類風濕性關節炎 及抗核抗體？
醫生您好想請問醫師1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫）在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀2.鼻子過敏和皮膚過敏跟免疫系統是有相關的嗎？
是否會導致抗核抗體過高呢？
3.過敏體質可以如何改善呢？
謝謝醫生耐心看完我的問題
李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/22
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
我的回答如下，1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫）在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀-->不太像。
類風濕性關節炎的症狀，常常是多處小關節腫痛及持續疼痛表現比較多。
如果擔心，還是要由您的醫師檢查關節，同時安排抽血檢查比較準確。
2.鼻子過敏和皮膚過敏跟免疫系統是有相關的嗎？
是否會導致抗核抗體過高呢？
-->過敏和免疫系統功能異常有關。
過敏和抗核抗體指數過高比較無關。
3.過敏體質可以如何改善呢？
-->建議多出外運動，出外運動可以讓身體多接觸各種環境抗原及過敏原，讓免疫系統更健康；另外，規律作息也會讓免疫系統比較穩定，也建議您不要晚睡。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2023/03/22
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 關於膝蓋關節疼痛的問題：
您提到的膝蓋關節疼痛，尤其是在靜止時感到疼痛，這種情況並不典型於類風濕性關節炎（RA）的初期症狀。
類風濕性關節炎通常會伴隨多個小關節的腫脹和疼痛，尤其是早晨起床時的僵硬感，並且疼痛通常會在活動後有所改善。
您的症狀可能與其他類型的關節炎或肌肉骨骼問題有關，例如退化性關節炎或其他非炎症性關節疼痛。
建議您尋求專業醫師的評估，並考慮進行血液檢查和影像學檢查，以便更準確地診斷。
2. 鼻子過敏和皮膚過敏與免疫系統的關聯：
鼻子過敏（如過敏性鼻炎）和皮膚過敏（如濕疹或蕁麻疹）確實與免疫系統有關。
過敏反應是免疫系統對某些環境抗原（如花粉、塵蟎、動物皮屑等）過度反應的結果。
至於抗核抗體（ANA），這是一種自體免疫疾病的指標，通常與系統性紅斑狼瘡等疾病相關。
過敏並不直接導致抗核抗體的升高，但某些自體免疫疾病可能會同時存在過敏反應。
因此，若您有抗核抗體過高的情況，建議進一步檢查以排除潛在的自體免疫疾病。
3. 改善過敏體質的方法：
改善過敏體質的方式主要包括以下幾點：
- 避免過敏原：了解並儘量避免接觸已知的過敏原，例如塵蟎、花粉、動物皮屑等。
- 增強免疫系統：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力，這些都有助於增強免疫系統的功能。
- 過敏治療：可以考慮尋求過敏專科醫師的建議，進行過敏原測試，並根據結果進行適當的治療，例如抗組胺藥物、類固醇或免疫療法（過敏針）。
- 定期檢查：定期就醫檢查，特別是對於有過敏史的人，及早發現和處理過敏問題。
總結來說，您的膝蓋疼痛不太可能是類風濕性關節炎的初期症狀，但仍需專業醫師的評估來確定病因。
鼻子和皮膚過敏與免疫系統有關，但不一定會導致抗核抗體升高。
改善過敏體質則需要從生活習慣和醫療介入兩方面著手。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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