鳥糞感染可能與哪些疾病有關？需要注意什麼症狀？？
鳥糞感染？醫師您好，我今天經過圖書館前時手原本要抓鼻子，但在靠近鼻子前剛好有一個東西掉到我的手背虎口處，看起來是一道細細黃黃的液體痕跡，雖然沒有直接碰到鼻子，但有聞到味道是一股稍微有腥味的，當下有看地板尋找但不是很確定是不是鳥糞，這裡想請問...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 傳染方式 主要感染途徑是因吸入帶有隱球菌的塵埃至肺（可產生肺炎），而後經血行至其他器官，如中樞神經系統（腦膜炎）、皮膚黏膜、骨骼、前列腺等。引起的腦膜炎，通常是一種亞急性或慢性發作的腦膜炎。 臨床症狀 隱球菌症的嚴重程度取...>>點我查看詳細內容血管炎治療：Methylprednisolone 40mg Q12H與Rituximab的常見用法及其注意事項？
血管炎的治療方向？醫師您好 我的爸爸今年77歲，有糖尿病、心律不整、肺纖維化及肺結核的病史。 他被確診ANCA MPA的血管炎合併RPGN後，有先洗腎、給予高劑量類固醇methylprednisolone 40mg Q12H且洗血漿置換術...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果確定是ANCA陽性的MPA，使用大量類固醇合併標靶藥rituximab，的確是目前這種血管炎的主流治療方法。只是，如果已經確診ANCA陽性MPA，只要提供相關證據，rituximab應該可以申請健保給付。您的醫師提及...>>點我查看詳細內容關節問題是否與免疫系統有關？的詳細檢查方法？
什麼檢查可以確定關節問題是否與免疫系統有關？？醫師您好，我今年 53 歲，女性。年輕的時候沒有背痛病史，偶爾肩胛骨、膝蓋、髖關節疼痛，但都未經治療、自行恢復。112 年初月經停止後，首先出現左手食指及中指第一指節關節腫疼，當時紅腫如發紫香腸...
歐道昇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
關節問題是否與免疫系統有關，沒辦法用做檢查的方式來判斷，需要跟固定的醫師合作，在門診追蹤一段時間、觀察治療成效，才有可能對病情有幫助>>點我查看詳細內容低補體血管炎：病因、治療與預後？
低補體血管炎？吃藥約２年半 奎寧一顆 類固醇半顆到一顆 但上個月發生嚴重肚子絞痛 咕咕聲響 連續一天 ；不拉不吐不發燒；吃東酉更嚴重、腸胃科檢查不出確定原因 ，後來調高類固醇劑量一天４顆 腹痛慢慢好轉 當時檢查報告WBC 6600 ne...
歐道昇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
1. 這段敘述所呈現的內容，無法診斷是何種疾病，疾病的診斷和治療還是建議至醫療院所尋求答案 2. 不一定，檢驗是否有意義會根據怎麼安排而有所不同 3. 這段敘述所呈現的內容，無法診斷是何種疾病，疾病的診斷和治療還是建議至醫療院所尋求答案>>點我查看詳細內容貝塞特氏症的相關檢查與治療？
？貝塞特氏症？高主任您好， 我已經聲音沙啞了1年多（2025／02開始），也看了數位的喉科專家都只有看到聲帶閉合不全的問題但導致的原因不明。之前就有氣喘的問題然後也在那個時候開始變嚴重開始規律使用氣喘藥以及生物製劑。 由於狀況持續到影響我身...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我想知道這是不是真的是貝塞特氏症啊？有沒有什麼檢查可以確診呢？ —>貝塞特氏症的診斷，目前為止還是要靠臨床症狀。我建議還是要看風濕科醫師，所以要請您的家醫科醫師協助轉介。 2.貝塞特氏症會導致...>>點我查看詳細內容後腦杓跟頭頂中間疼痛是否需要看神經內科？？
後腦杓跟頭頂的中間痛？不好意思打擾您了！ 一開始星期一時晚上滑手機 突然脖子跟後腦杓痛 後來這幾天感覺腦子漲漲的怪怪的感覺 說不太上來是什麼樣子感覺 今天星期五 症狀突然改變了 變成只要碰觸到後腦勺跟頭頂的中間那塊就會痛 正躺也會痛 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
冬小姐您好： 您提到“ ...碰觸到後腦勺跟頭頂的中間那塊就會痛 正躺也會痛..沒有嘔吐說話也清楚也沒有嘴歪斜的情況..“ 您的症狀可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最...>>點我查看詳細內容低補體蕁麻疹血管炎：肚子痛的原因與治療方案？
低補体蕁麻疹血管炎？本人目前被診斷低補体蕁麻疹血管炎 吃藥約２年半 奎寧一顆 類固醇半顆到一顆 但上個月發生嚴重肚子絞痛 咕咕聲響 連續一天 ；不拉不吐不發燒；吃東酉更嚴重、腸胃科檢查不出確定原因］ ，後來調高類固醇劑量一天４顆 腹痛慢...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.這樣算典型低補体尋麻疹血管炎 ? —>蕁麻疹血管炎會依影響部位，產生對應症狀。補體降低的血管炎，比較容易有全身症狀，但很難跟您說那些是典型症狀，我們需要真正看到病人，會比較有把握。 2. C1...>>點我查看詳細內容整脊後手麻是否與腦瘤有關？？
