類風濕因子很高仍可能下降到正常水準嗎?
醫生好:想請教您,我最近兩次測得的類風濕因子非常高,都是兩百多的樣子,且第二次還比第一次更高一些。
我的醫生建議我早睡,看是否能使之下降,但因我實在焦慮傷心,即便早睡,也常失眠或睡眠品質不佳。
想請問醫生,您曾遇過病人,類風濕因子很高,但後來能調成正常嗎?
我目前的症狀除了早起有很短暫的手指關節晨僵(1~2分鐘內就能緩解)以及關節偶感輕微不適和疼痛外,並不明顯,我的主治醫生除了建議我早睡,也開了早晚各吃一次Salazine的藥給我。
期待醫生的回覆,非常謝謝您。
李小姐,40~49歲女性,詢問日期:2022/09/04
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。
類風濕性關節炎因子過高,是免疫功能異常的表現,原則上不會因為嚴格的作息調整就恢復正常。
類風濕性關節炎因子比較高,只是代表您有風濕病的機會比較高,不代表您有甚麼嚴重的疾病。
而且,隨著年紀越大,我們身上可以檢測的異常結果,也會越來越多,就像車子老了,也會時常進廠保養的意思很類似,建議您不用太執著於抽血結果異常,建議您多注意關節症狀,如果關節腫痛加劇,就要提前回診;如果一直是輕微症狀,就不用太擔心,建議規律作息,適度安排運動,這樣可以一方面避免關節功能退步,二方面也可協助放鬆緊繃的情緒,睡眠也可以進一步改善,給您參考。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期:2022/09/04
彙整補充說明
類風濕因子(Rheumatoid Factor, RF)是一種在類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis, RA)患者中常見的抗體,然而,RF的高低並不一定直接反映出疾病的嚴重程度或病情的進展。
您的RF值在200多的範圍,確實是偏高的,這可能與免疫系統的異常有關,但並不一定意味著您一定會發展成類風濕性關節炎。
首先,RF的檢測結果高於正常範圍,並不代表您一定有類風濕性關節炎。
許多健康人也可能會有RF陽性,而有些患者即使RF正常,仍然可能有類風濕性關節炎。
因此,RF的檢測結果需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。
關於您的問題,類風濕因子是否能透過治療降至正常水平,這取決於多種因素,包括個人的免疫系統狀況、是否有其他相關疾病、以及治療的有效性。
對於某些患者,透過適當的治療,RF的數值可能會有所下降,但並不一定能夠完全恢復到正常範圍。
治療的目的是控制症狀、減少關節損傷及改善生活品質,而不僅僅是降低RF的數值。
您提到的晨僵和輕微的不適,雖然目前症狀不明顯,但仍然需要持續監測。
晨僵通常是類風濕性關節炎的一個指標,雖然您提到的晨僵時間很短,但這仍然值得注意。
建議您定期回診,並與醫生討論您的症狀變化,以便及時調整治療方案。
至於您的醫生建議的早睡和使用Salazine(美沙拉嗪),這些都是有助於改善身體狀況的措施。
良好的作息和睡眠質量對於免疫系統的健康至關重要,雖然焦慮和失眠可能會影響您的睡眠質量,但可以考慮一些放鬆技巧,如冥想、深呼吸或輕度運動,這些都有助於減輕焦慮並改善睡眠。
最後,請記得,類風濕因子的高低只是診斷的一部分,重要的是要根據臨床症狀和醫生的專業評估來制定治療計畫。
若您對目前的治療方案有疑慮,建議與您的主治醫生進一步溝通,或考慮尋求第二意見。
保持良好的心態和健康的生活方式,對於疾病的管理和改善生活品質都是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案,並改善目前的狀況。
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