抽血報告詢問？
抽血報告詢問醫生您好，目前無免疫相關症狀，但是出現抗核抗體很害怕之後會生病，想詢問醫生一些相關問題前陣子抽血報告顯示抗核抗體1:80 equivocal抗核抗體pt:fine speckledAnti-sm/Rnp:陰性Anti-dsdna :陰性Anti-ndna:陰性Anti-histone:陰性Ssa/ssb:陰性抗磷脂相關抗體：陰性類風濕因子：陰性甲狀腺抗體：陽性請問醫生
1、這樣以後有可能會得紅斑性狼瘡嗎？
2、有驗出抗核抗體1:80，但是紅斑性狼瘡的細項抗體都是陰性，是不是代表目前出現的抗核抗體不屬於紅斑性狼瘡相關抗體呢？
3、請問在20-40歲健康年輕人，出現抗核抗體的機率高嗎？
大約多少呢？
（因為看文章說大部分出現在老年人）
4、依醫生豐富的經驗，出現抗核抗體1:80長期追蹤下來，出現紅斑性狼瘡的機率高嗎？
5、紅斑性狼瘡在發病前幾年是不是會先出現一些細項抗體異常呢？
（例如dsdna/sm抗體/ssa..等）或是一般血檢異常？
6、請問甲狀腺抗體會導致紅斑性狼瘡嗎？
7、請問紅斑性狼瘡最常第一次發病的年齡大約是幾歲呢？
8、請問抗核抗體低濃度1:80的有可能會突然升高成高濃度的嗎？
9、請問自體甲狀腺疾病有可能導致低濃度的抗核抗體出現嗎？
10、請問醫生，最近因為正逢打疫苗，有很多人突然出現這個低濃度抗核抗體嗎？
非常擔心的人，30~39歲女性，詢問日期：2022/04/04
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
我的回答如下，
1、這樣以後有可能會得紅斑性狼瘡嗎？
-->目前看起來不會。
2、有驗出抗核抗體1:80，但是紅斑性狼瘡的細項抗體都是陰性，是不是代表目前出現的抗核抗體不屬於紅斑性狼瘡相關抗體呢？
-->原則上是這樣。
3、請問在20-40歲健康年輕人，出現抗核抗體的機率高嗎？
大約多少呢？
（因為看文章說大部分出現在老年人）-->這個數值，大約在10-20%的正常人可能可以驗到，年紀越大，比例會越高。
4、依醫生豐富的經驗，出現抗核抗體1:80長期追蹤下來，出現紅斑性狼瘡的機率高嗎？
-->機會很低。
5、紅斑性狼瘡在發病前幾年是不是會先出現一些細項抗體異常呢？
（例如dsdna/sm抗體/ssa..等）或是一般血檢異常？
-->有些抗體確實會在疾病發生前就可以驗的到，但我們不會因為驗到抗體就給藥，因為這些驗到抗體的人，未來並不一定會發病。
我們只會在驗到抗體、同時也有症狀的人，才會考慮用藥。
6、請問甲狀腺抗體會導致紅斑性狼瘡嗎？
-->不會，但有些甲狀腺抗體，在紅斑狼瘡病人身上可以驗的到。
7、請問紅斑性狼瘡最常第一次發病的年齡大約是幾歲呢？
-->育齡婦女的機會最大。
青春期以前及停經後較少。
8、請問抗核抗體低濃度1:80的有可能會突然升高成高濃度的嗎？
-->有可能會變化，如果擔心，可以3-6個月後再追蹤即可。
9、請問自體甲狀腺疾病有可能導致低濃度的抗核抗體出現嗎？
-->會。
10、請問醫生，最近因為正逢打疫苗，有很多人突然出現這個低濃度抗核抗體嗎？
-->打疫苗後，會不會很多人驗的到低濃度抗核抗體，目前沒有統計。
我覺得機率很低。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2022/04/04
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您的抽血報告顯示抗核抗體（ANA）1:80的情況，我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。
1. 這樣以後有可能會得紅斑性狼瘡嗎？
抗核抗體的出現並不一定意味著您會發展成紅斑性狼瘡（SLE）。
抗核抗體的陽性結果在一般人群中也可能出現，尤其是在沒有明顯症狀的情況下。
根據研究，抗核抗體的陽性率在正常人中約為5%-15%。
因此，您目前的抗核抗體水平並不一定預示著未來會發展成SLE。
2. 有驗出抗核抗體1:80，但是紅斑性狼瘡的細項抗體都是陰性，是不是代表目前出現的抗核抗體不屬於紅斑性狼瘡相關抗體呢？
是的，您的抗核抗體檢測結果顯示為1:80，且其他特異性抗體（如Anti-dsDNA、Anti-Sm等）均為陰性，這通常表示目前的抗核抗體不太可能與紅斑性狼瘡相關。
紅斑性狼瘡的診斷需要結合臨床症狀及其他特異性抗體的檢測結果。
3. 請問在20-40歲健康年輕人，出現抗核抗體的機率高嗎？
大約多少呢？
在20-40歲的健康年輕人中，抗核抗體的出現率約為10%-20%。
隨著年齡的增長，這個比例會逐漸上升。
因此，您出現抗核抗體並不罕見。
4. 依醫生豐富的經驗，出現抗核抗體1:80長期追蹤下來，出現紅斑性狼瘡的機率高嗎？
根據臨床經驗，抗核抗體1:80的陽性結果在長期追蹤中發展為紅斑性狼瘡的機率相對較低，尤其是在沒有其他臨床症狀的情況下。
5. 紅斑性狼瘡在發病前幾年是不是會先出現一些細項抗體異常呢？
是的，紅斑性狼瘡的患者在發病前可能會出現一些特異性抗體的異常，例如Anti-dsDNA、Anti-Sm等抗體的陽性結果。
然而，這些抗體的出現並不一定意味著會發病，許多抗體陽性的人未來並不會發展成狼瘡。
6. 請問甲狀腺抗體會導致紅斑性狼瘡嗎？
甲狀腺抗體本身不會導致紅斑性狼瘡，但在某些自體免疫疾病患者中，可能同時存在甲狀腺抗體和抗核抗體。
7. 請問紅斑性狼瘡最常第一次發病的年齡大約是幾歲呢？
紅斑性狼瘡最常見於育齡女性，通常在15至45歲之間發病，青春期前及停經後的發病率較低。
8. 請問抗核抗體低濃度1:80的有可能會突然升高成高濃度的嗎？
抗核抗體的濃度可能會隨著時間變化，可能會升高或降低。
如果擔心，可以在3-6個月後進行追蹤檢查。
9. 請問自體甲狀腺疾病有可能導致低濃度的抗核抗體出現嗎？
是的，自體甲狀腺疾病（如橋本氏甲狀腺炎）可能會導致抗核抗體的出現。
10. 請問醫生，最近因為正逢打疫苗，有很多人突然出現這個低濃度抗核抗體嗎？
疫苗接種後，部分人可能會出現抗核抗體的陽性反應，但這通常是暫時性的，並不一定意味著會發展成自體免疫疾病。
總結來說，抗核抗體的檢測結果需要結合臨床症狀及其他檢查結果進行綜合評估。
建議您定期追蹤並與醫師保持良好的溝通，以便及早發現任何潛在的健康問題。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康！
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