整脊後手麻？醫師您好，我3個月前前整脊後過4天突然感覺右手臂手肘以下全部發麻，但運動功能正常；後來有在美國醫學網站查找相關訊息，上面好像寫道可能跟腦瘤或丘腦腫瘤有關。但是我吃了非類固醇消炎藥後手麻漸漸消失了，之後如果有整脊會再次觸發或是讓麻...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 由你所描述的症狀應該不是腦部腫瘤的問題所造成。手麻的原因多樣，如 腕隧道症候群 · 頸椎神經壓迫 ·末梢循環不良等都需要去考慮的。>>點我查看詳細內容貝爾氏症患者在眼睛無法完全閉合時是否需要使用人工眼藥水？？
有關貝爾氏症用藥的相關問題？醫生好 我上週在成大醫院急診後確診貝爾氏症 在經過五天的治療服藥後 除了臉部難以移動已沒有明顯不適症狀 當時醫師在看診時發現 我的眼睛在輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙 但沒有開人工淚液給我 而在接下來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
帆先生您好： 您提到“輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙...體感剛剛好相反 反而覺得眼睛有點太濕” 您的症狀是反射性流淚。 首先想請問您有接受類固醇治療嗎？ 顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只...>>點我查看詳細內容眼睛泛光：是否與大腦神經血管血流不穩有關?？
眼睛泛光？醫師您好， 我朋友於10月旬確診自體免疫疾病-視神經脊髓炎，本身也有紅斑性狼瘡及乾燥症。 發病當時除了視力模糊也覺得泛光，經過治療，出院時的視力0.2、0.3。 有持續服用醫院眼科醫師開的B群，也經過幾次中醫針灸，最近一次的視力0...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
sfkuo 小姐您好： 您提到您的朋友“發病當時除了視力模糊也覺得泛光..."泛光"的情形有可能是大腦神經血管的血流不穩造成的嗎?...” 您朋友的症狀可能要先考慮視神經炎後遺症、 乾燥症造成的角膜散射。 針對泛視神經...>>點我查看詳細內容肌肉震顫是否為藥物反彈震顫？如何治療及預防？？
肌肉震顫？醫生您好，我前陣子有服用3天的Alprazolam(0.5mg) Baclofen(10mg)，從開始吃藥的隔天左側下巴就開始出現肌肉震顫，吃完最後一次後的隔天則是兩側腿部開始出現肌肉震顫，停藥後到現在的兩週期間，前面有連續兩天接...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
Alprazolam此藥可以安定神經，可以改善肌肉震顫，理論上此藥物不會造成肌肉震顫。除非是長期使用之後突然停藥，可能發生暫時戒斷症狀。 過度飲用咖啡飲料，可能會造成震顫症狀惡化，宜適量使用。>>點我查看詳細內容手腳麻、身體溫度感覺異常：神經內科的診斷與治療？
手腳麻、身體溫度感覺異常？醫生您好，我最近手腳發麻，並且伴有溫感異常，其中手腳麻是只在清醒時才發生，睡覺時沒有感覺。溫度異常感則是有時感覺冰有時感覺熱。另外還伴隨了全身肌肉左右邊都可能不自主跳動，我比較擔心是不是腦瘤。其中手腳麻對使用非類固...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 從大腦、脊隨、周邊神經、肌肉、末梢神經，任何部位出現問題都可能造成手腳麻痺，常見原因可能與血液循環不良、神經壓迫（如頸椎病、腕隧道症候群）、慢性疾病（如糖尿病、腎臟病）、營養素缺乏等。如是腦部病變(包括腦中風或腦部腫瘤等)導致手腳麻...>>點我查看詳細內容視神經脊髓炎的視力恢復期及治療進展？
視神經脊髓炎的視力恢復期？我的朋友四年前確診乾燥症，今年10月中旬突然發生視力模糊、身體左半邊無力，抽血報告AQP4抗體陽性，確診是視神經脊隨炎，同時也發現有紅斑性狼瘡。 發病後第五天施打高劑量類固醇，但效果不好，第11天進行第一次血漿置換...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 泛視神經脊髓炎（Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, NMOSD）是一種中樞神經免疫性疾病，導致視神經發炎、脊髓發炎等症狀。視神經發炎的症狀包括視力模糊、視野昏暗、視野缺損等。脊髓發炎的症狀...>>點我查看詳細內容普拿疼是否會引起氣喘？？
