ANA 報告解讀：是否會發展成肌炎或皮肌炎？-內科

抗核抗體ANA報告？

PM-Sc75 15+ positive
ANA-1:AC-1 homogenous 1:640
ANA-2 AC4/5 speckled1:320
ANA-3 AC-7 Few nuclear dots
1:1280
其它有關多發性肌炎，皮肌炎，硬皮症，SLE皆為陰性，本人只有膝關節痛約2星期，抽血那星期感冒有燒，目前一切都很好，請問會朝肌炎，皮肌炎，硬皮症
發展？醫生說有可能不會發病，請我3-6個月再追蹤，也不建議
開始吃藥，請問這樣的處置可行嗎？

鄭小姐，10~19歲女性，詢問日期：2024/08/29

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

您的症狀時間很短，我覺得可以追蹤就好。抽血的結果中，雖然有ANA和PM-Sc75陽性，但特異性不高，如果其他抽血證據還不至於支持明確的風濕病診斷，的確我也會考慮持續追蹤，注意有沒有症狀出現，特別是發燒、持續關節痛、皮疹、肌肉無力和落髮等。如果長時間追蹤都沒有症狀，您可能只是帶有這些血液異常，但不會發病，所以不用太擔心。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/08/29
資料來源：台灣e院 - 抗核抗體ANA報告

彙整補充說明

根據您的ANA報告及相關症狀，首先要了解ANA（抗核抗體）是一種自體免疫疾病的指標，雖然陽性結果可能與多種自體免疫疾病有關，但並不代表一定會發展成特定的疾病，如肌炎或皮肌炎。
您的報告顯示PM-Sc75陽性，這是一種與皮肌炎相關的抗體，但其他檢查結果如多發性肌炎、皮肌炎、硬皮症及SLE皆為陰性，這意味著目前並無明確的診斷。

您提到的膝關節痛持續約兩週，且在抽血的那一週有感冒和發燒的情況，這可能是由於病毒感染引起的關節痛，而非自體免疫疾病的表現。
醫生建議您在3-6個月後再追蹤，並不建議立即用藥，這樣的處置是合理的。
因為在沒有明確的自體免疫疾病診斷下，過早用藥可能會帶來不必要的副作用。

在追蹤期間，建議您注意以下幾點：
1. 症狀變化：觀察是否有新的症狀出現，如持續的關節痛、皮疹、肌肉無力、發燒等，這些都是可能提示自體免疫疾病的警訊。

2. 生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，這些都有助於增強免疫系統。

3. 定期檢查：如醫生建議，定期回診並進行必要的檢查，以便及早發現任何變化。

總之，您的醫生的建議是基於目前的檢查結果和症狀，並且在醫學上是可行的。
自體免疫疾病的發展往往是漸進的，並不會在短時間內急劇變化，因此定期追蹤是非常重要的。
如果在追蹤期間出現任何新的症狀，應及時回診以獲得進一步的評估和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並在未來的檢查中獲得更清晰的診斷。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -