書時姿勢不良有關,我常常讀一讀快睡著就會趴著。 實際上昨天也有,但是過一小時左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力” 請問無力的部位是何處? 如果您是趴睡壓迫到手臂拇指側的橈神經會造成手臂無力、手腕下垂。 建議避免趴睡。 可以先補充維生素以及水份,充分休息,增強身體有自癒力...>>點我查看詳細內容小中風患者自行購買藥品是否可行??
小中風後的用藥問題?醫師您好! 84歲的家母一年前小中風過,神經內科的醫生開立了高血壓、防血栓(阿斯匹靈)、頭痛的慢性處方藥。因為每次回診的處方籤都一樣,家母想要自行在藥局買藥就好,不想繼續回診,作為家屬十分為難。請問如果家母的狀況都算穩...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 發生腦中風後有很高的比例會再中風,依據中風的類型不同,可透過適當的藥物來降低再次中風的風險,所以必須按時服藥、回診,定期追蹤,以及觀察是否有新增的危險因子,不建議自行到藥局買藥。>>點我查看詳細內容核磁共振無打顯影劑檢查結果分析:頭痛患者的正常腦部結構表現?
報告內容?想請問一下醫生我最近要去長庚做核磁共振無打顯影劑的,因為有頭痛問題報告出來了想請醫生幫我看一下這個報告的意思?謝謝你 A 26-year-old male with headache.TECHNIQUE: Brain MRI wi...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
平先生您好: 您提到 MRI 的報告,是正常的。提到沒有腦瘤、沒有明顯炎症、沒有中風跡象、沒有腫塊、沒有壓迫性病灶。, 感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安喜樂 花醫神內 江俊宜醫師 關心您 >>點我查看詳細內容手腳麻、身體溫度感覺異常:神經內科的診斷與治療?
手腳麻、身體溫度感覺異常?醫生您好,我最近手腳發麻,並且伴有溫感異常,其中手腳麻是只在清醒時才發生,睡覺時沒有感覺。溫度異常感則是有時感覺冰有時感覺熱。另外還伴隨了全身肌肉左右邊都可能不自主跳動,我比較擔心是不是腦瘤。其中手腳麻對使用非類固...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 從大腦、脊隨、周邊神經、肌肉、末梢神經,任何部位出現問題都可能造成手腳麻痺,常見原因可能與血液循環不良、神經壓迫(如頸椎病、腕隧道症候群)、慢性疾病(如糖尿病、腎臟病)、營養素缺乏等。如是腦部病變(包括腦中風或腦部腫瘤等)導致手腳麻...>>點我查看詳細內容長期服用贖安諾和倍鬆後出現肌肉顫動,是否需要進一步檢查??
停藥後肌束顫動?醫生您好,我3週前有吃三天的贊安諾(0.5mg)和倍鬆(2顆共10mg),都是睡前服藥的,開始服藥的隔天白天就感覺到下巴肌肉跳動;後來吃了三天就沒再吃了,吃完最後一次的隔天睡前有感覺雙腿肌束同時出現顫動,但很短暫;接著隔天上...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 一般來說顫抖可概分為三大類,即正常的生理性顫抖、疾病引起的顫抖與原發性顫抖。導致顫抖的原因很多,醫師會根據的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。因爲你的症狀已經有幾週了,但建議你到神經內科就診。>>點我查看詳細內容