吃普拿疼會氣喘？之前看醫生時沒發現大概是因為感冒時突然氣喘，想說確實有機會，但有一次因為頭痛吃了一顆止痛藥（忘記是乙醯胺酚還是那種非類固醇的）後面網路有查到非類固醇確實會引發氣喘，所以這次看醫生有特別說，他就開普拿疼，但吃了還是氣喘，想請問...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 個人體質的問題，一般很少引起氣喘，服用過量可能引起肝功能異常，噁心、嘔吐，若服用會引起氣喘就避開即可。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容頻繁頭暈與自體免疫疾病：尋求神經內科或血液科治療建議？
頻繁頭暈？您好，本身有自體免疫疾病方面的眼疾，本來有吃類固醇，最近根據醫生處方停藥了，不知道是否是因為這個原因，最近頻繁頭暈，眩暈等等，已經影響到正常生活。另外之前有貧血的經歷。 請問我應該做什麼才能夠好轉，或是看哪一科比較好？謝謝。
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 一般而言最常見的原因包括內耳問題、貧血、其它慢性疾病及生活壓力等。建議要趕快求診找出病因，如果是停藥後才開始頭暈，建議可以先與自體免疫疾病的醫師討論是否有相關，如確認無相關則可以看神經內科。>>點我查看詳細內容手腳發麻一個月：尋找神經內科病因的測試方法？
手腳發麻一個月？ 醫師你好， 我在9月4日凌晨睡覺中雙手發麻醒來，此後一個星期沒有任何症狀，便以為是前一天家務操勞導致的。 可是9月13日出遊乘車途中開時右腳和左手發麻，考慮到8月14日右腳和左手曾被水母螫傷，於9月15日掛號神經內科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林小姐您好： 您提到“8月14日右腳和左手曾被水母螫傷...雙手發麻醒來..prednisolone, 依然一開始有好轉.” 不知道您的神經傳導檢查是否為雙側上下肢體？ 您提到雙手麻，常見的腕隧道症候群：神經傳導檢查若沒做特定部位測試，有時...>>點我查看詳細內容Zolpidem 10mg使用後症狀觀察？
吃Zolpidem 10mg的症狀？您好，我母親先前8月中確診自體免疫腦炎，經血液透析治療後9月初出院，目前每日吃8顆類固醇藥，以及早餐及晚餐飯後吃利福全及必治癲，睡前也吃煩多閃，原靠癲癇藥及凡多閃等鎮靜藥物，晚上入睡沒問題。 於2週前開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
LU 先生您好： 您提到令堂“自體免疫腦炎...服用樂必眠會開始出現1天入睡正常，隔天不睡並出現坐立不安、情緒激動、易怒等現象” 因為Zolpidem在部分患者（特別是高齡或神經學病史者）服用安眠藥後，可能出現相反效果（躁動、激動、失眠），...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡肋膜炎肺積水反覆發生如何治療？？
紅斑性狼瘡肋膜炎肺積水反覆發生？想問紅斑性狼瘡抽血驗尿指數皆正常為何肋膜會一直持續發炎之前住院引流打了莫虛留跟高劑量類固醇脈衝引流差不多每天剩100cc醫生拔管返家後回診兩次開始三天減類固醇減到兩顆的時後水又機上來了又住院抽水打足量類固醇一...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 紅斑性狼瘡肋膜積水很少用到胸膜沾黏術，一般要進行鑑別診斷，現在有新的兩種生物製劑可提供治療。建議與風濕科醫師討論看看。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容類固醇停藥反應：晨僵、膝關節痛與戒斷症狀？？
類固醇停藥反應？醫師您好，因本身有乾燥症，但近三年來一直滿穩定的，就停了類固醇和奎寧。先停了奎寧，大概一個月後再停了類固醇。 （奎寧和類固醇已服藥8年） 停了類固醇一個月後，最近開始出現晨僵，起床活動後就立刻會舒緩。平時身體關節都不會痛，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，和乾燥症相關的機會比較高，但這也要看看最近抽血的結果來一起評估。 乾燥症也會關節不適，奎寧對這些關節症狀效果不錯，所以我的減藥經驗，會先從類固醇開始停，之後再慢慢減奎寧。您可以再和您的醫師討論看看。 衛生福利...>>點我查看詳細內容神經內科：長期服用類固醇與免疫製劑導致的味覺異常可能出現在哪些情況下？？
味覺異常？醫師您好， 最近因味覺異常造成生活上的嚴重困擾，近一年來在飲食上，甜、鹹都可以分辨，唯獨吃肉類食物時，皆食之無味、味如嚼蠟，吃起肉來猶如吃破布的感覺，鼻子雖可聞到香味，但卻嚐不出滋味，曾經求助諸多耳鼻喉科醫師，皆無發現任何異常(舌...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
張先生您好： 您提到“味覺異常造成生活上的嚴重困擾..自體免疫性肝炎造成輕度肝硬化，為控制病情而長期服用(2年以上)類固醇(普利多寧)、免疫製劑(移護寧)....舌頭、喉嚨、唾液檢查都正常” 您提到的味覺異常的問題，不知道您是否維生素B12...>>點我查看詳細內容